血液性惡性疾病　治療希望「骨髓移植」

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名40多歲女士，八年多前經診斷為極嚴重再生性不良貧血併發嚴重的黴菌感染，而後到奇美醫學中心血液腫瘤科求診，研判病情不容易控制，建議著手準備骨髓移稙步驗，開始針對家族中兄弟姐妹尋找捐髓者，經過配對後，弟弟是最適合的捐贈者，她相當感謝弟弟，當下就告訴自己要努力好好地活下去，所幸在醫師細心照顧後，血球順利恢復了，不久亦順利出院；之後八年持續來門診追蹤。

奇美醫學中心血液腫瘤科吳鴻昌主治醫師說明，骨髓移植是以超大量的化學治療或全身性放射線治療來殺死體內的癌細胞，再輸入正常的骨髓細胞，以恢復病人的造血功能。治療的適應症範圍很廣，包括大部分血液惡性疾病及少部分非惡性疾病。

過去取髓的方式必須進開刀房以全身麻醉的方式，在髋骨位置穿刺幾十針來抽取骨髓，捐髓者相當辛苦；現在因醫學的進步，可以用白血球生長素先趨動幹細胞到週邊，再經由機器收集成一袋血液幹細胞，讓病人及捐髓者都比較輕鬆。一般異體骨髓移植的捐髓者搜尋先從患者的兄弟姐妹開始，若無適當捐贈者則必須到各骨髓資料庫去搜尋；至於臍帶血目前在成人骨髓移植只有少部分病人採用。

雖然骨髓移植的整個過程可說是步步驚險，卻被視為治療血液性惡性疾病的唯一希望所在，不到最後關頭不會提出。近年來在醫學的不斷精進下，對移植醫學的了解及支持性療法的進步，骨髓移植在高風險復發的疾病角色被提早到第二線治療，相較於過去的病人存活率已大大提高，因此成為血液病中極為重要的治療策略之一。

一直以來進行骨髓移植的醫院大部分都集中在北部，現在奇美醫學中心提供雲嘉南病人骨髓移植的治療，讓南部血液病的病人不用奔波到北部，也能接受這項高科技密度的醫療。