女童胃發炎變成心肌炎？　家屬控醫療疏失致死

台中市有一名12歲的邵姓女童，因為腹痛就醫，經過醫師診斷應該只是「胃發炎」，沒有想到本月（12）2號，女童病情突然迅速惡化，甚至呼吸困難，家屬表示，發現女童狀況不對的時候，就緊急按了求救鈴，但是卻只有護士到場，一直到女童情況十分危急，急診醫師及主治醫師才陸續趕來，最後醫師診斷為「心肌炎」猝死。醫院表示，處理過程是由急診醫師先前往救治，主治醫師則在隨後趕到。但是家屬十分無法諒解，為什麼「胃發炎」會變成「心肌炎」，認為醫師誤診害命。（圖片為心臟，翻攝自維基百科）

根據高醫醫訊的文章表示，急性心肌炎是心臟的肌肉層發炎，可發生在各年齡層，包括新生兒也可能受到侵襲。急性心肌炎常跟病毒感染有關，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒（Echovirus）。在嬰幼兒期的心肌炎大多為急性發作，甚至是猛暴性而造成死亡；較大孩童或青少年則發病較緩慢，但可能發展成鬱血性心臟衰竭或擴張性心肌症。事實上，心肌炎的臨床表現千變萬化，包括發燒、心跳加速、呼吸急促、臉色蒼白、胸痛，甚至休克。

該文章表示，早期在沒有加護病房的年代，病重者常於發病二十四小時內死亡。今日由於加強照護及各種支持性療法的進步，如強心劑、利尿劑、呼吸器及減少心臟負擔的藥物等等，死亡率已大幅降低。但猛暴性心肌炎的預後仍然不佳，死亡率可能高達50至70％。該文章提醒家長，有時候看似輕微的感冒或腸胃炎，可能演變成有致命性的心肌炎。希望父母親能提高警覺，多注意孩子的變化。若有不尋常的症狀出現，立即就醫，如此必可免去許多不幸的後果。

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