#肩手症候群

中風病友注意!恐好發「肩手症候群」

中風病友注意!恐好發「肩手症候群」#肩手症候群

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名65歲女性,4個月前因中風導致左側肢體無力,持續復健治療時發現左側手部及肩膀疼痛不適,且末梢腫脹膚色改變無法活動。回診時醫師表示可能是好發於中風病患患側的肩手症候群,給予短暫抗發炎藥物及類固醇治療,並提供物理治療1星期後病狀改善。停止藥物治療,但持續進行物理治療,避免復發。肩手症候群發生機轉和病程不明衛生福利部桃園醫院新屋分院專科護理師黃薏謙說明,肩手症候群又稱為雜性局部疼痛症候群(CRPS),是一種發生機轉和病程不明的疼痛症候群。臨床表現包括慢性疼痛、灼熱感、痛覺過敏、伴隨感覺、運動、自主神經等障礙。雙側皮膚溫度會呈現差異,患側肢體腫脹、皮膚變薄且發亮。臨床需要和蜂窩性組織炎、皮膚感染或深層靜脈栓塞等作區別,也可以利用核醫攝影幫助診斷。保守療法可以物理治療等方法 緩解症狀複雜性局部疼痛的保守療法,症狀出現早期以物理、職能治療,輔以藥物治療為主。施行保守療法目的,除了改善病人症狀,提升生活品質,最重要的是介入的時間點,越早介入,越能緩解症狀。物理及職能治療包括藉由輕輕摩擦或按摩患肢,達到減敏效果;抬高、按摩及壓迫患肢,減少水腫,必要時加上副木輔助;為了預防關節攣縮,被動關節運動也必須視情況及早施行;另外,一些物理治療可以有效減少疼痛。針灸亦可達到止痛效果黃薏謙專科護理師表示,除此之外,亦可對病人施行針灸,達到止痛效果。當保守療法無法緩解症狀時,則考慮採取介入性療法來處理,一般需要轉介到醫學中心接受神經阻斷治療。早期診斷,早期治療是對付複雜性局部疼痛的最好方式,愈早介入治療,越能避免惡性循環,呼籲民眾及早至醫院求治以及治療。

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