#清創手術

肛門腫痛又爆漿 小心肛門膿瘍作怪

肛門腫痛又爆漿 小心肛門膿瘍作怪#清創手術

(優活健康網新聞部/綜合報導)36歲的小吳是一名上班族,一周前摸到肛門口有一顆腫塊,起初以為是痔瘡發作,便去藥局買藥膏來塗抹,結果症狀不但沒有改善,疼痛反而越來越厲害,變得坐立難安,嚴重影響白天工作及日常生活,還伴隨有發燒情形,經檢查發現,原來元凶並非是痔瘡,而是肛門膿瘍所引起,所幸及早就醫發現,在門診緊急切開膿包引流蓄積的膿瘍,再配合藥物治療,症狀獲得舒緩。門診切開膿瘍引流 配合藥物治療舒緩新營醫院外科醫師王心泰指出,肛門膿瘍是在肛門口或直腸附近,因遭受細菌感染後所形成的一個膿包。成因可能是肛門口附近的肛門隱窩腺體開口阻塞或是肛門口有小傷口,造成細菌躲在裡面孳生繁殖,幾天之後,就在肛門口附近形成局部腫塊,甚至會爆膿爆血。隨著疾病進展,紅腫的範圍會逐漸擴大,嚴重的有可能會往臀部、鼠蹊部或大腿處蔓延,伴隨發燒畏寒情形。王心泰醫師表示,肛門膿瘍與廔管是肛門隱窩腺體感染發炎的急性期與慢性期表現,急性期的肛門膿瘍治療方式為切開膿瘍引流,在門診以局部麻醉方式即可完成,之後再配合口服抗生素、止痛藥、軟便劑及溫水坐浴治療。年長或慢性病患 需住院並做清創手術如果發生在年長者、長期臥床的長輩、有服用類固醇,或合併有糖尿病、肝硬化或尿毒症病患則需特別當心,通常需要住院接受抗生素治療及清創手術除去壞死組織及引流膿瘍。因這些族群免疫力較差,容易在短時間內病程快速進展,演變成危及生命的併發症,例如會陰部的壞死性筋膜炎或骨盆腔的深部膿瘍,甚至敗血症,不可掉以輕心。肛門痛除痔瘡 亦可能是糞石阻塞或腫瘤王心泰醫師提醒,造成肛門疼痛的原因有很多種,除了痔瘡以外,其他如肛門膿瘍、肛門廔管、肛裂、肛門創傷、骨盆底肌肉痙攣、肛門或直腸腫瘤、大腸發炎性疾病、長期便祕造成糞石阻塞等都有可能,民眾如果有肛門腫痛不適問題,應該及早就醫找出病因對症下藥,切勿道聽塗說,隨便聽信坊間偏方或嘗試民俗療法,以免花錢受罪又耽誤病情。

女蜂窩性組織炎!小腿紅腫又發燒

女蜂窩性組織炎!小腿紅腫又發燒#清創手術

陳太太三天前穿著拖鞋在打掃庭院時,右腳突然一陣刺痛,原來是大拇指被碎玻璃割破了。她原本不以為意,可是過兩天,她的大拇指愈來愈痛,連右腳小腿都紅腫起來了,她自己先吃止痛消炎藥,可惜沒有效果。到了第三天,她開始發燒,於是她趕快到醫院急診室就醫。此時陳太太的右腿已經因傷口感染而併發蜂窩性組織炎,所幸及時到醫院就診,住院接受抗生素注射治療。陳太太在住院三天後退燒,之後在感染科門診繼續接受治療,約一個星期後即順利痊癒。苗栗大千綜合醫院感染科李雅鈴主任說,蜂窩性組織炎是因為皮下組織受到細菌感染而產生的皮膚發炎反應,特徵是皮膚局部會又紅又腫,觸摸會發現患部比其他地方更熱,並且按壓紅腫部位會很痛。有些人會合併發燒或是鄰近淋巴結腫大疼痛的症狀。有時蜂窩性組織炎不只有紅腫的發炎反應,還會漸漸化膿,形成廱癤,此時應配合清創手術治療,才能痊癒。

男罹糖尿病腳趾壞死 幸保住小腿

男罹糖尿病腳趾壞死 幸保住小腿#清創手術

58歲的劉先生是糖尿病患但未妥善控制,意外被發現左腳腳趾已經全然發黑,右腳腳尖也有部份發黑,屬於嚴重壞死的糖尿病足,經過數家醫院評估,都斷定若要保命就須截掉左小腿至膝蓋處,劉先生為了保留小腿四處求醫,經雙和醫院問題傷口中心協助,終於保住左小腿,僅截除腳趾部份,並將右腿全部保留,留住正常走路、工作的機會。雙和醫院高壓氧治療暨問題傷口中心主任蔡文平醫師指出,肌膚一旦遭到破壞,不管是切割傷、鈍挫傷、擦傷等,都會在身上形成傷口,而傷口一旦形成,人的表皮自然會竭盡所能的來使傷口癒合,在傷口癒合過程中,萬一發生感染、血液灌注不足、或是局部缺氧,傷口癒合過程會遭到阻斷,而造成傷口久久不癒。蔡文平醫師指出,結合清創手術、感染控制、血液循環建立、 高壓氧治療、特殊敷料、營養、血糖控制等以病人為中心之團隊治療,成功為劉先生保留左小腿,右腳趾的壞死腳趾也獲得保留,不需要截除,加上協助申請健保給付的特殊減壓鞋,如今可以正常走路,維持工作的機會。延伸閱讀「糖尿病患保小腿」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12141

Menu