#尿液

臺北市政府衛生局提醒，長期攝食過量食品添加物，人體因不易排出，容易導致肝腎傷害，防腐劑苯甲酸俗稱安息香酸，容易與水蒸氣一起蒸發難溶於水，苯甲酸進入人體後，在 9~15 小時內可從尿中排出，過量食入苯甲酸會對肝腎產生影響。己二烯酸可抑制黴菌、酵母菌及好氧性細菌且具廣效性，為一般食品常用的防腐劑，食入後會代謝成二氧化碳及水，雖屬於毒性較低的防腐劑，但亦不可隨意添加於食物中或過量使用。去水醋酸在人體由肝臟、腎臟代謝，為防腐劑中毒性較強的一種，大量食入時會有腎功能損傷、噁心、嘔吐、抽搐等症狀。二氧化硫遇水後會轉變為亞硫酸鹽，一般人食入亞硫酸鹽後，在體內可轉變為硫酸鹽而隨尿液排出體外，但對氣喘患者則可能誘發氣喘等不適的症狀，因此不宜接觸。人工調味劑 「糖精」 食用過量，常引起口乾、腸胃道不舒服，甚至會產生噁心嘔吐情況，而環己基 （代） 磺醯銨酸鹽長期食用可能導致膀胱癌，故不宜過量食用。北市政府衛生局提醒民眾，於選購金針產品時，應避免選擇顏色太鮮豔。此外，金針經浸泡處理後可去除大部份之二氧化硫殘留量，建議消費者在金針產品烹調前，最好先以清水或溫水浸泡 30 分鐘以上 （如 45℃ 溫水中至少 20 分鐘，或在 25℃ 冷水中至少 60 分鐘），取出沖洗後再下鍋，可溶出七、八成的二氧化硫，若烹調時，加入金針開蓋煮沸約 3 分鐘，使二氧化硫揮發，即可去除 90% 以上二氧化硫殘留量。於選購年節產品時，除了到信譽良好的商店購買外，不要以外觀漂亮為判定標準，儘量選擇接近食物原色及包裝之產品，購買新鮮食材，避免過多加工食品，並注意包裝食品是否完整標示 （品名、內容物名稱、食品添加物名稱、製造廠商名稱、地址及電話、有效日期等）。此外，並應注意販售場所環境是否清潔、衛生，產品販售時有無依標示適當冷凍或冷藏等。並善用眼、耳、鼻、口檢查，如注意顏色是否過於鮮豔、注意食品是否濕黏、注意是否有刺鼻味或霉味、注意脆度，是否已濕軟等。民眾如有相關問題可撥打市民熱線 1999 (1999熱線以撥打市話費率計費，外縣市民眾請撥 02-27208889) 轉 7077 將有專人為您服務、民眾亦可上臺北市政府衛生局網站查詢相關訊息 http://www.health.gov.tw/。

新生兒黃疸是常見現象，當血中膽紅素濃度大於3毫克/毫升以上，家長就可以感受到有嬰兒黃疸情況。除了一些常見生理性黃疸外，還有一些是會影響膽紅素正常值，如：母親有糖尿病、生產過程中使用催產素、鎮靜劑或生產時使用硬膜外麻醉、出生時斷臍時間較晚、真空分娩造成頭血腫、臀位產、熱量攝取不足、出生後體重減輕太多及餵食母乳等。臺北市立聯合醫院中興院區新生兒科主任吳求森說，臨床上也可見到有些是因為泌尿道感染引起，最近該院新生兒科就有三位接受照光治療新生兒，經過檢查發現是泌尿道感染，安排腎臟超音波檢查並無輸尿管擴大或是水腎情形發生，尿液培養出大腸桿菌，給予抗生素治療後，泌尿道感染情況及黃疸情形都已改善，目前已痊癒出院。吳求森提醒家長，發生新生兒黃疸時，除了要排除生理性黃疸以外，不要忽略了泌尿道感染可能性。

毒奶風暴襲捲全台，造成全台人心徨徨，深恐吃了毒奶而不自知，而造成對身體的危害。羅東博愛醫院為解除民眾對自身健康的疑慮，全面為宜蘭縣縣民進行腎結石篩檢。篩檢內容分為尿液、腎臟超音波與理學檢查，共有近2,000名的民眾參與此次的篩檢活動，其中兒童的部分佔了約總篩檢量的一半。在尿液檢查方面，在近2,000名的受檢者中，約有20%受檢者出現尿液檢查異常的問題；也有10%的受檢者出現腎臟超音波檢查異常的情況。在本次腎結石免費篩檢活動中，遇一名女童，當時由祖母帶到博愛醫院來接受免費腎結石檢查，尿液與腎臟超音波檢查都無異狀，但小兒科醫師林榆森發現女童臉色蒼白，皮膚有多處瘀青，且看起來不像是自發性出血，因此為女童安排抽血檢查。隔天抽血檢驗報告出爐，證實女童罹患血癌，因為立即安排接受化療。此外，一名長期在運動後就出現血尿的患者，趁著此次免費篩檢的機會，至羅東博愛醫院進行檢查。經泌尿科主任張世琦醫師檢查後發現，該病患膀胱內有一個約2公分的腫瘤，所幸及早發現，經膀胱鏡手術刮除腫瘤後，證實為第一期(早期)膀胱癌。目前患者已恢復健康，並接受定期追蹤治療。針對此次篩檢異常的結果中，約有20%(近400人)尿液檢查出現異常的情況，其中最常見的是泌尿道感染；其次為尿潛血與尿蛋白；另外也有10%(近200人)的受檢者出現腎臟超音波檢查異常，最常見的是腎臟囊腫、腎結石與腎水腫的問題。張世琦醫師特別叮嚀尿液檢查出現潛血反應的病患，無論是肉眼可見的血尿，或是經儀器檢驗後發現的潛血反應，千萬別以為多喝點水，問題就可以得到疏解。尿液潛血有可能是癌症腫瘤早期的警訊，面對這樣的問題，一定要尋求專業醫師的協助。張世琦醫師同時也提醒民眾，無論那一項檢查出現異常，都應該回到醫院做進一步的檢查，以免小病不醫成大病，造成腎臟、膀胱等泌尿系統功能受影響；更甚者，可能會造成洗腎或危害性命等不可挽回的遺憾。因此，面對此次篩檢異常的檢驗報告，民眾千萬不能等閒視之。

許多上了年紀的男性常見攝護腺肥大的問題，容易因此解尿不順，想尿卻尿不出來，或是滴滴答答、老是解不乾淨，成為難以啟齒的困擾。攝護腺又名前列腺，屬於男性生殖系統的一部分，位於膀胱正下方，圍繞著尿道，在性興奮時會伴隨射精分泌攝護腺液，約佔精液的三、四成，一旦攝護腺出現病變，可能引發排尿異常。天主教耕莘醫院永和分院泌尿科－楊登凱醫師表示，受到男性賀爾蒙影響，攝護腺會隨年紀慢慢發育，在四、五十歲以後，有些人的攝護腺開始肥大、壓迫尿道，引起頻尿、夜尿、解尿困難等障礙，即良性攝護腺肥大，但每個人症狀不同，且不一定與肥大程度有關，也有人完全沒有症狀。造成良性攝護腺肥大的原因很多，據調查，可能與人種、飲食、年齡、喝酒等有關。楊醫師建議，預防方法應從飲食及運動著手，例如，多吃富含茄紅素的蔬菜水果及含豐富鋅的南瓜子，避免咖啡和濃茶等刺激性飲料，多運動、少菸酒等。診斷攝護腺肥大，可利用尿液、血液檢查、肛門指診、經直腸超音波、以及尿流速檢查等，評估其肥大程度，並及早篩檢有無癌症的傾向。良性攝護腺肥大可採取藥物治療，包括α1交感神經阻斷劑、抗男性賀爾蒙藥物等；手術治療則有傳統開腹式攝謢腺切除術，以及經尿道內視鏡攝謢腺刮除術，手術原理是將壓迫尿道的攝護腺組織切除，解除膀胱出口的阻塞，使症狀緩解、尿流速增加。隨著科技進步，各種新式手術設備陸續問世，像是近年來當紅的綠光雷射及銩雷射治療，相較於傳統手術，具有低風險、低出血、低住院天數、及恢復時間快等優勢，雖然花費較昂貴，但病患普遍相當滿意，應是未來治療的趨勢。良性攝護腺肥大並不可怕，病人不應諱疾忌醫，楊醫師提醒只要儘早就醫，醫病相互信任與充分合作，多半能進行適當處置，解決這男人專屬的煩惱。