#晨僵

23歲的小偉是一名男大生，平常喜歡跑步、打籃球。半年前開始經常覺得下背痠痛僵硬、尤其早上起床時更明顯，原認為可能只是運動所致，休息一陣子就會好。但近期半夜睡覺開始莫名胸痛、呼吸不順，擔心是心肌梗塞而掛急診，心電圖和抽血檢查卻又正常；後續甚至出現屁股疼痛、膝關節腫脹情形，求診風濕免疫科後，確診為僵直性脊椎炎。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）關節腫脹、晨僵是類風濕關節炎患者發病時每天日常的痛苦，早期診斷及治療是防止類風濕性關節炎病情惡化的關鍵，發病後12周內開始治療，可增加緩解機會。而最新研究卻發現，從出現症狀到經風濕免疫科確認、開始藥物治療，平均卻長達11.79個月。早期診斷與持續治療預防關節炎共病中華民國風濕病醫學會理事長蔡文展表示，類風濕性關節炎除了關節炎外，患者也常合併骨鬆症、憂鬱症、乾燥症，更糟的是可能還會引發心血管病變，因此早期診斷與持續治療，是防止關節炎進一步損害和預防共病的重要關鍵。蔡文展理事長指出，一般發生關節痛，會先想到骨科、復健科，或是去按摩、推拿，常常輾轉求醫好幾個月才轉診到風濕科；他強調，若早晨起床時感覺僵硬、關節有紅腫熱痛且具對稱性、症狀持續超過6星期以上，最好尋求風濕免疫科醫師診斷，若延遲治療，得花更多心力才能控制病情。生物製劑對中重度患者有效控制病情目前RA治療藥物選擇多元，生物製劑問世後，對傳統藥物治療反應不佳的中重度患者，大多能有效控制病情。一位40歲就發病的陳老師受病痛所苦，不到50歲就提早退休，獨居的她這些年來最大的願望就是能飛到美國，看看姐姐的生活狀況，使用生物製劑後，陳老師的病情控制理想，終於在快70歲時完成近30年的願望。中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示，宣導即時確診及正確治療的觀念，使患者能免受病痛限制，恢復正常生活。呼籲RA患者能勇敢面對它、接受它、治療它，及早治療，就能及早重拾精彩人生！ 

（優活健康網新聞部／綜合報導）類風濕性關節炎是一種全身性的免疫系統疾病，除了積極控制好類風濕性關節炎之外，還有哪些共病需要我們多加注意，邀請專業醫師告訴您如何覺察警訊，提防共病造成傷害。心情愉悅是舒緩疾病的重要關鍵，如何追求快樂人生，幫助自己照顧好身體與心靈，講座由中國醫藥大學陳俊宏醫師及呂文莉護理師主講，誠摯邀請類風濕性關節炎病友及家屬踴躍參與活動，一同學習新知，完整照顧自己的身心靈健康！時間：106年5月20日(六)下午14:30-17:00地點:台中金典酒店14F，秋楓+冬梅+松柏廳 (台中市西區健行路1049號)電洽：紀秘書、汪社工(02)2822-7495報名截止日：106年5月12日前

（撰文／徐平） （諮詢／中華民國類風溼性關節炎之友協會理事長張玲瑗） （圖片提供／優活健康網） 台灣有400萬人受它所苦！關節腫脹、晨僵，骨骼破壞歪斜，類風濕性關節炎（RA）是許多人常碰到的問題，雖然致病原因不明，但是許多中年婦女只要病症一發作起來，關節紅腫，無法自由活動，除了需要家人朋友的支持外，學習各種生活中的小撇步也是預防關節過度使用、惡化的另一項選擇！   （類風濕性關節炎（RA）致病原因不明，讓許多中年婦女苦不堪言。 　圖片提供／取自優活健康網） 手指變形　筷子拿不好、毛巾擰不乾 類風溼性關節炎（RA）因其廣泛而頑固的特性，也可以稱它為一種「不會死的癌症」，身為類風濕性關節炎（RA）的病友之一，中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示，剛發病時，手指關節會腫痛，她沒有想太多，總認為是肌肉、骨頭關節使用過度引起，因此剛開始她是到復健科尋求協助，利用電療、熱敷緩解疼痛，經過幾個月，疼痛問題始終沒有好，經親友介紹轉看免疫風溼科，才知道原來她患了類風溼性關節炎（RA）。 她回想，剛發病時，指關節會腫得像小饅頭，紅腫、熱痛，指骨關節像是瘀青一樣，筷子拿不好、毛巾擰不乾，直到後來手指關節開始呈現對稱性發炎，後來下肢、膝關節也開始發生腫痛症狀，才讓她驚覺「不治之症」已找上門。   （手指腫痛、生活不便常是RA病友的共同煩惱。 　圖片提供／取自優活健康網） ESR指數異常　小心RA的發生 類風濕性關節炎（RA）起因於免疫系統發生問題，產生許多不必要的抗體，不僅會殺死病菌，同時也破壞身體結構，張玲瑗理事長說明，民眾若發現關節腫痛超過3處、皮下結節、關節晨僵超過1小時以上，上述症狀持續6周以上，就可充分懷疑患有類風溼性關節炎，類風濕性關節炎嚴重時恐會侵犯身體器官，造成全身疾病。 她表示，當健檢報告顯示ESR指數異常，就要小心類風溼性關節炎（RA）的發生，ESR指數又稱為紅血球沉降率，數字越低越好，是一種間接測量發炎蛋白質的方法，代表身體的發炎機制，醫師可藉由觀察ESR指數了解病人、預測疾病的嚴重程度並及時給予治療，對免疫風濕科來說有很大的幫助。   （檢報告異常，懷疑身體有異狀，應盡速至醫院複檢。　 圖片提供／取自優活健康網） 疑似RA　醫師可為病人申請檢驗補助 從前因資訊不發達，許多病友常因不了解病症拖延治療，現代醫院分科方便了解，只要懷疑是RA病友，可以利用AntiCCP檢驗，AntiCCP是一種類風溼性關節炎診斷抗體，專一性高，若AntiCCP呈現陽性，表示已罹患類風溼性關節炎，張玲瑗理事長表示，多虧AntiCCP血清檢驗，病友可以馬上得知結果，不致讓病友那麼多冤枉路，目前只要病友有不明原因的關節炎，或未符合類風濕診斷，需鑑別為其他原因地疑似RA者，風濕病專科醫師可為病人申請健保補助。 食衣住行　防止病痛如影隨行 多數病友為中年婦女，類風濕性關節炎病友從發病起，等於要與病痛生活一輩子，又因中年婦女要整頓家事，處理生活重擔，理事長提醒，從生活方面小心預防，才不致讓病痛如影隨形： ‧    食／ 病友的日常飲食可以從「地中海飲食」做起，盡量多吃蔬菜、減少濃湯、補湯類攝取，減少任何導致身體發炎的機會。 ‧    衣／ 關節腫痛時，不要穿有扣子的衣服，不拘泥太複雜的樣式，以寬鬆方便、拉鍊式的衣物為主，早晨起床、晚上睡前可以戴手套、穿襪子保暖關節。 ‧    住／ 家中水龍頭若是轉式水龍頭，可以改裝為撥桿式或電子感應式。 ‧    行／ 出門帶拐杖，除了走路比較穩之外，還能保護自己的關節安全，有電梯就不要使用膝蓋，在外行動慢一點預防跌倒。   （出門拄拐杖，不只減輕膝蓋負擔，也能保障行走安全。　圖片提供／取自優活健康網）

（優活健康網記者徐平／採訪報導）中年婦女的噩夢！關節腫脹、晨僵，骨骼破壞歪斜，類風濕性關節炎（RA）是許多人常碰到的問題，雖然致病原因不明，但是許多患者只要病症一發作起來，關節紅腫，無法自由活動，除了需要家人朋友的支持外，學習各種生活中的小撇步也是預防關節過度使用、惡化的另一項選擇！手指變形　筷子拿不好、毛巾擰不乾類風溼性關節炎（RA），也有人稱它為「不會死的癌症」，身為病友之一的中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長張玲瑗表示，剛發病時，指關節會腫得像小饅頭，紅腫、熱痛，指骨關節像是瘀青一樣，筷子拿不好、毛巾擰不乾，直到後來手指關節開始呈現對稱性發炎，後來下肢、膝關節也開始發生腫痛症狀，才讓她驚覺「不治之症」已找上門。ESR指數異常　小心RA找上門她表示，當健檢報告顯示ESR指數異常，就要小心類風溼性關節炎（RA）的發生，ESR指數又稱為紅血球沉降率，數字越低越好，是一種間接測量發炎蛋白質的方法，代表身體的發炎機制，醫師可藉由觀察ESR指數了解病人、預測疾病的嚴重程度並及時給予治療，對免疫風濕科來說有很大的幫助。疑似RA　醫師可為病人申請檢驗補助從前因資訊不發達，許多病友常因不了解病症拖延治療，現代醫院分科方便了解，只要懷疑是RA病友，都可以利用AntiCCP檢驗，AntiCCP是一種類風溼性關節炎診斷抗體，若AntiCCP呈現陽性，很可能表示已罹患類風溼性關節炎，張玲瑗理事長表示，多虧AntiCCP血清檢驗，病友可以馬上得知結果，不致讓病友走太多冤枉路。食衣住行　防止病痛如影隨行多數病友為中年婦女，類風濕性關節炎病友從發病起，等於要與病痛生活一輩子，又因中年婦女要整頓家事，處理生活重擔，理事長提醒，從生活方面小心預防，才不致讓病痛如影隨形：‧    食／盡量多吃蔬菜、減少濃湯、補湯類攝取，減少任何導致身體發炎的機會。‧    衣／不要穿有扣子的衣服，以寬鬆方便、拉鍊式的衣物為主，早晨起床、晚上睡前可以戴手套、穿襪子保暖關節。‧    住／家中水龍頭若是轉式水龍頭，可以改裝為撥桿式或電子感應式。‧    行／出門帶拐杖，有電梯就不要走路，保護關節安全，行動慢一點預防跌倒。