#妊娠醣尿病

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）日前一名30歲患妊娠糖尿病的產婦，誕下一名重達4600公克以上的巨大寶寶。過去長輩可能會覺得剛出生的寶寶較重代表健康又有福氣，但醫師提醒，別輕忽妊娠糖尿病，產婦若未妥善控制，對母親與胎兒都會造成相當大的風險。這名產婦產檢時便被告知罹患妊娠糖尿病，但因為沒有妥善控制病情，飲食仍不忌口，血糖一度飆破400mg/dl。產婦血糖過高，導致新生兒的胰島素分泌量過多，新生兒血糖原本為100mg/dl，但在數個小時後變掉到20mg/dl，可能會因低血糖而喪命，新生兒科醫師趕緊介入給予醫療處置，保住性命。晚婚、飲食習慣、肥胖　妊娠糖尿病案例增多妊娠糖尿病是孕婦本身無糖尿病病史，懷孕時因胎盤分泌的荷爾蒙使胰島素功能下降，造成血糖濃度異常升高的代謝問題。南投醫院婦產科主任陳麗琴指出，現代人晚婚、飲食習慣、肥胖等問題，懷孕時發現妊娠糖尿病孕婦越來越多。當孕婦診斷出妊娠糖尿病，會叮囑孕婦注意飲食控制、依身體狀況適度運動、定期監測血糖，目標設定空腹血糖應控制在95mg/dl以下，飯後2小時的血糖應控制在120mg/dl以下。胎兒過大　可能造成難產、孕婦陰道撕裂傷、胎兒骨折等孕婦的血糖濃度升高時，胎兒血中葡萄糖濃度也會升高，導致寶寶可能吸收過多糖分而生長迅速，成為「巨嬰」。陳麗琴主任表示，過大的胎兒可能會在生產時造成難產、鎖骨骨折、孕婦陰道嚴重撕裂傷等傷害。除了可能產下巨嬰，寶寶也容易器官發展不全、畸形等，寶寶出生後也容易肥胖，罹患糖尿病的風險提高。南投醫院提醒，若孕婦罹患妊娠糖尿病，應遵守醫師、護理師及營養師的建議，將血糖控制在良好的範圍內，避免發生併發症。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）懷孕期間有個令人聞之色變的大魔王關卡，孕婦要空腹一口氣喝下高濃度糖水，再抽血等待檢驗結果，如果沒有通過又要再進一步安排檢驗。醫師呼籲孕媽咪們，檢查其實沒有這麼可怕，是為篩檢孕婦是否罹妊娠糖尿病，因為妊娠糖尿病對母親及寶寶健康有不良影響，應重視這項檢查。孕婦罹患妊娠糖尿病　恐害胎兒呼吸窘迫、胎死腹中衛福部南投醫院婦產科醫師涂品儀表示，「妊娠糖尿病」指孕前沒有糖尿病病史，但懷孕時卻出現高血糖現象。統計指出，40歲以上孕婦發生率高達35.4％。罹患妊娠糖尿病的孕婦，可能導致寶寶低血糖、巨嬰症、呼吸窘迫症候群、電解質不平衡甚至胎死腹中等危險。孕媽咪若不持續監測或及早預防，將來過半者可能演變成第2型糖尿病（永久性糖尿病）。所有孕婦在懷孕第24至28週期間應該例行做「妊娠糖尿病篩檢」，孕前有糖尿病的婦女，打算懷孕時就應開始嚴格控制血糖，理想是醣化血色素<6.5%，減少胎兒異常的機會。罹患糖尿病孕婦　每日定時監測血糖4次懷孕過程中，建議孕婦利用血糖機每日自我監測血糖4次以上，例如1次空腹加上三餐餐後1或2小時。若控制穩定，則可適度減少自我監測次數。接近9成的妊娠糖尿病病人，可以藉由生活型態調整達到良好控制。除了藥物治療，飲食、運動衛教諮詢及生活型態調整，皆能減少妊娠糖尿病併發症產生的風險。涂品儀醫師提醒，所有診斷出妊娠時期糖尿病的孕婦皆應就醫，配合醫師與營養師建議，接受飲食及運動衛教諮詢，並進行生活型態調整，安心迎接寶寶的到來。