#郭台成

急性白血病常誤診感冒 留意4大警訊

急性白血病常誤診感冒 留意4大警訊#郭台成

(優活健康網新聞部/綜合報導)急性骨髓性白血病是高致命性,且最難以治療的癌症之一,屬於成人最常見的急性血癌,罹病的名人如藝人高凌風、郭台銘胞弟郭台成與畫家幾米等。其主要症狀不典型,常被當成感冒或老化,但病程惡化快速,病患確診時往往已有生命危險。為讓民眾及早察覺,中華民國血液病學會提出「『急』刻救援,『髓』機應變 421口訣」,鼓勵民眾若出現臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛「四」大症狀,應儘速求診,進行血液及骨髓「兩」種重點檢測,且「一」定要盡速至血液科就醫,以掌握治療黃金期。4大症狀:疲倦、發燒、瘀青、骨痛中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人田蕙芬醫師表示,隨著我國人口老化,急性骨髓性白血病每年新增病例,從10年前約500例,近年提高至超過800例。好發族群為65歲以上長者,約佔5成,但也不乏中壯輩,40至60歲患者約佔三成。田蕙芬指出,急性骨髓性白血病患者的骨髓會製造大量不正常血球,造成骨髓膨脹、骨骼疼痛症狀;因紅血球低下導致臉色蒼白、疲倦;白血球無法維持正常免疫反應,易莫名發燒;血小板無法發揮凝血功能,導致不明原因瘀青與出血。急性骨髓性白血病症狀易與感冒及老化混淆,容易被忽略,許多病患錯失黃金治療期,就診時往往已有生命危險。而目前急性骨髓性白血病發病原因尚未完全了解,但長期不當暴露放射線或化學藥劑或曾因其他疾病接受化學或放射治療者,具疾病遺傳因子或基因突變者,有較高發生風險。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人侯信安醫師表示,在2017年標靶藥物上市前,急性骨髓性白血病主要治療是化療與幹細胞移植。但年長者,容易因身體機能較差或合併其他共病,無法接受標準化療,或因為無法承受副作用而中斷治療。年輕病患雖有七至八成在治療後可達完全緩解(癌細胞比例下降至5%),仍有五成復發機率。個人化精準治療 年輕患者5年存活率提高至6成近年多款創新標靶藥物在台上市,終於突破臨床上三種容易讓病患喪失治療信心及放棄治療的瓶頸:反覆復發、疾病控制困難、治療副作用。侯信安醫師說,將標靶合併化療可以增加緩解率、降低復發率,改善疾病控制困難的困境,減輕療程副作用。在標靶藥物介入下,不只年長患者整體存活期從不到半年,延長為10至12個月;部分年輕患者的5年存活率,也將由4、5成,提高至6、7成。中華民國血液病學會理事長周文堅醫師說,為接軌國際治療水準,學會2019年成立「台灣急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組」,並積極與全球權威組織「美國國家癌症資訊網(NCCN)」交流,納入國際指引並考量台灣現況,發布最新版「台灣急性骨髓性白血病治療指引」。透過多元評估、風險分級與精準治療三大重點,提供病患個人化精準治療。為提升民眾病識感與集結完整衛教資源,方便民眾查詢,學會成立台灣急性骨髓性白血病衛教網站(https://knowamltaiwan.org),提供症狀、治療、日常照護全方位資訊。透過患者故事分享,鼓勵病患務必接受正規治療。同時提供就醫地圖,統整全台專門照顧此症的醫師名單,讓民眾可以一鍵掛號、快速獲得醫療協助。

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