小心致命!單純疹腦炎經常被誤為感冒

小心致命!單純疹腦炎經常被誤為感冒

2008/12/28(2022/3/15 20:7更新)

一位二十六歲年輕女性,過去健康狀況良好,平常生活規律,也沒有不良嗜好。某天她開始感到容易疲倦及輕微頭痛,以為是感冒就自己到藥房購買成藥服用。三天後,卻被家人發現半夜意識不清及抽搐,緊急送急診,在使用抗癲癇藥物治療後住院觀察,不久病人開始發燒和逐漸意識不清,經過腦脊髓液檢查,確定是單純疱疹腦炎。

臺北市立聯合醫院中興院區神經內科醫師陳威志指出,單純疱疹腦炎是由單純疱疹病毒引起的致命性疾病,死亡率可以高達百分之五十到七十。病毒會先感染到非神經組織,例如上呼吸道、黏膜、皮膚等,再經由血液或神經等途徑到達中樞神經系統。

陳威志說,單純疱疹腦炎表現,剛開始可能沒有異狀,頭痛、發燒、全身無力、嘔吐是最常見症狀,病情可以在幾天內快速惡化到意識不清程度。此外,抽搐、半身輕癱、言語障礙或人格改變等也常常發生。

他還說,一旦懷疑是單純疱疹腦炎,必須儘快安排檢查及治療,腦部影像檢查(電腦斷層或磁振造影),能夠顯示局部病灶或是腦水腫、出血等。還有腰椎穿刺也是必要檢查,因為將取得的腦脊髓液化驗可以偵測到疱疹病毒的存在。

他表示,在患病初期使用抗病毒藥物治療,可以降低病人死亡率並改善預後,然而許多存活下來病人,可能遺留嚴重神經學後遺症。陳威志提醒,因為單純疱疹腦炎是一種嚴重疾病,如果發現家人或朋友有上述現象,一定要儘早就醫,以免耽誤病情。

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