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（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）62歲郭先生，4月做SPA按摩時，因水柱過強，而導致右耳膜破裂，一直治療都沒有好，甚至更出現聽力及耳鳴問題，後來因為黴菌感染至門診醫治，透過耳內視鏡輔助中耳手術進行耳膜修補，經回診術追蹤，耳膜順利長好，復原情形相當良好。耳膜破損3因素　恐影響聽力　林口長庚醫院耳科陳錦國醫師表示，耳膜又稱為耳鏡，主要是是幫助我們收音、擴音、傳遞聲音及防止感染最重要的地方，而導致耳膜破損的原因可分為3類，其中又以外傷所造成耳膜破洞得的比例就越來越高：1）感染發炎／如中耳炎、感冒、咳嗽。 2）外傷／如掏耳朵、運動撞。3）氣壓傷／搭飛機、潛水。此外，醫師也提到耳膜受損，不僅容易聽力障礙、耳鳴和頭暈等症狀外，對於學習溝通、人際關係、生活安全來說，更是一種全方面的影響，所以，提醒民眾若是耳膜破損經過2～3個月都沒有癒合的話，可能就要透過修補及預防感染的方式進行治療，改善聽力。內視鏡手術　有助於修補耳朵破洞在治療方面，以傳統的中耳手術來說，主要是在顯微鏡下處理病灶，傷口可在耳前、耳後或耳道，但常因耳道彎曲、耳道截面積不夠大、破洞太大及破洞位子偏遠受到限制。而內視鏡手術，則是經由耳道自然孔，在內視鏡下處理中耳疾病，如修補耳膜穿孔、中耳腔膽脂瘤和外耳道腫瘤，可輕易避開耳外部軟組織及耳軟骨，深入耳道內部，突破耳道彎曲限制，對組織的破壞減少，保留更多固有組織，對此陳錦國醫師表示，2種治療方式的差別在於前者手術需全身麻醉，且得住院1個禮拜，傷口較大，而後者則是門診手術，僅需局部麻醉，也可縮小傷口。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導） 天氣炎熱，家家戶戶都會開著冷氣，但如果在進出冷氣房時，室內外的溫度過大，不僅會造成中暑現象，一些不知有腦血管動脈瘤的民眾更有著潛藏的危險。一名39歲的魏姓女病患，在家中時突然出現劇烈頭痛，後來整個人陷入昏迷，家人趕忙送到鄰近醫院急救，經檢查發現腦內的蜘蛛膜下腔出血，緊急轉送到童綜合醫院；由神經外科柯宗伯醫師看診，確診為腦血管動脈瘤破裂導致蜘蛛膜下腔出血，進行開顱動脈瘤夾除手術並清除血塊後，術後恢復良好，目前已在普通病房進行後續照護治療。柯宗伯醫師表示，腦血管動脈瘤破裂較常出現在季節交替時，在溫差劇烈變化、溫度驟降的情況下，血管、血壓受到波動，導致動脈血管瘤的破裂出血。而動脈瘤是一種隱形殺手，高血壓、抽菸、飲酒過量或有家族史者都是會產生動脈瘤的高危險群，會在腦部比較脆弱的地方，（如血管分支），平常時不會有任何癥狀，當出現劇烈頭痛、顱內出血、梗塞性中風的症狀時，都已經是因為破裂出血而導致。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為喚起民眾對主動脈瘤之認識，彰化縣衛生局與彰化縣醫師公會、台灣動脈瘤關懷協會及縣內醫界於今日上午在縣長公館舉行記者會，彰化縣長卓伯源與國內治療動脈瘤權威施俊哲、衛生局局長葉彥伯共同呼籲民眾，一起關心自己的健康！現場除了病友現身說法外還有超音波篩檢示範。卓縣長表示，60歲以上為動脈瘤高危險群，加上近年來，因生活型態、飲食習慣改變及工作壓力，導致因無聲殺手「主動脈瘤破裂」猝死案例時有所聞，影響家庭及社會甚鉅，發生年齡更有逐漸下降之趨勢，為縣民的健康著想，彰化縣衛生局於先前已辦理「動脈瘤篩檢教育訓練」，並將在11月10日於彰化基督教醫院1樓大廳辦理民眾「腹主動脈瘤篩檢活動」，希望大家能珍惜這份社會愛心的資源踴躍前往，以行動關照自身及家人的健康。葉局長呼籲有三高、抽菸、60歲以上、腎臟病、家族性遺傳病(如馬凡氏症)的民眾應定期就醫並做篩檢，以防範意外發生，如被檢查出有主動脈瘤時，千萬勿信偏方，必須透過正確醫療資訊管道之提供，立即至醫療院所就醫，透過正確主動脈瘤的衛教資訊，「認識它、預防它、接受它、治療它」。

日籍病患成瀨先生81歲高齡，平日身體狀況尚稱良好，每年來台3～5次洽公，每次停留1～2星期不等。去年8月初來台，某日晚間突然發生劇烈腹痛，被其在台友人先送往他院，經電腦斷層檢查後診斷為腹主動脈瘤破裂，緊急轉送台北榮總醫院。到院時已血壓不穩，血紅素值掉落，呈現失血性休克。經緊急微創血管支架手術後，成功將其動脈瘤修補並穩住生命徵象，在全體醫療團隊細心照護下，順利出院。台北榮總醫院心臟外科主治醫師陳沂名表示，隨著醫療技術的日新月異，腹主動脈瘤的治療已不再是只有傳統切除置換手術，而是逐漸轉型以微創血管支架手術為主。此類手術自西元1991年問世後，到目前已有大型報告證實微創血管支架手術治療腹主動脈瘤有令人滿意的手術成功率及存活率。在腹主動脈瘤的治療中，又以病患到院前動脈瘤已破裂的案例最難處理醫治，根據文獻報導，不論使用哪一種治療方式，死亡率可高達50％以上（未破裂的死亡率僅2％），其中若到院時生命徵象不穩定，死亡率更高達九成。台北榮總心臟血管外科施俊哲醫師指出，腹主動脈瘤的成因與全身動脈粥狀硬化有十分密切的關係，而動脈粥狀硬化的形成又與抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病有高度關聯性；患腹主動脈瘤的病患平日大多無任何症狀或不舒服，一旦破裂時才會引發劇烈腹痛或背痛，而動脈瘤一旦破裂，預後極差。因此必須做好預防措施，日常生活中就要把三高—高血壓、高血脂、高血糖控制好；健康檢查時也要注意位於後腹腔的腹主動脈是否有異常病變（超音波檢查即可），以便早期發現，早期治療。

55歲的劉太太早上還在睡回籠覺時，突然覺得鼻子似乎有液體流出，本能的用手擦拭一看，竟然是流鼻血。劉太太起床想拿衛生紙擦掉，但沒想到一坐起來，鼻血竟如「泉湧」般的流下。劉太太趕緊撥打119請救護車送她至台中醫院求診。到達台中醫院急診室時，劉太太已血流滿面；護理人員一邊先確定患者的生命徵象是否穩定，一邊緊急呼叫耳鼻喉科醫師至急診室協助。耳鼻喉科謝茂仁醫師檢查後發現原來是鼻腔內的一條小動脈破裂造成出血，謝主任先幫劉太太止血後並請她先留院觀察，直到確定已止血劉太太才出院會家休息。謝茂仁醫師說，流鼻血、尤其是大量流鼻血的原因常見於外傷、撞擊或挖鼻孔後，但如患有高血壓、凝血功能不全的患者，再用力擤鼻子後也有流鼻血的情形，甚至有些人是在睡夢中不自覺的挖鼻子而造成。劉太太雖然沒有高血壓、凝血功能不全或受撞擊、挖鼻孔等，但如果小動脈破裂不及時處置，仍會造成生命危險。