疤痕攣縮重建的技術突破

疤痕攣縮重建的技術突破

2004/4/26(2022/3/15 21:29更新)

過去,組織擴張器(又稱水球)與補皮一直是疤痕攣縮患者於劫後重生,醫師所仰賴的治療兩大利器。根據文獻報告,共約佔攣縮重建方法的百分之九十。 然而因為再度攣縮與長期復建的問題,使得病患反覆接受同樣手術的機率非常高。自從作者發表許多創新概念的"自由皮瓣重建法",可以讓[吃軟不吃硬]的攣縮疤痕,利用患者身上僅有的健康肌膚,做最妥善經濟的運用,使功能與外觀同時獲得改善,目前已有許多人享受到新技術的成果。畢竟唯有顯微手術,能將鬆軟,富有彈性, 充滿生命力的肌膚, 拿來取代疤痕攣縮處,才能避免傳統反覆補皮的缺失--- 一再僵硬的宿命。每次看到患者經歷身心極大的努力與痛苦之後, 所能得到的回饋卻是有限的改善,與眼角的淚水,使作者相當不忍, 因此方有突破技術的理想。

莎士比亞 <<哈姆雷特>>曾說: 即使關在胡桃殼裏, 我也會把自己當作擁有無限空間的君王。完整肌膚相當寶貴,以不增加明顯疤痕又要盡量置換疤痕攣縮的邏輯與限制下,整形外科醫師依然必須堅信,並找出解決之道。

[顯微自由皮瓣重建法]已有下述幾種複合式重建流程

(1) 純自由穿透支皮瓣:
幾乎只要患者指定的健康肌膚部位,作者便能將之轉移至攣縮處,且副作用極微。
(2) 組織擴張器前處理自由皮瓣:
可以將皮瓣轉移區先以水球撐大後,增加未來轉移時可以替換疤痕的面積。
(3) 血管種植前處理自由皮瓣:
對於患者的剩餘健康完整表皮區,倘若沒有合適可供顯微手術的血管, 可以"乾坤大挪移"他處之血管來供應。
(4) 自由分割皮瓣:
可以讓取皮瓣區直接縫合起來。
(5) 雙重或多自由皮瓣
(6) 自由皮瓣合併傳統重建手術

多種依患者需求量身訂做的顯微新技術。

如此,將皮瓣以顯微血管吻合手術,接在疤痕攣縮放鬆或切除後的缺損處,病患只消休養一周後,便可以達到[立即開刀,立即放鬆],幾乎無需痛苦復健的驚人效果。重建無疑是辛苦漫長的歷程,藉由努力改進開刀技術,目前皮辦成功率已達百分之九十九,開刀時間亦因為 [3D立體皮瓣分離術],而大幅縮短一半過去冗長累人的傳統顯微手術時間, 達到醫師與患者雙贏的醫療品質。由衷盼望可見的未來,全世界的疤痕攣縮,藉由持續重建技術的改進而減少, [吾心信其可行,則移山填海之難,終有成功之日], 給"意外"的人生一個重生的機會。

                  

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