#雷射除毛

每到了夏天，許多女生喜歡穿的輕鬆簡單，為了讓露出的肩膀好看，以及讓腿部看起來乾淨，因此，夏天前來諮詢除毛的人，大概會比冬天多約3成。

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多人想利用雷射除毛，輕鬆達到永久除毛效果，讓外貌看起來更加清爽美觀。不過，雷射除毛無法僅靠一次療程就去除所有毛髮，而且對麻醉藥容易有不良反應或光過敏的人，不適合接受這種手術，食品藥物管利署建議，手術前一定要和醫師充分溝通。雷射除毛破壞毛囊幹細胞　須分階段多次處理毛髮生長可分為3期，生長期、退化期與休止期。而雷射除毛是利用毛囊的黑色素吸收雷射光能，達到破壞毛囊幹細胞的目的，僅能對生長期的毛髮產生作用。為了確保所有不同週期的毛囊都遭受破壞，必須要分階段進行多次處理，無法只做一次療程就徹底除毛。雖然毛囊黑色素對於波長1064nm以下雷射光具有一定的吸收率，但雷射光照射在毛囊時，也會被皮膚組織內的血紅素、水等物質吸收干擾。為避免傷害周圍組織造成疤痕，手術會選擇黑色素吸收率較血紅素、水等佳，且能穿透至真皮層內的特定波長光束（如雷射波長755nm），讓毛囊中的黑色素吸收雷射光並轉化為熱能，藉由溫度上升使蛋白質結構變性，破壞毛髮的再生能力，達到除毛的功效。對麻醉藥有不良反應或光過敏　不適合接受此手術由於手術前通常會先在除毛部位塗麻醉藥，而且治療過程中皮膚也會接觸到雷射光，因此對麻醉藥有不良反應或是光過敏的人，不適合接受此手術；另外，皮膚有傷口或不適時，也要暫緩手術，等皮膚復原後再進行雷射除毛。食藥署提醒，接受雷射除毛前，請先洽詢醫師，評估後再選擇最適合自己皮膚狀況的治療，也要遵守治療前後的護理及注意事項。如需查詢該醫療器材許可證產品相關資料，可以到食藥署的藥物許可證資料庫查詢（https://www.fda.gov.tw/MLMS/H0001.aspx）。（註：本項醫療器材的使用，須符合「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」規定。）（資料來源：藥物食品安全週報第682期資料）

迎接夏日，換上清涼服裝的同時，您是不是會擔心：又要常刮腳毛、除腋毛了!!就算刮了，沒幾天又長出來，而且刮過的毛好像變粗變刺，難看又不舒服；萬一刮傷了皮膚又會有色素沈澱，原本希望白晰無暇，結果反而留下點點黑印……。想要去除煩人的體毛，擺脫刮毛的痛苦嗎？北醫附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師蔡秀欣建議，不妨可考慮用雷射除毛。蔡秀欣說，北醫附設醫院使用的長脈衝紫翠玉雷射除毛是目前公認最安全又有效的除毛方式之一雷射的原理是利用生長期毛囊的黑色素較多的特性，蔡秀欣指出，紫翠玉雷射產生的高能量雷射光可以選擇性的破壞黑色的毛囊，再搭配專利的即時表皮冷卻系統將表面的皮膚保護起來，只在皮膚的深層破壞黑色的毛囊組織及其附近的再生結構。因為毛囊的生長週期並不相同，一次治療後大部分的毛髮變細，生長變慢，大約有三分之一的毛囊會被完全去除。因部位不同及個體差異，大約須要三到五次的治療可以達到令人滿意的除毛效果。

狐臭又稱胡臭、慍羝。中國歷史上提到“胡臭“這個名詞可追溯到唐代孫思邈的【備急千金要方】“有天生胡臭者，為人所染胡臭者“，意思是指有胡臭的人是因為有胡人血統。台北醫學大學附設醫院 - 整形外科孫雷銘醫師表示，治療狐臭的方法千百種，大致分成三類，第一類是非藥物治療；第二類是藥物治療；第三類是手術治療。一、 非藥物療法最基本的非藥物治療：包含了止汗劑、芳香劑。止汗劑的主要成份是氯化鋁及鋯(音ㄍㄠˋ)，通常有噴霧、滾筒和膏狀三型。作用是阻塞汗腺的出口，造成無法排汗，使用時機是洗澡後，睡覺前。這種方法僅暫時有效，但身體其餘部位會代償性出汗，當汗腺孔阻塞時，可能會形成如青春痘般的痤瘡，長久會使汗腺孔變得粗大而無效，這方法只能應急。芳香劑，則是用來遮蓋原來的狐臭或體味用，成份多是一些草本植物萃取液。據聞加州San Luis Obispo County 有條法規，體味不佳者禁入公立圖書。可見身上的濃厚體味，不僅造成別人的嫌惡，也會影響讀書的心情。此法有點掩耳盜鈴，除非原本味道不重，否則芳香劑加上原本身上的汗水味，就令人聞之欲嘔了。二、 肉毒桿菌素注射、雷射除毛、電燒療法。狐臭味道的形成除了頂漿腺液外，還要有一種細菌叫類白喉桿菌在場才行，此菌會躲在汗液所形成的薄膜內，孫醫師指出，使用肉毒桿菌素可以抑制汗液，也就抑制了細菌的生長因而間接抑制了狐臭生成。這也說明了為什麼除毛對抑制狐臭有效，因為濃密的毛髮會使汗液更多更潮濕，便有利細菌的生長。電燒療法，是用電燒針去燒毛髮及毛囊。頂漿腺和毛囊很近，它們是鄰居，熱能由腋毛的毛囊再傳到隔壁的頂漿腺將之加熱破壞，孫醫師說，雷射或是脈衝光除毛均會使毛髮量及汗液減少，進而降低狐臭味道，由於不是那麼直接針對頂漿腺，對較嚴重的患者效果普通。最近有項新東西叫 「雷射溶脂機」 SmartLipo 。原是用來雕塑脂肪用的，根據日本醫師Ichikawa的報告，大概有1/3的病人覺得效果非常好，2/3的病人覺得有改善。這項手術傷口極其微小，很值得期待。不過日本醫師提到用此法燒頂漿腺易誤燒皮膚，孫醫師強烈建議要找很有經驗的整形外科醫師來執行比較保險。三、 手術治療，包括傳統手術、內視鏡交感神經燒灼術、內視鏡旋轉刮刀等等。孫醫師表示，傳統手術有幾十年的歷史，從腋下切開4~5公分的一道或二道傷口，把皮膚深層的腺體用剪刀剪除。頂漿腺在真皮層深處至皮下組織淺層之間，這個方法需要很好的手術技巧才能有好的結果。不論技巧好不好，這種方法很常留下不雅觀的疤痕，會使女生被誤認為去隆乳。但此法最大的好處是在技巧純熟的外科醫師處理下，將可去除90~95%的味道，堪稱效果最好。內視鏡交感神經燒灼術(transthoracic endoscopic sympathectomy, TES)主要是用在治療腋下或手掌多汗，將內視鏡從腋下穿入至胸腔，以電燒破壞交感神經節。根據國內的研究，這種方式病人的滿意度大約是5~7成。但有個副作用：代償性出汗，也就是本來流到腋下、手掌、臉部的汗水改由背部或足底流出，可能會造成患者不小的困擾。內視鏡旋轉刮刀，這種方法的效果和傳統切開刮除一樣，卻在外觀美容上則遠勝傳統手術，術後只有1~2個0.5公分左右的小洞，大概一個月後就看不太到了。不過，對於醫師而言此法屬易學難精型，在很有經驗的整形醫師身上，應該是目前從各方面評估起來最好的方法。總之，身上有股異味或汗臭或狐臭或口臭，一定會影響到自己的人際關係，旁人會用腳表示--離你遠點。所以狐臭這問題可大可小，還是得好好考慮要不要處理它。

「雷射」彷彿成為一種新的品牌，代表者高科技及高品質，無怪乎有為數眾多的追求者。雷射究竟能作些甚麼？除斑、點痣、除皺、除胎記、去紋身，大概是一般人所知道的，此外雷射也可以除毛、去除血管擴張，大概知道的人較少，然而不只如此，雷射還被用來處理白班、掉髮、黑斑、病毒疣、乾癬，甚至有醫師用來處理香港腳、灰趾甲﹝甲癬﹞、脂漏性濕疹、青春痘、蚊蟲叮咬。簡單說來，經由使用不同雷射，可以達到選擇性破壞黑色素，而治療色素沉著。同樣的，也可以藉選擇性破壞血色素，而破壞血管及治療紅斑。至於既非發紅也非變黑，則可以藉水份吸收，而破壞皮膚。因為水份無所不在，所以雷射似乎也是無所不能。目前治療性雷射，依功能概況可以分為：   (1)治色素沉澱   (2)治紅色胎記   (3)血管擴張   (4)除毛、切割及除皺磨皮   (5)低能量氦氖雷射      ﹝活化細胞、促進癒合﹞   (6)以及光動力學療法      ﹝如皮膚癌處理﹞幾大類。以皮膚科而言，在胎記及紋身處理上，可說是從無到有，輕易的開創了新的治療境界，成為最佳的治療方式。在門診中，不僅醫師樂於推薦雷射，連患者也常指名要用雷射，流風所及，雷射在形象包裝下被過度使用，尤其在「雷射中心」，更順理成章的成為唯一的治療方式。與傳統醫療一個很大的不同，是傳統醫療以病為出發，在現有各種治療中找出最佳方式，而如雷射中心等治療中心，則是以單一治療模式，尋求最大治療空間，換個方式來說，就是拿著鎚子找鐵釘。任何形式的皮膚破壞，都難免伴隨部份副作用，雷射治療並不像媒體所形容，「以橡皮擦輕易抹去認何皮膚的缺點」那麼的簡易，除了效果不一定完全外，在這過程中紅、腫、瘀血都常是必經過程，而在東方人等有色人種，色素不均的現象更是常見困擾，變黑的現象理想上在三個月內消失，然而變的比周圍膚色還白的現象卻多半無法回復。西方人有劃彩妝習慣，在等待痊癒的過程中可較輕易的遮掩，但對許多崇尚自然，認為讓皮膚輕爽無負擔的東方人來說，等待的過程無疑的更顯得漫長。廣告中的治療前、治療後比較的照片雖然吸引人，但並非人人可及，而鮮少有廣告會將痊癒過程中的照片同時呈現。其實雷射治療已成為皮膚治療中不可分割的一部份，目前看來也勢必與其他治療方式同樣流傳並創新。但人人頭上一片天，每種正統治療方式其實都有其存在的價值。醫療不必趕流行，不要問雷射能為你作些甚麼，而要問甚麼以雷射處理最好。

根據調查，市面上流行的除毛方法皆無法提供理想的除毛效果一剃刀、除毛膏的除毛效果短；脫蠟法、拔毛器不僅過程疼痛也可能造成毛囊發炎及傷口感染；電針拔毛雖然效果較持久，但治療時間長且過程疼痛。所以大部分的醫師都會推薦用雷射來除毛。雷射除毛的優點l、可一次做大範圍的除毛，不需像電針拔毛及其他除毛方法受限於器材，一次只能做小範圍的除毛。2、治療快速、不疼痛，不像其他除毛方法，有速度慢及疼痛難忍的缺點。3、非侵入性治療，除毛效果持久，且安全衛生，不會有毛囊發炎及傷口感染的副作用。4、亞歷山大除毛雷射，光點直徑最大可達18毫米（1.8公分），通常去除兩邊腋下的毛髮，只需兩分鐘。而且配備了冷媒保護系統，可以降低表皮的熱傷害、減低疼痛感外，也大大的減少雷射後返黑的機率。為何雷射除毛效果最好雷射除毛，其原理為利用雷射「選擇性光熱療法」的特性，深入皮膚的雷射光能量，被毛幹、毛囊的黑色素細胞吸收，進而破壞毛囊，但不傷害周圍其他正常組織。【毛髮的生長週期可分為生長期、過渡期、休止期三期】當毛髮處於生長期時，其毛囊發育完全，毛囊中含有決定毛髮顏色的黑色素。此時若用長脈衝式的雷射光照射，即可藉由黑色素吸收雷射的能量，達到破壞毛囊萎縮毛根的目的來除毛。雷射除毛為主要針對生長期的毛髮來破壞。但一般說來，人體的毛髮狀態是三個生長週期並存的，因此要達到除毛的效果，需接受3—5次以上的治療，才能完全破壞生長期的毛髮達到最佳除毛效果。雷射除毛和電針除毛的比較傳統電針除毛，將細針插入毛囊，通電後直接破壞毛囊。由於每根毛髮粗細不同，每根毛髮治療時間需15秒至3分鐘不等（不包括上麻醉及找毛孔插入的時間）。因此不但疼痛，每次治療時間更長，且容易傷口感染及毛囊發炎。雷射除毛依治療區域大小不同，只需短短的照射時間，即可破壞毛囊，且不需麻醉，及費時尋找毛孔插入。據曾接受兩種除毛方式的病患表示，雷射除毛過程最為快速、舒適、方便。那些部位最適合雷射除毛手毛、腳毛、女性鬍鬚、腋毛、胸毛、多毛症、毛髮倒插、一字眉、耳毛、比基尼邊緣毛髮或其他隱密部位毛髮。     <比基尼線除毛前>                         <比基尼線除毛後>雷射除毛所需的時間及次數因為與毛髮本身的生長週期有關，雷射除毛整個療程需經過3至5次的治療。完成療程後可持續除毛效果達一段相當長的時間。再度長出的毛髮較原來的毛髮細小、顏色較淺、密度也較稀疏。 雷射除毛會不會痛一般而言，雷射治療時，病患只會感到如橡皮筋彈到般的疼痛。若配合先進的即時冷卻系統（DCD），雷射治療時的疼痛感將大幅降低，可以做到無痛除毛。何謂即時冷卻系統（DCD）DCD（Dynamic Cooling Device）為最先進的皮膚冷卻系統，可在雷射治療時，同時噴出冷煤，即時的保護治療部位的皮膚表皮層，減少熱傷害，減低疼痛，甚至麻醉的風險。雷射除毛的術前注意事項1、治療前的幾個星期不要做其他除毛或拔毛。2、曬黑及曬傷的皮膚不可立即做雷射治療，需擦防曬乳液及避免曬太陽六週後，才可做除毛治療。3、雷射治療前2~3天，可以先刮除治療部位毛髮，並早晚使用保濕乳液，這樣可以讓雷射的效果更好。雷射除毛術後須知1、治療後可能會產生輕微紅腫、皮膚敏感及溫熱的感覺，若感覺疼痛時醫學美容師會用冰敷來減輕疼痛，之後並擦上保濕的舒緩乳液。2、治療當天即可正常沐浴，清洗治療部位時請使用溫水沖洗，請勿使用熱水及肥皂，並且不可用力搓揉。3、雷射後皮膚較乾燥，所以會有微癢的感覺，適當的使用保濕乳液可以緩解癢感。4、治療後請避免日曬，並擦上SPF30左右的防曬用品，以減少陽光照射的傷害。