#精神

（優活健康網編輯部／綜合整理）很多人一聽到鬧鐘響，習慣性的動作就是像蝦子一樣彈跳而起，這樣的方式是非常不好的。整合醫學暨心臟內科林承箕醫師表示，根據研究顯示，在早上6點～12點，人們發生中風、心肌梗塞等腦血管、心血管問題的機率，比其他時段高出20％～25％！因為經過一夜長眠、身心鬆弛，尚未暖身、做好調適就匆忙下床，心和腦的血液循環應變不及，就容易發生心肌梗塞、中風等意外。所以我建議在睜開眼睛之前，預留一些時間，在床上做兩個簡單的暖身動作，讓你充滿愉悅、更有活力。剛醒不要馬上起床　暖身、動一動再睜眼首先，「眼睛先不要睜開」，林承箕說明，因為此時我們的腦子剛從一個完全放鬆的狀態，即將進入白天正常運作的狀態，適合先進行一種靜態的暖身，也就是「觀想」。把心思專注在一些美好的、幸福的畫面，例如與最喜愛的人一起，面對蔚藍的海岸、享受溫暖的陽光。觀想的時間不用太久，約半分鐘到一分鐘，這些美好、幸福的畫面，就能溫和喚醒你的身心及應變反應，並且讓你充滿正面的能量和愉悅的心情。做完觀想以後，就可以接著做動態的暖身，也就是躺在床上伸伸懶腰、動動手和腳，接著雙手互搓，搓到掌心發熱後，蓋住雙眼3～5秒鐘。再用手抹一抹臉，就可以慢慢睜開眼睛了。三個三十秒　降低「姿勢性低血壓」發生率我們常會聽到有一些長輩在半夜上廁所時昏倒、摔得鼻青臉腫，剛開始常被誤認為是中風了，搞得家人親友緊張得不得了。林承箕認為這是因為下床的動作太急、太快，而發生「姿勢性低血壓」的狀況，年長、貧血、經常頭暈的人較容易發作。不管你是否屬於以上說的那三種族群，平常養成起床「三個三十秒」的習慣，就可以降低「姿勢性低血壓」發生的機率。所謂「三個三十秒」指的是：先躺在床上，睜開眼睛，花三十秒動動手、動動腳。再慢慢起身，在床沿坐三十秒，同樣動動手、動動腳。最後慢慢站起來，在床邊站三十秒，全身動一動，再輕鬆開步走。（本文摘自／24小時健康行事曆：林承箕醫師整合醫學DIY／自然主義出版社）

（優活健康網新聞部／綜合報導）壓力大、睡眠差是許多現代人的通病，尤其季節交替時也是精神疾病的好發時節，不論是突然出現言語、行為異常等都有可能已經陷入精神疾病的魔掌。此次講座內容，將由精神科醫師黎美嫻帶大家認識躁鬱症，帶您認識躁鬱症的症狀及治療方式、了解現行法規對精神病人的保障與強制就醫／住院等相關規定。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。名稱：淺談躁鬱症及精神衛生法時間：106年2月18日 星期(六) 上午10:00-11:00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢：02-89667000 分機 2436 

（優活健康網編輯部／綜合整理）壓力通常來自對身外事物過於在意，同時也過於在意他人的評斷。譬如一個人希望社會、他人的肯定，把自己的價值交給社會、他人來評斷。當社會給你不好的評斷時，心裡就很痛苦，自己的地位、財產、名望下降時，也覺得很痛苦。壓力都是源自希望成功的心理事實上，這些都是別人給的、環境給的，未必是自己的，何必放不下？人出生的時候，沒有財產、沒有名望、沒有地位、沒有身價，什麼也沒有。有了之後，成功時還可以，當自己沒落時，就很痛苦。怕沒落、怕倒楣，就產生了壓力。所以壓力，就是害怕不能伸展、成長，就是害怕遇到困難和挫折，這都是源自於希望成功，求得保障的心理。心理負擔是正常的　不要視為壓力有的人在他人的期待和自我的要求下，事情還沒發生，心理壓力和負擔就已經很大了，因為擔心事情沒有完成，責任沒有盡到。事情即使沒有完成，只要是盡心盡力，就已經算盡了責任。就怕自己沒有盡心盡力、沒有全力以赴，那才是遺憾的事。但如果事實已經是這樣，那也要將它放下。希望、期許都是正常的，不要把它視為壓力，否則會減少自己奉獻和努力的心力和體力。【禪一下】以無所求心，盡其在我地全心努力，則當遇到困難挫折之時，便能不受成敗的影響，而能不以為苦。（本文摘自／紓壓禪／法鼓文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我曾經在很晚的時候看到小學生若無其事地走在街上，當時我感到很驚訝。也曾在晚上10點、11點的時候看到和父母一起在居酒屋吃飯的孩子。我想每個家庭都有各自的生活方式，可是熬夜對孩子的身體會造成很大的負面影響。體內維持正常　自然暗度很重要我們的身體裡存在著日出而作、日落而息的體內時鐘，它就在大腦的下視丘。這個體內時鐘和自律神經關係密切，一天的甦醒到睡眠的節奏都由其控制。要讓體內時鐘維持正常的節奏，陽光和夜晚的自然暗度很重要。早上接觸到陽光，腦內的神經傳導物質──血清素就會分泌。血清素又稱為「療癒荷爾蒙」，可抑制不安或焦躁的心情，如果量不足會引發憂鬱症。情緒容易不穩定，或是易怒的孩子很有可能是因為血清素不足。熬夜錯過睡覺點　生理時鐘混亂此外，血清素也是製造具有助眠作用、抗氧化作用的褪黑激素的材料。褪黑激素在接觸陽光後經過14個小時才會分泌，再過2小時就會產生睡意。在那個時間點就寢會睡得很好。一夜好眠後，隔天的活動力和專注力自然會提高。假設早上6點起床，到了晚上8～10點左右就會想睡覺。可是因為熬夜錯過這個時間點，體內時鐘的節奏就變得混亂。結果自律神經變得容易失調，血清素和褪黑激素這些重要荷爾蒙的分泌也受到干擾。然後自律神經的作用變差，身體容易變冷，體溫也不易上升……這些情況前文中也已說明過。會睡的孩子長的大以前的人常說「會睡的孩子長得大」，其實這是有科學根據的說法。因為在睡眠中體內的生長荷爾蒙會大量分泌。大腦下視丘製造的生長荷爾蒙，透過血液流往全身，促進骨骼和肌肉的成長。晚上沒睡飽讓身體變冷，生長荷爾蒙就無法遍及全身。早睡早起，保持這樣的生活步調，對孩子來說是非常重要的事。（本文摘自／孩子不畏寒，提升學習力！／健行文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）世界上有許多維持身體健康的方法。有些方法是基於科學根據發展而成，也有些方法是基於個人主觀研究出來的，以提升「呼吸品質」為目的的健康法是最容易實踐，也是最有效的方法。長時間維持運動　避免呼吸影響心情自古各界就一直提倡呼吸的重要性，近來呼吸對於身體和精神層面的功效更是備受矚目。呼吸不只能改善身體機能，還能改變一個人的個性與想法。日本足球國家代表隊選手長谷部誠的著作《重整心情》在日本掀起一股熱潮，重整心情也就是要調整呼吸。無論從事任何運動的運動員，都會利用跑步鍛練心肺功能，不僅能長時間維持運動效果，還能避免呼吸紊亂影響心情，減少判斷錯誤的情形發生。代償的呼吸模式　肩頸痠痛的原因現代人由於身體活動量急速減少，相當於身體引擎的心臟和肺臟機能日益低落。此外，許多人平時彎腰駝背，長期壓迫腹部，漸漸無法使用橫隔膜呼吸。此時附著於胸廓的肩頸肌肉（呼吸輔助肌）就會取代橫隔膜的功能，補充吸氣量。這個由肩頸肌肉代償的呼吸模式，就是造成慢性肩頸痠痛的原因之一。曾有專家指出，到醫院門診掛號求醫的患者中，超過七成的比例是呼吸模式出了問題。一旦呼吸模式有問題，無論採用何種治療方式或從事何種運動，都會降低效果。呼吸與姿勢互相牽動影響，一方出問題就會影響另一方。自律神經幫助調節呼吸、循環若不改善姿勢就無法改善呼吸，只要學會挺直上半身的正確呼吸模式，就能增加運送至全身的氧氣量，不僅能促進細胞活化，還能漸漸消除肩頸痠痛問題。24小時持續運作的自律神經，幫助人體在無意識之中調節身體機能，維持呼吸、循環、消化、排汗、體溫調節、生殖功能、內分泌功能與代謝等生命活動。呼吸可以受到意識控制　產生明顯變化這個維持生命活動的作用稱為「體內平衡」，體內平衡可以說是人體的「生命維持裝置」。在生命維持裝置中，只有呼吸可以受到意識控制，產生明顯變化。正因如此，呼吸可說是具有特殊意義與價值的健康法。某位專門研究呼吸系統的知名權威曾說過：「就人類意識而言，呼吸不過是維持身體運作的一環罷了。不過，我們若能超越意識的制約，呼吸就能為我們的人生建立全新根基。」世界各地還有許多專家在鑽研呼吸的運作機制，亟欲了解身體與心靈的未知領域。（本文摘自／縮下顎，肩頸腰都不痛，頭痛失眠自然好！／野人文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）首先建議各位於日常生活中，培養對萬事萬物懷抱感謝之情的習慣。同樣的環境之下，有人終日怨天尤人、心情鬱悶地過活，有人將「謝謝」掛在嘴邊、懷著感激情緒度日；這兩種人所感受到的幸福程度差距極大，時間拉長一些，兩邊的健康狀況亦將變得大相逕庭。有一個關於感謝的訣竅。面對任何事都站在對方的立場，試想其心情。那麼便可發現自己蒙受了多大的恩惠。找機會一起練習看看吧！感謝自己身體的每一個部位／我們身體的所有器官每天努力不懈地工作。心臟盡力將血液推出、腸與胃負責消化食物並吸收營養、腎臟則努力地將身體不需要的廢物轉化成尿液以排出體外、雙手在學習或工作上幫我們很大的忙。而當我們要四處移動時，更少不了雙腳的支援。請在每一天即將結束之時，例如晚上洗澡的時候，對構成身體的每一個部位道謝。不僅要感激內臟，也請試著向雙手或雙腳，以「謝謝你今天也努力運作，幫了我很大的忙」的話慰勞。對魚一樣表達感謝／蔬菜、水果、魚或肉都具有生命，我們接收了這些生命才得以存活。所以，在用餐時也該站在食物的立場考量，試著對「它們」表達感謝之情。舉例來說，假設看到晚餐的主菜是鹽烤秋刀魚，首先我們要試想「成為菜色之秋刀魚的立場」。如果我是這條秋刀魚，肯定是在海裡自在悠遊比較快樂。然而我卻被漁夫的網子給撈了起來，最後被端上餐桌。我想秋刀魚會因此感到「真遺憾」、「不甘心」、「好痛苦」吧！這麼一來，當我要動筷享用秋刀魚時，難免會想對它獻上一句「秋刀魚，抱歉了」對吧？我接著再補上一句：「秋刀魚呀！你就進到我肚子裡、化為我的血肉，與我一起為世上的人們服務吧！」秋刀魚肯定會覺得很開心地想著：「太棒了，那我就跟這個人一起努力吧！」並且確實轉化為體內的營養、行遍全身，而食用秋刀魚的我亦將獲得更多精力。不過，要是不願意這麼想，而只是顧著抱怨「這魚燒焦了，有致癌物。」、「這條秋刀魚冷凍過了，肉質也不是很厚實。」等，秋刀魚將頓失立場。「待我進到這個人的身體裡，我才不要成為這個人的血肉哩！我要馬上化為排泄物離開這裡。」總覺得秋刀魚會想如此宣言呢！感謝腳踏車！？／即便是沒有生命的東西，也請您對它表達謝意。我每天往返家裡與工作場所的醫院，全靠腳踏車。某天我才突然察覺到，當我結束工作、走到停腳踏車的地方時，發現腳踏車正在等著我來找它呢！霎時覺得它頗為「可愛」。畢竟它可是一句怨言也沒有，一直待在這兒等著我呢！由於疼愛之情滿溢，我不禁拍拍坐墊，對它說了聲「久等啦！」接著我感受到腳踏車傳達出來的喜悅。待我坐上腳踏車、踩動踏板之後，它也「叮鈴、叮鈴」地開心奔走著。「這個醫生，是不是腦子燒壞啦？」還請您千萬別這麼想。感謝是能在各種時機執行、用來確認自身幸福的行為。懂得表達感謝，包圍自己的世界將隨之變得更加美好。（本文摘自／我的生命只剩下一年／九韵文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）我知道讓自己睡足合理的時間，並且讓身體睡到自然醒有多麼困難。有時，似乎這就是不太可能，如果你沒有足夠的睡眠，你可以用寧靜、美好、恢復體力的小睡來補足，在你忙碌的一天當中，我想不出有什麼比睡覺更放鬆、更奢侈、更自我撫慰的方法。每天放開所有壓力小睡一下我幾乎每天都會擠出一點時間小睡一下（或至少躺下來），這能幫助我當個更好的母親、妻子、治療師，以及身為人的存在，拉上窗簾之後，我在眼睛上放一塊布，放開所有的壓力，把自己關機20到30分鐘，根據加州大學聖地牙哥分校精神科兼任助理教授暨《你今天小睡了嗎？》（Take a Nap! Change Your Life ）作者莎拉‧ 梅德尼克的說法，小睡擁有許多已經科學證實的優點：1）　提振心情。2）　刺激創造力。3）　使記憶力敏銳。4）　減少壓力。5）　提高警覺。6）　加速動作表現。7）　降低糖尿病、心臟病發與中風的風險。8）　幫助你減輕體重。9）　增強你的性生活。10）　增進你的知覺、精力、動作技能和準確性。11）　增進你決策判斷的能力。12）　縮減你對高油、高糖食物的渴望。13）　減低你對咖啡因和其他刺激物的需要。14）　增進身體使皮膚和組織再生的能力。15）　提高抗老化生長激素的濃度。16）　讓你的外表保持年輕。配合你的精神好壞　選時間小睡真的很神奇，是吧？在其他的文化裡，小睡被視為上班的常態；然而在美國，小睡一會兒，不知怎麼地成為「像個孩子」的同義詞，但請從這週開始，找一、兩天打個盹，沒有什麼是最完美的時間，只要選擇你方便的時候，並且配合你的精神好壞，有些先進的工作場所備有安靜的房間，讓你可以躲進那兒瞇個15分鐘。如果你的工作場所沒有這種地方、但附近相當安全，你也可以到車子裡或在公園鋪個毯子打盹幾分鐘，如果週間小睡對你而言真的太過荒唐，那就從現在開始堅持在週末小睡，而且六、日2天都要。摟抱促發催產素　會得到極大樂趣倘若你有小孩，就能有絕佳的安排：跟你的孩子一起好好地睡個怡人的小覺，你們全都會愛上它的，而且因摟抱促發的催產素，會讓你們都得到極大的樂趣。（本文摘自／疼痛是你最好的心理醫生：好萊塢明星都風靡的正念自癒法／天下雜誌出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）78歲的王奶奶前幾年中風，因肢體無力臥床，但意識十分清楚，可以與家人聊上幾句，日前王奶奶開始抱怨排尿不順，且有灼熱感，同時家屬也發現奶奶開始意識模糊，時而清醒、時而昏沉，有時還會大發脾氣、動手動腳，更出現幻聽，視幻覺，甚至不認識家人等現象，幾經折騰，家屬決定將奶奶送到急診就醫。無法正確回應問題　講話混亂成大醫院急診部醫師馬宜君表示，經檢查發現患者王奶奶白血球偏高，有發炎現象，尿液檢查顯示有泌尿道感染的跡象，患者在急診時的情緒也相當激動，無法配合醫療處置，甚至無法正確回應醫療問題，講話也相當混亂，經檢查診斷為急性譫妄，起因可能源自於泌尿道感染，經過適當抗生素治療，患者已復原，意識狀態也恢復清明。意識狀態變化　合併精神症狀馬宜君醫師指出，譫妄為老年人常見的疾病，起因絕大部分係因身體狀態惡化，如感染、發炎、離子不平衡、中風等，或是因藥物導致的意識狀態變化，也常合併精神症狀，如幻聽、妄想、攻擊行為等，被誤以為是老人精神疾患，但仔細檢查後發現，係因身體疾患變化所導致的短暫精神症狀及意識障礙。容易罹患譫妄　腦部對環境壓力適應性差譫妄在治療上並不是以抗精神藥物為主，而是應先找出原因加以治療，待身體狀況穩定，絕大部分的譫妄症狀就會消失改善，不見得需要長期使用抗精神藥物，馬宜君醫師也提醒指出，容易罹患譫妄的老人家，除因身體的狀態變化外，也代表腦部對於環境或身體壓力的適應性變差，可能有退化的風險。