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（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）登革熱疫情持續爆發中！上週國內共新增10例登革熱病例，其中7例為本土病例，分別為高雄5例、台南2例，另有3例自印尼或馬來西亞境外移入病例。高雄的本土病例中，3例其居住或工作地點在永興市場周邊，顯示該社區感染登革熱的風險高，另外，台南發生之個案係屬家庭群聚，由於近日適逢梅雨季節，雨後積水容器增加，使得登革熱流行風險激增，因此，提醒民眾應澈底清除不必要的積水容器，以免孳生病媒蚊。台南疫情升溫　入夏以來首2例已現蹤上週高雄新增5例登革熱本土病例，其中3例居住地或工作地，在永興市場周邊，另2例為居住楠梓區東寧里及鼓山區民強里個案，經調查顯示可能為散發病例，但仍需嚴防社區散播。至於台南2名病例，為居住於北區六甲里之母子，為該市入夏以來的首2名病例，而今年截至目前為止，本土病例累計115例，主要居住地為高雄市。頭痛、出疹　皆為症狀之一最後，疾管署提醒民眾，近日鋒面過境豪雨不斷，部分地區出現淹水或積水現象，南部地區為登革熱高風險地區，豪雨後應主動巡查住家戶內外環境清除孳生源，如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等症狀，應儘速就醫，臨床醫師如果發現有疑似症狀患者，請儘速向當地衛生主管機關通報，以利及早偵測病例，掌控疫情。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）每當發現天空一片霧濛濛時，人們都知道又是空汙在作怪，但這些霾害不單單僅會影響能見度外，其實還會損傷人體健康！對此醫師表示，空氣中所漂浮的微小粒子，大多是燃燒所產生的排放物，由於輕盈不易沉澱，常常會與戴奧辛、硫氧化物、重金屬、臭氧等各種有害物質結合，進而直接穿透皮膚、肺泡，到達身體各部位，造成過敏、氣喘、肺氣腫、肺癌、心血管疾病、肝癌、血液疾病等疾病上身。PM2.5粒子小　恐誘發全身性過敏亞東醫院胸腔科張晟瑜醫師表示，細懸浮微粒（PM2.5）是種空氣中的隱形殺手，由於顆粒小於2.5微米以下，所以，可在空氣中飄浮更久、更遠，甚至能直接穿透進體內堆積，長久累積下來，就會誘發呼吸道或全身性過敏，常見的是久咳不癒、鼻子過敏、眼睛乾澀、皮膚搔癢、氣喘。既然如此，這些PM2.5到底都從哪裡來？醫師表示有36％是汽機車排放、25％工業排放物，以及27％的境外汙染物傳輸，且隨著區域、季節、氣候不同，PM2.5的成分、毒性差異，也會有所不一。空氣汙染太嚴重　也會誘發氣喘上身PM2.5所引起的疾病問題多，其中又以氣喘較為常見，一般來說形成氣喘的原因有過敏性體質以及過敏原誘發兩種，只是，過敏性體質其實與遺傳有相關性，這種人易產生皮膚過敏，鼻子過敏以及支氣管過敏反應，當他們處於充滿過敏原的環境中，如塵蟎、蟑螂、灰塵、貓狗毛屑及黴菌等時，就會使得支氣管黏膜處於一種持續的發炎狀態，如果此時又有空氣汙染、二手煙、心理壓力等，就會引發氣喘發作。避免PM2.5傷身　6大防範措施要謹記因此，為避免PM2.5對身體產生影響，張晟瑜醫師提供了6點防範措施，幫助民眾減少危害：1）外出時應先留意空氣品質，如果不佳應避免外出，若非得外出則最好戴上口罩，以減少過敏原或細懸浮微粒的接觸。2）由室外進入室內時加強洗手、洗臉、清潔鼻腔等衛生防護。3）減少室外運動型態。4）每週清洗寢具外套，可先用55℃熱水浸泡十分鐘再清洗，但要注意的是，不要以為當寢具在大台陽底下將塵蟎殺死就沒事，其實還要反覆清洗，才能將塵蟎真正清除。5）使用除濕機，將相對溼度控制在50%以下，可以減緩塵蟎生長速度。6）使用空調，並定時清理過濾網，保持室溫25～27℃

（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）人的關節是氣象台？一變天關節就會痛！究竟季節變化對關節的影響是病患主觀的感受還是有客觀的證據，台南市立醫院風濕科醫師葉宏明表示，確實有許多研究證明多變的氣候會使風濕關節炎病患病情惡化。但是民眾只要做好保健的工作，風濕患者就能緩解季節變化帶來的關節疼痛，如天冷注意保暖、控制體重、適度運動及曬太陽等。葉宏明指出，「風濕病」是一種傳統概念，中醫認為是由於風、寒、濕、熱等外邪侵襲人體，閉阻經脈引起的，用現代科學觀點來說，所謂的風寒濕熱就是包含溫度、溼度、氣壓、陽光等氣候和季節的影響條件。關節遇寒血管會收縮，血液循環變差，肌肉、關節緊繃，疼痛就會加重。不過，氣候只在不受房子或衣服阻隔時對病情有影響，因此室外氣溫再低，在有空調的室內，低溫就對病情沒影響。葉宏明建議，民眾天冷時應做好保暖工作，必要時戴上護膝；另外，冬天應多曬太陽，以增加維生素D的製造，並且控制體重，減少膝關節的負荷。適度運動、走路游泳練肌力、但不宜跑步爬階上下樓梯、避免屈膝半蹲及避爬陡坡。葉宏明補充，風濕在現代醫學並不是指某一種特定疾病，而是一類疾病的總稱，是指侵犯關節和關節周圍肌肉骨骼肌腱韌帶筋膜等疾病，常見的包含類風濕性關節炎、退化性關節炎等。民眾若有走路時會痛、早晨僵硬、關節觸痛腫大、活動範圍受到限制、關節附近灼熱等症狀，就要考慮到風濕科檢查。（圖片／台南市立醫院風濕科提供）

最近適逢冬天轉春天的季節變換，天氣忽冷忽熱、再加上花粉季節，許多鼻過敏患者，特別是小朋友，輕者開始打噴嚏流鼻水，嚴重的開始鼻癢、眼睛癢，甚至耳朵發癢。為什麼換季會造成過敏性鼻炎發作？臺北市立聯合醫院中醫科主治醫師郭威均說，因為冬天屬於冰冷乾燥氣候，夏天吹西南風加上梅雨季正值兩個季節交替，乾燥冰涼的環境與濕熱水氣會合，造成不斷降雨。環境變得潮濕、溫度上升，構成過敏原，塵螨、黴菌生長的絕佳環境，造成過敏性鼻炎患者的惡夢。郭威均醫師指出，過敏性體質的人，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調，在中醫辨證上屬於「虛寒」四大類型，如肺脾氣虛型：此類病患最多，主要症狀為起床後不斷打噴嚏、鼻塞、鼻流清涕，眼、鼻搔癢，衛表不固型，因抵抗力差易感冒，兼有流汗、怕冷、風吹等症狀。陰虛肺熱型：鼻涕黃濃、口苦、手腳心發熱、胸悶煩躁、失眠多夢、。腎陰虛型：主要症狀外，並有腰痠、身體瘦弱、口乾等症狀。腎陽虛型：腰痠、怕冷等現象。郭威均醫師表示，以針灸治療鼻炎，適合不愛吃藥的民眾，可加強對鼻過敏的治療，如局部取穴：治療鼻塞狀況。同時，郭威均也提出對於鼻過敏的保護措施，晨起前，先在被窩裡穿好衣服保暖再起床。雙手摩擦發熱後，按於鼻翼兩側，往返摩擦按摩至局部有熱感為止，每日2~3次。注意氣候變化，當天氣突然轉冷時，應及時做好防寒保暖，風寒侵襲時記得戴口罩。適量的運動，保持工作與居住環境清潔乾燥、通風舒適，較不容易有過敏原滋生。對動物皮毛、棉絮等過敏者，應少用地毯、羽毛用具，並以人造纖維代替棉織物。避免刺激性氣體、灰塵、花粉、棉毛物、油煙異味，吸煙者應戒煙。飲食應避免生冷飲料，涼性水果蔬菜，如：西瓜、椰子汁、柚、水梨、白菜等。飲食忌吃辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物。郭威均醫師囑咐有鼻過敏的民眾，鼻過敏在中醫療法治療過程中，症狀減輕較為緩慢，需要一點耐性配合治療，並加強個人生活習慣，才能大大減少症狀發生。另外，鼻過敏與感冒症狀不同，請民眾需要特別注意，特別是有小朋友的家長，請勿將感冒及過敏性鼻炎混為一談。

受到金融海嘯影響，民眾的荷包紛紛縮水，年終獎金也不如以往豐厚，年節將近，又到了向長輩表達孝心之時，彰化秀傳醫院骨科部長李佩淵醫師呼籲民眾，經濟不景氣，民眾送禮更應該精打細算，表達孝心不一定要準備豪華大禮，能守護長輩身體健康的好禮，才是最聰明又實用的選擇！在寒冷的季節裡，許多老年人因衣著厚重、反應遲緩，很容易發生跌倒的意外，所以家中如有年老的長輩同住，應格外留心、預防他們跌倒，尤其是罹患骨質疏鬆的年長者，更要注意行動上的安全。李醫師強調，骨質疏鬆症因不容易被發覺，故常被忽略或只是消極認為它是老化的必然現象，無須處理，殊不知骨質疏鬆症患者可能因為骨頭密度不足而發生骨折的危險，就好像房子的樑柱被侵蝕，一旦侵蝕過度，房子隨時都會有倒塌的風險。根據李醫師的臨床經驗，每到過年前，骨折人數就會出現一波高峰，主要原因是低溫造成老人家臨危反應變慢，像是行走在潮濕的地面或在家中掃除時發生跌落或是扭傷等意外，就容易發生骨折。李醫師表示，一旦發生了「骨質疏鬆症」，一般人很難單純藉由鈣質補充把流失的骨質補回來，這時就非得需要藉由藥物來治療。目前新的骨質疏鬆治療傾向使用長效型注射式的骨鬆藥物，根據臨床研究證實，一年接受一次骨鬆藥物注射治療，可以降低二至七成不同部位骨折發生率及三成髖部骨折手術後死亡率，對於害怕吃藥或是容易忘記吃藥，以及腸胃脆弱的老年人是個方便的選擇。目前每次療程的費用約為二萬多元，比起購買名牌包包或是出國旅遊來孝親，是比較實際且具經濟效益的選擇，因為骨折後衍生的疾病治療費用與照護成本，可是高的嚇死人。避免骨折意外也可以從其他方面下手，李醫師提醒大家，民眾可以在家中浴室及陽台添加防滑設施、更換具有防滑止跌功能的拖鞋，甚至添購外出時可使用的拐杖等輔具幫助步行，這些都是小支出大效益的投資。最近景氣低迷，如果年終獎金有限，不如把錢花在刀口上，幫助長輩遠離骨鬆骨折意外，才是最孝順的表現喔!

近來氣候多變化，連帶出現流感疫苗接種熱潮，依據臺北市政府衛生局統計顯示：本年（97）度中央配發的成人流感疫苗共30萬2,702劑，至12月24日僅剩4劑，將於當日全數施打完畢；另幼兒流感疫苗也僅餘約90劑，預計12月底將用罄。自97年12月1日開放流感疫苗擴大接種後，每天施打人數平均超過5千人以上，甚至單日有達9千人以上之情形。由於今年民眾反應相當熱烈，成人流感疫苗於12月24日已全數用罄；另幼兒流感疫苗自10月1日開始接種後至12月24日為止亦僅餘約90劑，但多已被預約第二劑補接種，預計12月底亦將用罄，衛生局呼籲民眾欲帶家中6個月至3歲幼兒前往接種前，請先打電話至預防注射專線先查詢，以免白跑一趟。另由已故台塑企業創辦人王永慶先生透過「財團法人王詹樣社會福利慈善基金會」捐贈中央之肺炎鏈球菌疫苗，因行政院衛生署疾病管制局最近又再度撥發給臺北市5百多劑，若家中有年滿75歲且5年內未曾接種過之長者，可儘快前往臺北市聯合醫院十二區院外門診部接種，欲施打者，請先打電話連絡。衛生局在此呼籲，現正值流感流行季節，請民眾務必注意保暖及個人衛生與保健，必要時可考量施打自費流感疫苗。因目前香港爆發禽流感疫情，若民眾有出現發燒、咳嗽、肌肉酸痛等類流感症狀，請務必就醫並主動告知醫師是否有旅遊史、禽鳥接觸史及是否有群聚情形，以利醫師診判與處置。若有關相關諮詢，可撥打臺北市民當家熱線：1999或預防注射專線（23754341），將有專人為您服務。

冬季最常見的皮膚問題是皮膚乾燥，皮膚乾燥常帶來許多惱人的皮膚疾病如冬季濕疹的發生、手部濕疹、富貴手等的增加或惡化；異位性皮膚炎、魚鱗癬、乾癬等疾病的惡化。冬天皮膚為什麼會乾燥？奇美醫院皮膚科 - 賴豐傑主任表示，皮膚最外層角質層的功能是保護肌膚抵抗外界的侵害，防止水分流失及保持濕潤；但因環境的濕度、溫度，與不當的清潔等都會破壞角質層的基本功能。肌膚的角質層不健康，凝水力就會變差，即使補充了大量的水分還是會流失，當角質層受損後本身的角質細胞就可以產生一連串發炎反應，當然，外界各種過敏原及化學物質更容易穿透皮膚，而使皮膚產生過敏或發炎反應。皮膚角質層的脂質含量或含水量會受年齡、性別、營養狀況及季節等因素的影響，年齡越大則角質層中的脂質生成減少，而冬季的脂質含量亦較夏季顯著減少；由於完整的角質層是皮膚光滑細膩、保濕而又有彈性的關鍵。冬季皮膚之所以會呈現乾燥沒有光澤、脫屑甚至龜裂，其實是與角質層中脂質、含水量與自然保濕因子成分的減少有密切關係，就像稻田缺水時地表呈現龜裂現象一樣。■ 冬季最常見的皮膚疾病賴豐傑主任指出，冬季最常見的皮膚疾病首推冬季濕疹。冬季濕疹又稱為缺脂性濕疹，是因為皮膚表面脂質的減少，所引起的濕疹。任何人都可能得到冬季濕疹，特別是濕度急速下降時，人體皮膚的調適來不及，便會產生典型的冬季濕疹。但是對於原本皮脂腺活性較低且皮膚較乾者，如老年人、惡病質、營養不良者因為皮膚保持油脂及水份的能力下降，則將會更加容易發生冬季濕疹與惡化。所以冬季濕疹常發生於中老年人外，乾性皮膚者、乾皮症或魚鱗癬患者或者因某些疾病或營養不良而導致皮膚乾燥者亦是常見，因此冬季濕疹又稱為乾性濕疹或老年性濕疹。■ 乾燥肌膚如何保養與照顧乾燥肌膚如何保養與照顧乾燥肌膚的保養與照顧首重滋潤與保濕，一般可分為兩大類，一類是油性保養品、另一類是保濕保養品。第一類--油性保養品：通常含有凡士林、綿羊油等油性成分，其作用主要使表皮欲蒸散之水分減少，一般說來較便宜，適合老人家全身使用；其中，凡士林更是便宜又好用，值得推薦給大家，只是有些人覺得太油膩。第二類--保濕保養品：多含有自然保濕因子的某些成分、或甘油、己六醇等，以增進角質層的含水性達到保濕效果，一般說來較貴一些。提到預防之道，賴豐傑主任說，就是設法使皮膚恢復其正常的含水性，其方法如下：一、居住的室內溫度不宜過低；若有使用暖氣，宜注意屋內相對濕度維持。二、乾燥的季節，洗澡次數宜儘量減少，且以淋浴為主，若要浸浴，應加入沐浴油浸泡；肥皂儘量少用，且宜用去污力較溫和者；特別是上述好發冬季濕疹的部位，更應少用肥皂的使用，因為肥皂會除去油脂，將使這些地方的皮膚更為乾燥。三、不要用太熱的水，持續沖洗容易乾燥的部位；很多人都有經驗洗熱水澡會暫時止癢很舒服，但太熱的水反而會使皮膚更為乾燥，不要為一時的快樂而造成更久遠的痛苦。四、早晚擦適量的凡士林或乳液來補充皮膚的油脂；普通乾燥的皮膚，用乳液應已足夠，但嚴重的乾燥或龜裂的肌膚則須凡士林較適當。五、避免直接穿著毛料的衣褲；裡面最好先穿一件純棉的衣物，避免毛質衣物，減少對皮膚刺激。腰帶也不要繫得太緊，以減少摩擦。六、最重要的一點是：不可用指甲搔抓，越抓越想抓，好像不抓不會止癢一樣，甚至有人認為皮膚癢就是長蟲，所以洗澡時，鹽巴、明礬通通用上了，大力的搓、擦、洗，造成皮膚的二度傷害。若有癢感可塗抹止癢藥劑，口服止癢藥劑或用手輕拍，因搔抓極易使病灶產生濕疹樣變化。若已產生破裂、潮紅或落屑，則須至皮膚科門診請教醫師，給予適當的藥物治療，以免病情惡化。治療首重預防，適當的預防就可以過個不癢的冬天。

今年，請讓「馨工房」的水晶聖誕天使、聖誕鈴鐺陪您度過溫「馨」聖誕，為您傳祝福、報佳音。「馨工房」是勵馨協助弱勢婦女經濟獨立的希望工程。勵馨看見許多受暴、單親、中高齡、原住民等弱勢婦女之所以無法改善生活環境、脫離受暴環境，都是因為經濟不能獨立；而她們經濟無法獨立的主要原因則是：就業困難。唯有從實務面支持弱勢婦女經濟獨立，才能使她們脫離暴力、貧窮的惡性循環。「馨工房」的弱勢婦女雖然無法為自己的孩子裝飾聖誕樹、買聖誕禮物，但是在「馨工房」友善的工作環境，努力學習藝術創作的她們，在姐妹們的相互支持中尋找到了安慰，找回自信，也找到人生的新希望。在這個、感恩的季節裡，「馨工房」的弱勢婦女將她們最純粹的情感、滿滿祝福投注在每一個創作中，為您獻上最溫馨的聖誕禮。一顆顆亮麗純淨的水晶聖誕天使與聖誕鈴鐺，有「馨工房」的弱勢婦女最純粹的情感與祝福。請讓這些手工細膩、色彩豐富的水晶串珠創作成為您聖誕節的溫馨祝福，贈送給您、也送給您所珍愛的人。您的支持將為她們開啟經濟獨立的道路，讓「馨工房」希望工程可以持續下去，幫助更多弱勢婦女的生命開啟一扇窗！「愛馨花園」義賣館聖誕特區：http://garden.goh.org.tw/product/product_class_detail.php?bid=32