#噁心

（優活健康網新聞部／綜合報導）近期有規畫到巴西旅遊的民眾要注意防蚊，截至今年1月30日為止，巴西累計通報568例黃熱病疑似病例，其中107例確診，113例死亡，巴西近期黃熱病病例持續增加，且疫情有擴散趨勢。里約熱內盧州新增為風險地區世界衛生組織表示因人口與動物流動、部分地區疫苗覆蓋率低等因素，預期疫情可能擴散且傳播風險高。目前已將巴伊亞州（Bahia State）南部及西南部部分行政區、聖埃斯皮里圖州（Espírito Santo State，除維多利亞市區以外全區）、里約熱內盧州（Rio de Janeiro State）北方部分行政區新增為風險地區，欲前往旅遊者應加強疫苗接種。潛伏期3至6天　有冷顫、頭痛症狀黃熱病是透過蚊子叮咬而傳播，潛伏期為3至6天，典型症狀包括猝發性冷顫、頭痛、背痛、全身肌肉痛、食慾不振、噁心、嘔吐，部分患者在數小時至1天後進入中毒期，會有發燒、黃疸、蛋白尿及出血徵候，如流鼻血、牙齦出血、吐血或黑便，甚至出現肝臟或腎臟衰竭而導致無尿等情形。目前並無特效藥物可治療黃熱病，接種疫苗及落實防蚊措施可有效降低感染風險。疾管署再次提醒，民眾如需前往流行地區，行前2至4週可至旅遊醫學門診諮詢及接種疫苗，於當地停留期間亦請採取相關防蚊措施，疾病管制署日前已將該國黃熱病旅遊疫情建議等級列為第一級注意（Watch），提醒民眾如計劃前往該國黃熱病風險區域，請提早至少10天先至國內26家旅遊醫學門診進行疫苗接種諮詢，於當地應做好防蚊措施，以避免遭蚊蟲叮咬感染。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）市面上有很多洗衣粉、洗衣精標榜「白到不可思議」、「曬在屋內也不殘留惱人的異味」等強力效果。有人會因為洗出來真的很白或很方便而總是使用這些，不過這類產品大多摻雜對人體有害的化學物質。香味成分刺激性強　容易頭痛噁心例如，衣服會變白是因為洗衣粉、洗衣精裡含有漂白劑或螢光劑。而要把惱人的異味消除，勢必就會使用抗菌劑。常常本來以為洗得很乾淨了，但實際上卻讓衣服沾滿化學物質。此外，可以讓洗完的衣服變得柔軟滑順的柔軟精也一樣。特別是最近大家非常喜歡添加精油香氣、玫瑰香氣等有香味的柔軟精，這些也幾乎都有添加人工的香料。使用這些產品除了對皮膚的刺激性很強之外，有些人會因為吸入這些由化學物質做成的香味成分，而引起頭痛或噁心的症狀。內衣褲、衛生衣應使用天然洗衣精建議使用天然的洗衣精，也盡量不要使用柔軟精。只是不可否認這樣洗，會讓衣服洗完還是僵硬、乾燥，所以如果真的不喜歡，至少直接接觸到身體的內衣褲、衛生衣、擦身體的毛巾等，使用天然的洗衣精。洗衣服時使用天然的洗衣精，如果真的想用柔軟精，雖然會比較貴，但還是選擇有機的產品比較好。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）為預防流感，近期各級學校陸續安排學生校園集體接種流感疫苗，針對校園集體接種可能產生的暈針，疾管署呼籲，校園集中接種省事又方便，提醒尚未接種流感疫苗者儘速接種。聚集性暈針　亦稱集體心因性疾病臺大醫院小兒感染科教授李秉穎表示，暈針反應與疫苗本身安全性無關，也不會造成身體健康的後遺症，通常是因為對打針的心理壓力與恐懼感，轉化成身體的症狀，出現眩暈與噁心等症狀，大多發生於青少年，大規模疫苗接種時，會有聚集性暈針現象，亦被稱為集體心因性疾病。可用音樂、影片或聊天放鬆心情校園集體注射時，偶有學生出現眩暈與噁心等暈針症狀，建議學生接種流感疫苗當日不宜空腹，可使用音樂、影片或聊天等方式使其放鬆心情，並於接種時採取坐姿，如果發生暈針時，建議先至休息區休息，緩解情緒緊張，同時通知醫護人員，在學校應通知醫護人員及學校老師，如暈針現象持續，應儘快送醫。疾管署表示，今年公費流感疫苗自10月1日開打至10月23日止，接種數已逾290萬劑，與去年同期相比多了近98萬劑，校園（國小至高中職及五專1至3年級學生）已接種75萬人，目前校園接種按各縣市安排時程，持續接種中。勤洗手　避免出入人潮擁擠公共場所疾管署呼籲，打疫苗是於防流感最有效的方式，65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等，都是罹患流感後併發重症的高危險群，為保護自己與家人，在流感季來臨前，趕快接種疫苗，做好最佳防護措施，平時也應落實勤洗手，出現呼吸道症狀應戴口罩，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以防流感病毒侵襲。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）45歲的林先生因為發燒斷斷續續已1周，噁心、嘔吐及腹部疼痛的情形也持續了1天，掛急診發現白血球偏高、肝功能異常，住院1天後，血糖持續偏高，病人意識清醒，覺得很喘，呼吸音卻很乾淨，氧氣飽和度也不錯，仍有噁心、嘔吐及腹部疼痛，經緊急抽血後，確定是糖尿病酮酸血症，進行大量靜脈輸液補充水分及電解質。菌血症、發燒　發現肝膿瘍、糖尿病加護病房的醫師進一步調整抗生素，但因病人有菌血症及持續發燒，安排腹部電腦斷層掃描，才發現有肝膿瘍，肝膿瘍經過引流及抗生素治療後，病人的糖化血色素是10.4％，確診為糖尿病，隨著肝膿瘍逐漸改善，施打皮下胰島素已能控制好血糖，整體狀況漸趨穩定。學童以第2型為主　伴有肥胖、高血壓糖尿病是一種慢性高血糖的代謝疾病，由於胰島素的分泌缺失，或胰島素阻抗，或2者同時存在而造成高血糖，隨著飲食與運動習慣的改變，糖尿病人口數也快速增加，糖尿病發生的年齡也有年輕化的趨勢，罹患糖尿病的年齡層逐漸下降，臺灣學童新發生的糖尿病是以第2型糖尿病為主，而且常伴有肥胖和高血壓。很多病人沒有症狀　住院才發現糖尿病典型的糖尿病症狀是「3多1少」，「3多」指的是多吃、多喝、多尿，「1少」指的是體重減少，然而，很多病人沒有任何症狀，有些病人會以緊急的「高血糖急症」(糖尿病酮酸血症、高滲透壓高血糖狀態)來表現，住院後才發現自己有糖尿病。按時服藥、打胰島素　不忽略飲食控制飲食、運動和藥物是糖尿病治療的3大支柱，治療上，除了按時服藥或打胰島素，同時也不可忽略飲食控制和規律的運動，罹病時間越長，醫師就會跟病人討論使用胰島素的問題，視病人的情況、醫護人員的熟悉度、病人(甚至家屬)的接受度和配合度，來選擇最適當的治療方式，以達到最佳的療效。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）擔任主管的吳先生幾乎天天頭痛，每次發作都需要吃止痛藥，從高中開始，每當眼前出現光芒，就有如頭痛的預兆，接著會出現血管跳動般的頭痛，嚴重時還會噁心、嘔吐，剛開始時，休息就能緩和，但隨著工作壓力越重，頭痛愈來愈嚴重，常需服用止痛藥才能繼續工作。原發性頭痛　影響生活品質、精神差偶然服用一種頭痛成藥，問題大大改善，幾年後藥漸漸失效，他已經對藥產生依賴性他每天得吃上5、6顆藥，頭痛的問題仍難以解決，成大醫院神經部醫師孫苑庭說明，像吳先生這樣長期為頭痛所苦的病例，在神經科門診中很常見，大部分原發性頭痛不會致命，但會影響生活品質，可能導致失眠、精神不濟、記憶力消退等症狀。持續4～72小時　偏單側抽痛孫苑庭醫師指出，吳先生的偏頭痛在原發性頭痛中很常見，偏頭痛的特徵是：反覆發作、過程持續4～72小時、偏在一側、如血管脈搏般的抽痛、嚴重到影響工作，而搖頭或走路、爬樓梯時會使頭痛加劇、合併噁心嘔吐、發作時會畏光或畏聲等，且偏頭痛常在特定情況下發作，如月經來前、吹到冷風、聞到特定味道、睡眠不足等。成藥易依賴　劑量過重恐傷腎有的偏頭痛患者會自行購買止痛劑或感冒糖漿服用，暫時能舒緩頭痛問題，但如果頻繁發作，時間久了也難以奏效，偏頭痛有其特殊治療藥物，藥量也有上限與禁忌症，必須由醫師處方，自行買藥吃可能導致藥物依賴，或因劑量過重而傷腎，甚至還可能誘發出另一種難纏的頭痛，衍生更令人頭痛的問題。 

 (優活健康網記者徐平／綜合報導)上週台中市、新竹縣及雲林縣，各新增該縣市今年首例日本腦炎確定病例，疫調顯示個案住家附近多有鴿舍及養豬場等高風險場所，今年累計14例確定病例，目前為日本腦炎流行高峰期，流行區域包括中、南部縣市及花蓮縣，其他縣市出現零星個案。高峰期6～7月　30～59歲風險高台灣地區日本腦炎流行期通常出現在5～10月，高峰期多為6～7月，通常被叮咬的時間多為黎明和黃昏時段，感染日本腦炎的潛伏期為5～15天，這種症狀通常由蚊子叮咬而傳染給人類，感染年齡層以30～59歲風險最高，每年約有20～30名病例。噁心、食慾不振　死亡率達35％感染初期並無太明顯症狀，多為頭痛、發燒、噁心、食慾不振、腹瀉、四隻無力等情形，死亡率達35％，常發生在夏季，多被認為是中暑而延誤治療，住家附近若鄰近豬舍或水田、池塘或灌溉渠道等區域，應避免於黎明及黃昏時靠近，若因工作無法避免，務必著長袖，並使用防蚊藥劑，避免受到叮咬而感染日本腦炎。疫苗保護10年　30歲應再次接種感染日本腦炎恐遺留嚴重的精神性或神經性後遺症，台大醫院小兒部醫師黃立民表示，現行日本腦炎疫苗自出生後可自費接種，共施打4劑，若尚未完成適齡兒童疫苗施打應盡快實施，目前感染年齡多為中年，疫苗保護力最長10年，建議應於30歲以上再次接種以預防。出外著長袖　噴防蚊藥劑易積水容器倒置晾乾、定期清洗，出外著淺色長袖、噴防蚊藥劑，防蚊及疫苗雙管齊下，不僅可以有效遠離日本腦炎的發生，也能夠對抗登革熱，目前日本腦炎疫苗全年皆可接種，除了保障自身安全，也能有效控制疫情。

（優活健康網編輯部／綜合整理）市面上有很多洗衣粉、洗衣精標榜「白到不可思議」、「曬在屋內也不殘留惱人的異味」等強力效果。有人會因為洗出來真的很白或很方便而總是使用這些，不過這類產品大多摻雜對人體有害的化學物質。例如，衣服會變白是因為洗衣粉、洗衣精裡含有漂白劑或螢光劑。而要把惱人的異味消除，勢必就會使用抗菌劑。常常本來以為洗得很乾淨了，但實際上卻讓衣服沾滿化學物質。此外，可以讓洗完的衣服變得柔軟滑順的柔軟精也一樣。特別是最近大家非常喜歡添加精油香氣、玫瑰香氣等有香味的柔軟精，這些也幾乎都有添加人工的香料。使用這些產品除了對皮膚的刺激性很強之外，有些人會因為吸入這些由化學物質做成的香味成分，而引起頭痛或噁心的症狀。建議使用天然的洗衣精，也盡量不要使用柔軟精。只是不可否認這樣洗，會讓衣服洗完還是僵硬、乾燥，所以如果真的不喜歡，至少直接接觸到身體的內衣褲、衛生衣、擦身體的毛巾等，使用天然的洗衣精。健康的選擇重點洗衣服時使用天然的洗衣精，如果真的想用柔軟精，雖然會比較貴，但還是選擇有機的產品比較好。（本文摘自／健康65法則／人類智庫出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）55歲的黃女士15年前罹患乳癌第四期，發現時癌細胞已轉移到淋巴、骨頭、肺部和頭部，雖安排手術、化療、放療等方式殺死癌細胞，但也影響到正常細胞，出現口腔潰爛、噁心嘔吐、肚子絞痛和拉肚子等副作用。轉介至中醫門診，透過中藥緩解副作用並增強免疫力，除了成功抑制癌細胞擴散，黃女士的精神和氣色也越來越好。癌患害怕副作用不治療　中醫助改善癌症已連續33年蟬聯國人十大死因之首，根據研究指出，許多癌症病人在治療期間容易放棄治療，主要原因依序為年紀大覺得沒有必要再接受治療、害怕開刀、害怕化學或放療的副作用、擔心接受治療後影響生活品質、害怕治療過程或是治療後的外觀影響、需負擔家計或工作忙碌與害怕增加家人的負擔等。癌症患者從確診、開刀、放射線治療、化學治療到荷爾蒙治療等，是一段身心煎熬的過程，有些患者逐漸喪失信心和生活品質，為了幫助癌症病人勇於接受治療、提高生活品質，台北慈濟醫院在2011年成立中醫腫瘤特別門診，期望達到預防腫瘤、術前術後調養、西醫療程增敏減毒、西醫療程後的體質調養及療效鞏固等目標，針對癌末患者也提供緩和醫療，中醫療效倍受肯定。各階段扮演不同角色　中醫適合長期使用台北慈濟醫院中醫內科陳舜鼎醫師表示，西醫的標準療程很重要，但許多病人會因為副作用而放棄治療，這時中醫不失為另一個選擇。中醫在癌症各階段扮演著不同的角色，在確診前可以先預防，例如B型肝炎帶原者起初沒有明顯症狀，抽血才知道肝功能異常，胎兒蛋白指數升高，罹患肝癌的機率大增，這時可用中藥來阻止癌細胞生成。確診的癌症患者若需手術切除腫瘤或器官，將嚴重耗傷氣血，中藥在術前有助提振精神，術後則加速復原。而化療或放療的副作用較強，中藥調整免疫的補益之劑，能發揮「增敏減毒」的作用，一方面增加治療的敏感度、提高療效，一方面修復受損的正常細胞。至於癌末的患者，中藥除了內服維持體力，還可以外用，將去腐生肌藥粉撒在傷口上，逐漸消除潰爛和惡臭。陳舜鼎醫師強調，不論西醫或中醫療法，如何防止癌細胞復發，都是最大的難題，中藥的抗癌藥性雖然比較弱，但適合長期使用，臨床上已有許多患者得以穩定控制病情。