#眼袋

7月炎夏，社會新鮮人懷著忐忑的心情投入職場，在面試的過程中，外表是給人的第一印象，除了整齊適宜的後天裝扮，天生的五官長相也佔了不少因素，決定了你的搶手指數。「眼睛」貴為靈魂之窗，大而圓的雙眼皮眼睛，好像會說話，讓人覺得慧黠而伶俐，第一面試印象就有了加分優勢。因為如此越來越多職場新鮮人，送給自己的畢業禮物就是「雙眼皮手術」，畫龍點睛自己的美麗。藉由雙眼皮的小小手術，就能讓原本小而單、看來無神、愛睏的眼睛，變得美目盼兮而脫胎換骨，整個人愈發神采奕奕，變身職場上的人氣王。在台灣約有三成的人是單眼皮，另有兩成的人眼皮是一單一雙或內雙，造成這種結構上的差異主要有兩點：一、 雙眼皮的提眼肌附著於眼皮下，因此提眼肌拉起時，會帶動眼皮形成雙眼皮的皺摺；而單眼皮的提眼肌則附著在眼部脂肪前的中隔，沒有延伸到眼皮的皮膚，所以沒辦法造成皺摺。二、 東方人的眼窩脂肪較西方人多，所以上眼皮較為浮腫，過多的脂肪會使雙眼皮較不明顯。有些人平常是雙眼皮，但是睡醒就變成內雙，這個可能原因是原本的雙眼皮就不是很明顯的那一型，再加上睡醒時眼睛因為較為浮腫，所以變為內雙，而白天眼皮活動比較多，靜脈及淋巴回流較好，雙眼皮也會較為明顯。雙眼皮手術　美麗變身YUKI（化名）今年要畢業的美容美髮科學生，有個問題困擾她很久了，每天早上起床後照鏡子，分明就是一副沒睡飽的樣子，泡泡的眼皮、無神的目光，讓原本就小的眼睛看起來更瞇了，常常被同學們取笑，整個人超沒信心。畢業將近，他應徵了幾間大型的美髮機構，然而面試者常常質疑她的小眼睛，不信任她能替客人裝扮出美美的造型，讓她的求職過程挫敗不斷。滿懷委屈失望的她，來到診所求助陳醫師，經過診斷YUKI的上眼皮浮腫，眼皮下脂肪肥厚，這是標準的東方眼型，可藉由割的雙眼皮手術，再加上切除眼皮多餘的脂肪組織，即可減少浮腫的感覺，讓眼睛產生增大明亮的視覺效果。7月畢業就職潮中，醫師也常遇到很多人苦於兩隻眼睛不對稱，想要調整眼褶，改善大小眼的情況。大小眼其實就是單側的眼瞼下垂，這一類患者患側的提眼瞼肌組織相對不足，造成兩隻眼睛大小不對稱。可以藉由割的雙眼皮手術，先將薄薄的提眼瞼肌找出來，再進行皺折矯正手術。雙眼皮手術不一定要做兩隻眼睛，可以只針對左眼或右眼，調整提上眼瞼肌，做出兩邊更為對稱的眼褶。嚴格說起來很多人的兩眼大小都不太一樣，醫師不建議過分要求兩隻眼睛的完全對稱，其實只要看起來舒服自然，就是一種美麗。雙眼皮　美麗魔法術 雙眼皮手術的原理就是把眼皮皺摺的預定點訂在瞼板或提眼肌之上。一般來說雙眼皮手術可簡單分為縫合或切割二種方式，而雙眼皮手術需要割還是要縫的主要判斷以眼皮厚薄程度為基準。縫合法不切開皮膚，只用縫線製造人工黏連，適用於眼皮薄且眼窩脂肪少的患者。優點是手術快、消腫早及疤痕不明顯，可惜較容易鬆脫，有二至三成的人雙眼皮會在術後一年內消失，另有兩成左右眼皮皺折會變得不明顯。眼皮上脂肪多、年齡較大者較不建議採用。切割法切割法則適合眼皮較厚、腫、脂肪較多或眼皮較鬆弛者，因為還可抽掉多餘脂肪，看起來就比較不會浮腫，但不適合眼睛與眉毛間距太小者。像「腫眼泡」﹝眼窩脂肪過多所造成﹞、「厚眼皮」或因老化造成的眼皮鬆弛下垂，就須將眼皮割開以切除過多的眼皮及脂肪，並調整眼頭和眼尾的形狀。優點是能徹底矯正眼皮的缺陷，雙眼皮又能持久，但缺點是初期會留下較明顯的疤痕且恢復慢，約1~2星期消腫，1~2個月眼形才能完全自然。 韓式雙眼皮雙眼皮手術新方法，韓國雙眼皮整型大師金映昀的「Wikiki」割法只取眼皮中段、約一點五公分長度下刀，先抽出局部眼皮脂肪，形成凹陷，再把提眼瞼肌縫在眼皮內，手術時間大約二十分鐘，有別於傳統從眼頭割到眼尾，會有兩到三公分的傷口，約一個小時的手術時間，韓式「Wikiki」割法掌握傷口小、手術時間短與術後較不腫脹的優點，但這種新式手術無法處理老化的眼角下垂，較適合年輕人。【醫師叮嚀】雙眼皮要割得成功，給人自然、和諧的整體感很重要。而什麼樣的雙眼皮最自然？醫師建議需視受術者本身的條件，而非依照個人喜好來決定的，否則以自以為是的喜好標準套用在自身，手術結果往往顯得誇張不自然。就醫師手術經驗分類，一般接受美容性質雙眼皮手術多是非病理成因的單眼皮類型，包括了大眼的單眼皮、泡泡眼的單眼皮及丹鳳眼，由於每一種眼型或多或少都有造型上的限制，所謂最自然的標準也不大相同，手術前最好與醫師詳細溝通，以免對手術結果有落差太大；術後也要遵照醫師指示定時擦藥膏，確實做好冰敷、熱敷及按摩，就能得到最完善的手術品質。

女性愛美排行榜中，眼睛輪廓的變化，最容易受到矚目，眼睛線條會呈現精神奕奕的狀態，在各大彩妝的宣傳上，哪種色彩該怎樣搭配，怎麼突顯、修飾、加深不同的效果，都是在眼睛周圍作文章，倘若你的眼形是大眼睛的單眼皮、單眼皮又泡泡眼、或是中國風的丹鳳眼又該怎麼來表現眼神的魅力呢！本文針對80年代、90年代時期盛行的眼部風潮，與時下流行的電眼風格走向，由醫師針對不同的個案需求提出建議，量身打造專屬於您的美麗處方籤。眼睛的完美比例好看的眼睛，每個眼睛的寬度應為臉寬的1/5，也就是和眼尾至太陽穴、兩眼之間的距離相當。而黑眼珠的直徑約是眼睛寬度的2/5。上眼皮應稍稍蓋住眼珠上緣0.1公分，下眼皮邊緣應與眼珠下緣平行。另外，眉毛和上睫毛的距離和上下睫毛的距離比，約是1.4比1。至於雙眼皮的寬度，不宜大於上睫毛到眉毛間距的一半，才符合黃金比例。自然的雙眼皮最受歡迎以前的人割雙眼皮，為的是要有雙眼皮可以畫眼影，強調雙眼皮的形狀及寬度，最好是像洋娃娃一樣，睫毛翹起來，眼睛一眨一眨才好看，80、90年代就是盛行這種寬而誇張的雙眼皮皺褶。但現在則流行自然的雙眼皮，不強調過寬的眼褶，傷口小，恢復期較短。至於雙眼皮要割多寬，以前的建議是1.0到1.5公分，也就是寬而明顯的眼皮。如今因崇尚自然，所以美國已把寬度下修到0.7到0.9公分；台灣醫界目前也多採用0.7-0.9公分。另外時下也很流行韓式雙眼皮和開眼頭手術，一併介紹如下：一、韓式雙眼皮：雙眼皮手術新方法，韓國雙眼皮整型大師金映昀的「Wikiki」割法只取眼皮中段、約一點五公分長度下刀，先抽出局部眼皮脂肪，形成凹陷，再把提眼瞼肌縫在眼皮內，手術時間大約二十分鐘，有別於傳統從眼頭割到眼尾，會有兩到三公分的傷口，約一個小時的手術時間，韓式「Wikiki」割法掌握傷口小、手術時間短與術後較不腫脹的優點，但這種新式手術無法處理老化的眼角下垂，較適合年輕人。二、開眼頭手術：開眼頭即指眼角內眥手術，眼角內眥整型，即所謂的開眼頭手術，是將贅生的上眼皮組織經由精細的美容手術切縫消除，不會留下明顯的疤痕。盡量讓淚阜完全顯露出來，不僅可以有效拓寬眼形，還能避免狐狸眼，更可以掩飾鼻梁過塌的缺點。成功的開眼頭手術可以為雙眼皮加分、眼睛看起來明顯變大，但是開眼頭手術需要更長的復原期，要有1個月以上疤痕才會較不明顯的心理準備，同時因個人體質不同，的確也有疤痕不易消除的可能風險。醫師建議，具有瘢痕或蟹足腫體質的人，並不適合接受開眼頭手術。提升電眼指數　自然的雙眼皮最受歡迎(二)

天生一對瞇瞇眼，老被誤認為在打瞌睡？眼皮鬆弛成三角眼，怎麼看就是覺得無精打采？擁有迷人的電眼是俊男美女無往不利的最大武器，然而在台灣40%的人是單眼皮，如何變成電眼型男型女，就要慎選適合個人需要與條件的整形方式。30歲的陳先生(化名)，職業為業務員，一直為三角眼所惱，看著同期進公司的同事業績蒸蒸日上，自己卻老在首次拜訪時吃閉門羹，與合作較久的客戶聊起，才知道原來大家都覺得他的三角眼給人感覺不太和善，因為這樣讓他憑空損失很多客源。為增加自己的好人緣，朋友介紹他到光田綜合醫院整形美容中心求助，經吳文宏醫師專業的評估及患者提出的需要與眼睛現況條件後，決定採用小切口雙眼皮成形術合併抽脂手術，滿足他想要傷口小、恢復快速、效果自然持久的整形需求。光田綜合醫院整形外科 - 吳文宏醫師表示，傳統的雙眼皮整形技術有“縫合法”及“手術法”兩種。「縫合法」優點是7天內即可消腫恢復自然，且手術時間短，缺點是無法拿掉多餘皮膚與脂肪，兩年內有20%的人會鬆脫變回單眼皮。第二種「手術法」優點是可以根據個人眼睛周圍條件做大幅修正，並造成永久的雙眼皮，缺點是需要30天以上才會消腫回復自然。為了要使所有受術者都擁有高度滿意，吳文宏醫師指出，採取小切口雙眼皮成形術合併抽脂手術，此手術方法是在上眼皮切3個各兩公厘的小切口，經由小切口撥開眼輪匝肌，抽取出脂肪，並將「提上眼瞼肌膜」和「真皮」縫合在一起，皮膚小切口無須縫合，也不必拆線。優點是可兼具縫合法與手術法的優點，且2週內可消腫恢復自然，且兩年內鬆脫的比率小於1%。

眼周的老化是臉部老化中最引人注目的，其中又以眼袋、淚溝最令人怵目驚心，還有老化下垂的上眼皮、魚尾紋…等問題，除了造就一張倦容外，還一口氣讓人突然老好幾歲，甚至引起令人尷尬的誤會。以國人而言最常出現眼周老化的年齡大約是在35-45歲之間，但是近十年來隨著生活習慣的改變，電腦族長時間使用電腦而導致用眼過度、長期處於冷氣房的乾燥環境、鼻子過敏、還有熬夜、吸菸…等不良習慣，都使得眼袋、淚溝、魚尾紋、眼皮下垂等問題紛紛提早來報到。為什麼會有眼袋和淚溝呢？眼袋的形成主因是位於眼睛下方，包覆著眼窩內脂肪體的筋膜鬆弛了，使得原本排列緊密的脂肪體鬆脫，而向外推擠，於是眼周下方的皮膚逐漸被撐開了，鬆弛的皮膚加上鬆脫的脂肪體，就是所謂的眼袋。至於淚溝呢？相反的，原本填滿脂肪的眼鼻裂縫，在失去脂肪體的支撐之後，慢慢的表面的皮層就會凹陷下去形成所謂的淚溝，與眼袋一凸一凹的對比下，原本平滑緊緻的眼周就變的慘不忍睹了。有了眼袋和淚溝該怎麼辦呢？剛形成的眼袋外觀上僅呈現出略顯浮腫的現象，可以藉由按摩、飲食、休息得到不錯的改善，但是一旦形成凸起的眼袋，以現代醫學技術而言除了藉由手術沒有更好的辦法。因為下眼窩的脂肪體原本是由一層筋膜包覆，穩定的貯存在眼窩中，一旦外形上呈現凸出現象，就表示那層筋膜已經鬆弛而且皮膚也失去彈性了，才會使脂肪向外推擠形成凸起狀，這時除了利用手術方式將脂肪推回去，或部份移除之後再藉由精細的縫合技巧重新把筋膜固定，才有可能使下眼區重現平整。因此常有病人問到進行眼袋手術的理想時機？我的答案一定是愈快愈好！因為隨著眼窩內脂肪的推擠，最終一定會把原本就很脆弱的下眼皮撐得愈來愈鬆弛，甚至完全失去彈性，那時除了單純的眼袋手術外，還必須另外搭配下眼皮小拉皮手術，在去除多餘脂肪的同時固定好筋膜，也必須切除部份鬆弛的下眼皮，最後將下眼皮向上拉提固定，如此才不會讓術後的下眼皮更顯老態。淚溝治療要把握關鍵因素，用眼袋脂肪填補淚溝好處多多！淚溝的形成很容易被忽略，甚至許多人是在討論眼袋手術時才被醫師指出淚溝問題而驚訝不已，事實上早在眼頭下方脂肪的突出形成如淚滴般眼袋的同時，皮下原本被脂肪體填補的淚溝溝縫，就會由眼頭下緣漸漸向下延伸呈現出一條凹陷的裂紋，並隨著眼袋的形成逐漸變大，淚溝也不斷加深加長，因此淚溝很像是形成眼袋的副作用。所以不只病人也有很多醫師在處理眼袋問題時  忽略淚溝的矯治，這就是為什麼有許多人在做了眼袋手術後，才會發現眼睛下方出現了一條明顯的凹痕，甚至誤以為眼袋手術沒成功，直到另覓良醫後才弄清楚原來是淚溝問題沒有同時治療的結果。關於淚溝的治療，有經驗又肯用心的醫師會利用病人眼袋手術中取出的脂肪，經過調整後來進行淚溝的填補手術，這是一個對醫師很辛苦，但對病人很值得嘗試的手術，因為脂肪的存活率因人而易，有的人脂肪存活率好，效果自然很明顯，但也有人消腫後就恢復原狀跟沒做差不多，但是無論如何眼袋脂肪可是全身上下最適合填補淚溝的自體脂肪了，如果能幸運的存活下來，淚溝問題甚至可一勞永逸，從此與淚溝說拜拜。就算稍有不足只要藉著最近這幾年很受歡迎的玻尿酸填補劑、膠原蛋白稍加補充即可，長期而言可以省下一筆可觀的經費呢！其實利用這些生物制劑進行填補也有其不可取代的優點，首先因其成份、顆粒較自體脂肪均勻，運用在皮膚較薄的眼周部位，術後效果自然比脂肪來得平整，而且不用開刀抽取脂肪就可以進行凹陷的填補，恢復期只要1-2天，對已做了眼袋手術還存有淚溝困擾的病人，提供了很好的選擇，唯一缺點就是玻尿酸等填充物會被人體吸收，一段時間後（約6-15個月）又必須重新施打，每次價格約在1-2萬元上下，幾經考量後，聰明的愛美省錢族怎麼能不把握，在眼袋手術中同時進行以自體脂肪填補淚溝的治療呢？上眼皮為何為下垂呢？如何及早發現上眼皮鬆弛了呢？上眼皮的下垂成因，主要是上眼皮的皮膚彈力結構鬆弛，使得原本緊緻的皮膚鬆垮而垂了下來，輕度的上眼皮下垂，最早可以先由眼尾長度變短了感覺出來。門診時常聽到的說詞大部份是，好像眼睛外側變圓了、眼尾不再上揚、魚尾紋出現了甚至眼睛變小了，年紀稍大的患者還會抱怨眼睛變三角形，整個上眼皮外側覆蓋在眼尾遮住了視線，外觀上也變成名符其實的三角眼。三角眼不但讓整張臉顯得無精打采，的確對視力也會造成不良的影響，因此老化性上眼皮手術治療的目的同時包含了美觀和視力維護的考量。老化性上眼皮下垂的治療方式首推整形手術手術時將多餘下垂的上眼皮精準的切除之後，再以雙眼皮手術的技巧重新縫合一道新的摺痕，大約1-2個鐘頭一對神采奕奕的明眸就再度呈現了。老化性的雙眼皮手術與一般年輕的雙眼皮手術技巧上有很大的不同主要是此時的雙眼皮彈性很差，在切除多餘上眼皮的拿捏上須要更多的考量，稍一不慎就會產生過與不及的遺憾，結果不是整形後效果不明顯就是術後很容易發生不對稱或不自然的情形，只有仰賴醫師豐富的經驗才能拿捏妥當。另外更複雜的還有上眼皮脂肪肥厚型的老化性眼皮下垂的治療，除了上述過程之外還必須先將多餘且厚重的上眼皮脂肪取出，這更是一項要求十分精準的手術，拿得太少上眼皮依舊厚重，拿得太多又可能造成術後凹陷問題，所以許多經驗不足的醫師都寧可取出一點點，萬一術後效果不明顯再進行修補手術，但這樣做的缺點是在切除下垂的上眼皮時沒有辦法全方位評估就貿然切除多餘的眼皮，就算日後想再進行修補手術也很難盡善盡美了！電波拉皮、光波拉皮術真能治療眼周老化問題？近幾年來也有雷射儀器製造商推出以電波拉皮或光波拉皮來進行眼周回春的治療，訴求的原理是利用光熱作用的刺激來破壞真皮組織的老化膠原蛋白，藉此得到新生的真皮組織，說穿了就是以提昇皮膚彈性來達到改善眼周老化下垂的困擾，但眼睛是很脆弱的器官，最怕的就是光熱的傷害，為了拉緊眼皮而冒著眼睛健康永久受損的風險，真是不值得，況且眼袋及眼皮下垂的成因常與脂肪移位、筋膜鬆弛有著密切的關係，光是把皮膚彈力提昇了，就期望能將脂肪固定是十分可笑的，就算短期內有微乎其微的改變，效果也不會持久的，對精打細算的愛美人仕不只荷包大失血、活受罪，又看不到成效，這點可由這一年來因眼周老化而來求診的病人中，就有許多已接受過眼周光熱拉皮治療的病人，等了半年都還是上了手術檯，選擇以手術方式一勞永逸的根除心中的痛，術後更大呼早知可以如此何必當初…魚尾紋的矯治另外在眼周老化的惱人項目中，還有一樣是不論男、女、老、少都同感困擾的「魚尾紋」，在過去魚尾紋的治療是屬於比較消極的，所給的建議通常不外乎是多休息、用好的眼霜、眼膜加強保濕、放鬆按摩、冰熱敷…等保養性的處置，但自從有了肉毒桿菌素和玻尿酸注射療法後，魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋乃至法令紋等惱人的刻痕都迎刃而解了。肉毒桿菌的治療原理簡單來講是將具有暫時麻醉肌肉作用的注射劑，精準的施打在作用區域，只要劑量及注射點正確，都可以在3-7天內看到成效，唯一的缺點是隨著藥效被代謝就必須重新施打，所幸每次治療維持的時間都可以達3-6個月，期間也是慢慢恢復原狀，並不容易被人發現，一等到藥效快消失了，再找個時間花個15-20分鐘又可以重新擁有沒有刻痕煩惱的光采臉龐，真是既有效又方便，此外如果能在施打肉毒桿菌除皺之後，再搭配注射填補凹痕用的玻尿酸，讓原本淺層凹陷的皮膚重新獲得支撐，術後呈現的效果亦將更顯晶瀅無瑕，這種省錢又有效的美容方法，比起若有似無的頂級美容療程，不但在效果上立即呈現，相對的在療程的花費支出上也經濟許多。有此可見聰明的眼周回春美容必須是有計劃的，甚至是全方位的考量，其中最主要的關鍵則全賴於醫生的專業手法及全方位的規劃經驗，才能讓病人得到最經濟又完美的治療。

（一）「拉皮手術」拉的不只是皮膚臉部老化的原因包含肌肉、脂肪、皮下軟組織…受地心引力牽引而下垂，導致臉型變大，失去立體感。也因固定脂肪的筋膜長期受壓力失去彈性，而使得脂肪鬆脫而凸出甚至移位，最明顯的例子要屬眼袋、淚溝等。因此真正的拉皮手術，必須能重塑臉部線條，所以拉提的不只是皮膚，而是將下垂鬆弛移位的肌肉、脂肪軟組織等一一復位，並重新繃緊鬆弛的筋膜後，再將已鬆弛的皮膚剪去多餘的贅皮之後緊密的固定，貼合在已重新塑形的臉部上，術中為提高皮膚再生，縮短定型期甚至配合三秒膠的運用來強化皮膚再生功能，如此一來不僅臉型輪廓變年輕了，膚質也能獲得滿意的改善。（二）各式各樣新的拉皮術各有專精近年來拉皮手術的研究突破十分活躍，（1）有配合內視鏡之運用，將切口藏在頭髮內，剝離的部位也縮小不少，不僅縮短術後恢復期，也能將疤痕穩藏到不被注意。（2）更有五爪釘的推出，這種新型的固定器能在手術定形後，自行分解被人體吸收，不但不用拆線，更能運用在一向不易做到的部位，例如代表青春的特徵 - S型弧線，利用 五爪釘可以將疤痕藏在下眼線或髮下位置，輕易達到笑肌弧度立體豐盈的效果。（3）而鬆垂的雙頰也可以懸吊式拉皮來獲得自然的立體效果，懸吊式拉皮最廣為人知的首推羽毛線，隨著運用的技巧及醫材的強化，此款拉皮手術也可以真正免開刀達到拉提下垂組織的目的。（4）FDA更核准了倒鉤線的運用，這種比羽毛線拉提力道強上數倍的新式縫線。不但擁有360°立體的拉提結構，同時配合專利的杯狀固定器，如同五爪釘一樣完全定形後會自行吸收，不須取出，且運用彈力表現更佳的特性，拉提的角度更可以依須求調整出立體自然的弧度，因此能結合在傳統手術或內視鏡手術，讓拉皮後的表情更立體生動，也可單獨運用在怕動刀的熟女們，因為施術時只須局部麻醉，30-60分鐘在醫師的巧手下，將縫線埋入皮下，即可大功告成，術後也只有5-7天的腫脹，輕鬆擺脫眉毛眼尾下垂、法令紋、嘴角下垂，臉頰下垂、頸部鬆弛等、各種老化表情的困擾。只是各種拉皮手術及各項新式醫材的運用，都必須仰賴有經驗且手法純熟的醫師，依照老化程度、下垂的成因及病人體質而加以評斷，選擇適當的手術方式例如：（A）50歲以上整臉皮膚鬆弛、且佈滿深刻皺紋，最好以傳統手術及內視鏡手術為首要選擇，拉皮同時修整皺紋，填補凹陷區域。（B）若40歲左右中度老化的病人其主要困擾為下垂的眼尾、臉頰、法令紋，則推薦懸吊式拉皮及局部脂肪移植，不但不須全身麻醉且術後7-15天即可定型，而且表情自然沒有僵硬感，十分適合社交仍活躍的智慧熟女。（C）此外如果伴隨有沈重的眼袋及下眼眶凹陷，則可考慮追加五爪釘的運用，在不增加切口的條件下，提昇中臉的弧度，重塑豐盈的笑肌，讓笑容更飽滿甜美。（D）除此之外近年來韓式削骨手術被大量運用在美容的領域，然而許多受術者術前未受到完整的評估，術後失去適當的支撐而造成下垂、鬆弛現象，突然間增加了10幾歲，這些因術前評估不夠精確而造成的後遣症，一樣可以考慮五爪釘或新式倒鉤線的懸吊拉提，重塑下垂的組織，達到臉部復春的效果。（三）「光波電波拉皮術」不僅為拉皮手術加分，也適合初步老化的初級熟女至於近年來繼脈衝光後又推出的光電拉皮術，宣稱免開刀無恢復期，讓許多熟男、熟女耀耀欲試，其實光電拉皮的運用原理是以光、熱甚至電波的導入，在皮膚中的真皮層製造組織增生，結構排列緊實的功效，使皮膚彈力增加，達到緊緻臉部的功效，能使衰老的皮膚獲得新生光采，故也經常被整形醫師推薦運用在拉皮術後的膚質重整，能為拉皮手術增添加分功效。除此之外，光熱拉皮術也十分適合初步感受到老化壓力的年輕族群，例如25-35歲左右的年輕人，在熬夜或作息失調時，開始出現的倦容，及皮膚輕微鬆弛的情形，這時施於光波拉皮、電波拉皮、脈衝光回春、碳粉雷射都可以使肌膚因刺激得到甦醒，迅速找回俐落的青春線條。但是這種經由刺激達到緊實皮膚的光電拉皮術，並不能取代拉皮手術，畢竟拉皮手術提拉的是包含皮膚以下更深層的組織，由各種精密手術讓失序的組織包含肌肉、脂肪、軟組織等一一復位後，再將皮膚覆蓋在已塑形的臉部，若本未倒置期望以較具彈力、緊實的皮膚來達到壓迫提拉已變形下垂的臉部組織，來展現拉皮回春恐怕要大失所望了。（四）相信專業、選擇適合的手術才能達到有效的治療許多接受光電波拉皮的病人，都抱怨術後確有些微改善，但在消腫後就漸漸露出原形，究其原因就是沈重下垂的皮下組織結構沒有被拉回應有位置，當然無法達到持久塑形的效果，因此在這整形美容科技日新月異的此時，千萬不要認為新的就是最好的，畢竟每個人都有其獨特性，只有接受專業醫師的建議，才能在安全的條件下有效的逐步完成抗老回春的願望。

臉部肌膚一但欠缺保養，最容易出現細紋、色素沈澱等問題的部位，就是眼晴周圍—特別是眼睛上下的眼窩和淚溝，可以說是最明顯的部位，眼窩一旦凹陷，或是淚溝過深，即使年紀不大，也會老態畢露。很多愛美人士會希望藉由整形手術來改善。特別是微整形時代來臨，不用動刀的玻尿酸注射，早已廣泛運用在填補法令紋、抬頭紋等靜態性皺紋、眼窩、淚溝，或是打造蘋果肌、豐脥等效果；只是玻尿酸有必需不斷重覆施打及價格較昂貴的缺點，比較起來，利用「自體脂肪移植」來填補可以彌補玻尿酸的不足。長美麗緻診所盧醫師指出，所謂自體脂肪移植的脂肪，是取自患者自己的身體組織，一般而言，多是抽取腹部、臀部或大腿等脂肪組織較多的部位，將脂肪抽取出來之後，經離心萃取，過濾掉多餘的血水，分離出純正的脂肪，再利用針孔注射到眼窩或淚溝，由於純化後的脂肪極為柔軟，只需稍加按摩，使其均勻分佈，就可以達到很好的效果。加上眼睛四周的皮膚組織本來就比較薄弱，而自體脂肪的分子比玻尿酸還要細、柔軟，因此能有利於術後的推按動作；相較使用玻尿酸的注射，自體脂肪移植所呈現的整體效果會更好、更自然。此外，自體脂肪是患者本身的組織，因此對人體排斥性小，無副作用；除了真正的老化因素之外，並無效期限制，故維持的時間自然也會比玻尿酸持久。盧醫師表示，自體脂肪移植手術沒有所謂的失敗率，只是植入的自體脂肪細胞，會依個人體質不同，而有不一樣的存活率－平均約30-50%，如果患者的血液循環狀況良好，存活率可以更為提高。而且眼窩和淚溝部位所需填補的脂肪量並不多，只需從移植部位抽出少量的脂肪就足夠，過程也只需局部麻醉。但盧醫師還是強調，即使是最安全的整形手術，與醫師都需作好術前的溝通與詳細了解手術的內容，才是最正確安全的方式。

年過五十的熟男們，最容易在臉上呈現出的老態，不外乎就是眼袋、肌膚鬆弛、代表嚴厲的法令紋、老人斑，喬美診所盧龍一表示，這些老化的現象，都可透過整形手術或微整形來改善。現今整形手術接受度已越來越高的時代，整形已不再只侷限於愛美女性，對於年過五十的熟男們，重點則是在改善老化的問題。 在眼袋方面，眼袋手術是一項很普通也很簡單的門診手術，手術過程採局部麻醉，大約一個半小時，透過「下眼瞼筋膜整形術」，傷口隱藏在下睫毛下方，將貯積的脂肪抽出來，針對鬆弛的筋膜進行縫合固定，再將皮膚適當修剪之後縫合，就可以回家休養，只要別從事頭部低於腰部的運動或家事，大約5-7天就可以拆線，術後也不會影響到日常作息。至於臉部肌膚鬆弛和皺紋，則可利用拉皮手術來改善，傳統的拉皮手術與最新的內視鏡五爪拉皮，最大的差異除了手術傷口的不同以外，手術方式差異在於傳統拉皮是拉皮膚及固定皮膚而已，術後常给人皮笑肉不笑的或過於平面的感覺，但五爪拉皮可以同時拉提臉部的肌肉和筋膜組織，並讓鬆弛的肌肉歸位，明顯改善鬆垮的臉部線條。盧醫師指出，傳統的拉皮手術，是沿著髮際邊緣及耳朵前側將皮膚切開並掀開皮膚，拉緊後將多餘的皮膚切除再縫合，除了傷口大、恢復期長等缺點以外，疤痕明顯的問題是最讓人望之卻步的原因；但現在採行的全臉內視鏡五爪拉皮，是在髮線後約2-3公分處，分別在頭頂及耳上髮線後各2個傷口，在內視鏡的輔助下，將前額皮膚與筋膜剝離至眉毛處，再將上額的筋膜以小三角型的五爪釘固定；將臉頰皮膚剝離至法令紋處，將臉頰肌肉以長條型的五爪鉤固定在骨膜層的並向後拉緊，不切除皮膚，在術中將坐立方式評估臉部的自然度後，才做最後固定。讓愛美人士更為安心的是，這種五爪釘或鉤成分是一種果酸聚合物，因此人體可自行吸收溶解，不會有任何副作用。相較於傳統拉皮手術，內視鏡五爪拉皮手術，不但傷口小、疤痕隱藏也不易察覺，再加上內視鏡的輔助，可以清楚避開顏面神經和血管，大大提高了安全性和降低風險，同時解決皺紋和鬆垮的問題，讓臉部線條更立體。

Q：眼部周圍的脂肪球怎麼消除？A：通常來說，眼皮下的小顆粒如果是凸凸的小肉球，這叫做「汗管瘤」，是天生體質造成的，並非所使用的眼霜太滋潤所致。一般來說，會開始於青春期過後或是更晚開始慢慢生成，摸起來較硬而扎實，通常長於皮膚底下，可以使用二氧化碳雷射做治療，但由於汗管瘤長在皮膚較深處，打太深容易留下疤痕，而且由於是種遺傳性體質，清除過後通常還是會再長回來。還有一些是由化妝品所引起的小肉球，這是因為搽了太油的保養品，干擾了肌膚的新陳代謝，導致肌膚的皮紋看起來比較放大，一顆顆的，很像小小的疙瘩。治療方法是停用過油的保養品，一段時間後便會自行改善。比較可怕的是病毒感染長出來的「扁平疣」，通常看起來是膚色或咖啡色、亮亮的，摸起來有一點粗糙感，由於接睫毛的風氣大盛，許多愛美的女性為了那一排捲翹的人工睫毛，就胡裡胡塗的讓病毒染上眼皮四周。治療方法是要加強病患的免疫系統，讓健全的免疫系統來克服這類型病毒；也可以使用液態氮或搽免疫誘發劑來進行治療。建議愛美的民眾，接睫毛前要先仔細瞧清楚，別讓病毒入侵了！Q：漂亮的眼妝會是眼睛的健康殺手？A：眼睛是最會放電的美麗基因，因此女性化妝時特別喜歡強調眼部的明亮動人，塗眼影、裝飾閃亮亮的亮片、描眼線、刷睫毛膏、戴假睫毛，但是化妝品若不小心掉進眼睛，顆粒可能掉落到結膜囊內或角膜上面，因為是一種異物，而且有雜質或細菌存在，很可能感染結膜炎、角膜炎，或因異物引起角膜上皮缺損，而造成眼睛疼痛、怕光、異物燒灼感、流淚等症狀。也有些人容易對某些化妝品成分過敏，在挑選眼部化妝品時尤其要謹慎小心，千萬不要貪小便宜，買到成分不明的化妝品，平日更要注意貯存方式及保存期限，否則容易造成過敏，導致眼皮水腫、眼皮癢、結膜充血等現象。另外，眼皮破損或感染發炎時，請不要再上化妝品，也要養成不與人共用化妝品的習慣。 化妝品若不小心掉入眼睛，首先須先判斷是屬於顆粒狀或是水溶液等液狀性質。若是顆粒狀異物進入眼睛，第一步先閉眼，讓化妝品顆粒隨著眼淚流出，若仍無法讓化妝品顆粒溢流而出，則可以點眼藥水沖洗，否則就需要立即至眼科求診。若是水溶液性質的化妝品，必須立即用冷水沖洗眼睛。沖洗時須注意將上、下眼皮撐開，沖洗時邊洗邊轉動眼睛，沖洗時間大約要15～30分鐘，之後立即送醫就診。Q：燙睫毛會不會傷害眼睛？A：燙髮對頭髮損傷很大，燙睫毛自然也不例外，因為睫毛和人體其他毛髮一樣，皆為蛋白質所構成。燙過的睫毛之所以能達到上翹定型的目的，原因就在於化學試劑或物理方法使毛髮的蛋白質變了性。長期捲燙，睫毛不僅會變得乾枯，還很容易脫落。若是在燙睫毛的操作中稍有不慎，還有可能將刺激性較強的藥水滴到眼球裡，如果處理不當，極易引起眼睛過敏、紅腫、灼傷等，嚴重還可能導致結膜炎等。燙睫毛時更要慎選藥劑，因為劣質的藥劑會影響睫毛生長，造成毛囊發炎，愛美恐怕得不償失！另外，燙睫毛器的溫度通常是高溫，若使用不當會傷到眼皮、甚至眼球，因此燙睫毛一定要選擇技術、設備較好的機構，並且最多半年燙一次即可。Q：該怎麼擺脫黑眼圈的困擾？A：黑眼圈深深困擾著許多人，在尋求改善之道前，要先釐清黑眼圈造成的因素，然後從根本對症下藥去改善，才能有效擊退惱人的黑眼圈。造成黑眼圈的因素大致上可以分為四種型態：血管型黑眼圈：因眼皮的靜脈回流不好，缺氧的靜脈血便停滯在血管中，加上眼皮原本就是人體皮膚最薄的部位，血液鬱積導致在外觀上會呈現靜脈血的紫藍色調，這與壓力、睡眠不足、眼部肌肉使力不當、過敏性鼻炎有關。＊美的對策＊預防血管性靜脈循環不良所引起的黑眼圈，最好的方法就是維持充分的睡眠、多多呼吸新鮮空氣，增加體內氧氣攝入；局部的眼圈按摩對促進靜脈循環回流也很有幫助。醫學美容上常使用雷射治療黑眼圈，針對不同的成因來選擇雷射機種，例如：靜脈血管瘀積所造成的黑眼圈，即可選擇血管雷射、脈衝光或是磁波美顏光來做治療。利用被血色素吸收的雷射能量讓增生的小血管收縮，改善血液瘀積現象，使黑眼圈消失。靜脈血管瘀積所形成的黑眼圈，則可使用電燒燒灼瘀積的血管。色素型黑眼圈：因為眼部周圍的黑色素沉積於表皮下層及真皮上層的位置而造成黑眼圈，與遺傳及種族因素有關，此染色體的顯性遺傳可能在稚齡時期就會出現眼圈泛黑的現象。在病理分析時，也發現黑色素顆粒在基底層及上真皮層都有明顯的增加。此外，異位性皮膚炎、使用不適合的眼部保養品、或沒有將眼部彩妝卸除乾淨，也都是造成色素型黑眼圈的原因。＊美的對策＊如果是黑色素沉澱和過敏體質所導致的黑眼圈，可配合一些眼部保養品，如具有美白效果的維他命A、C、趜酸、熊果素等等，建議當成預防黑眼圈形成的保養品來使用。另外，維他命K則可維持皮下血管完整，以防止及減少血管破裂產生的紫斑現象。不過眼睛皮膚較薄，使用各類美白產品必須降低濃度，使用上要格外小心！倘若要加強效果，也可考慮使用左旋C超音波或離子導入方式，促進細胞膜的通透性，加速表皮的吸收。若屬於後天性色素沉澱的黑眼圈，在經過一段正確的治療之後，可以明顯看到黑眼圈淡化。若是屬於家族遺傳性黑眼圈者，在治療處理上會較為棘手，實際獲得的改善也十分有限，仍需要化妝修飾的幫助。醫學美容方面，針對表面性的色素沉著，適合利用除斑雷射治療。常見的有釹雅鉻雷射、QX淨膚雷射，利用其波長可被皮膚淺層的黑色素所吸收，進而產生熱能，以破壞黑色素。由於眼周皮膚較為敏感，在雷射治療之前會先在患部塗上局部麻醉藥膏，並且利用冰敷來減輕雷射過程之不適。治療一次約可改善五七成。由於任何治療都有其個別差異性存在，仍有約三成的病患效果不彰。此外，磁波脈衝光對於改善黑色素沉殿、血管循環和除皺都有其治療功效，也可適用於這類型黑眼圈的改善。陰影型黑眼圈：因為眼部肌肉或骨架等結構性因素，造成視覺上的陰影而形成的黑眼圈。例如：眼皮皺紋或眼袋突起，當光線投射時會在突起物的背凹處呈現陰影，或下眼肌肉收縮力過強，肌肉組織過於活潑，造成眼部陰影的效應。而眼部周圍骨架的結構較為凹陷，眼窩較深者，看起來眼眶較黑；眉骨較為凸出時，上眼皮的陰影容易投射在下眼皮上，造成視覺上的黑眼圈。＊美的對策＊如果是眼袋突起形成的陰影型黑眼圈，可採用眼袋手術來治療浮腫眼袋；若是眼部周圍皺紋因光線角度的關係，令眼睛看起來像似黑眼圈般的黯淡無光，此時適度的施打肉毒桿菌素除皺，可消除此種黑眼圈的假象。淚溝型黑眼圈：淚溝型黑眼圈是因為皮下組織變薄所致。隨著年紀的增長，眼頭部位的皮下組織會流失膠原蛋白逐漸變薄，而眼頭下方的皮下血管就變得明顯，而產生黑眼圈。＊美的對策＊淚溝型黑眼圈可以運用玻尿酸的注射，達到填補修復過薄皮膚和凹處陰影的效果。玻尿酸注射治療黑眼圈約可維持8個月，儘管時效不長，但是安全、不動刀，沒有恢復期，是目前很風行的微整形手術。Q：想變身電眼甜姐兒，雙眼皮手術和近視雷射手術該先做哪一個？A：建議可以先執行雙眼皮手術，再進行近視雷射手術。因為就傷口復元的原理而言，施行近視雷射術後的角膜瓣是十分嬌嫩的，執行雙眼皮手術時，可能會動到眼皮內側而影響到角膜的傷口，造成眼角膜瓣受傷；反之，先施予雙眼皮手術時，因傷口都只介於眼皮內，後執行近視雷射手術時則較無此項困擾。若是已先完成近視雷射手術的病人，要特別小心角膜瓣的安全，至少須間隔一個月再執行雙眼皮手術，並且手術時須戴角膜保護蓋，才能確保角膜的安全。Q：眼睫毛易脫落怎麼辦？A：身體上的毛髮，以眼睫毛的生長速度最慢，一根睫毛脫落後，大致需要兩個月時間才能重新生長出來。睫毛脫落最主要的原因是因為眼周乾燥，經常使用睫毛膏也是令睫毛變得乾燥脫落的一個原因，所以睫毛膏的選擇非常重要。選擇睫毛膏時最好選用添加滋養成分的睫毛膏，同時要注意製造廠商標示是否清楚，千萬不要使用來路不明的睫毛膏。由於睫毛膏容易乾掉，使用時應以旋轉式拉出刷頭，防止空氣進入造成產品變質，使用完也要立刻鎖緊蓋子。睫毛膏容易沾染髒東西，若發現變質即應立刻停止使用，當然也要特別留意保存期限。卸睫毛膏是最容易扯斷睫毛的動作之一，到底怎麼卸才能把睫毛膏卸乾淨，又不傷害天生柔弱的睫毛呢？首先必須選擇專為卸除眼唇彩妝而設計的卸妝品，然後以化妝棉沾取適量卸妝品，輕輕按壓在睫毛上約10～30秒，再順著睫毛的生長方向由上往下輕輕拭去睫毛膏，接著取另一片新的化妝棉重複同樣的步驟，直到化妝棉上完全看不到睫毛膏的顏色才算卸乾淨。切記睫毛是非常嬌弱的，因此卸除的動作一定要很溫柔。 避免揉眼睛也是防止睫毛脫落的方法，現代人因為長時間看電腦螢幕、長時間配戴隱形眼鏡、經常接觸漫天的髒空氣等因素，往往造成眼睛過度疲勞或受到刺激，手也就不自覺地搓揉眼睛，脆弱的睫毛就因為搓揉的動作悄悄掉落了。因此要懂得克制揉眼睛的衝動，這樣也可以避免皺紋爬上眼周喔！建議選用一些滋養、修護睫毛的保養產品，例如：維他命B5可以強化睫毛，防止睫毛斷裂；或者平時可多吃一些高蛋白含量的食物，也有助於睫毛的生長與保養，盡量避免食用油炸類、辣椒或是刺激性的食物，並睡眠充足、做好眼部清潔工作，如此一來，可預防脂漏性眼瞼炎，讓睫毛更健康。Q：眼袋是怎麼形成的？每個人都適合割眼袋嗎？A：一般眼袋的成因可分為以下幾種：老年型的眼袋隨著歲月流逝而逐漸形成，又稱為脂肪性眼袋，這是因為眼眶脂肪組織增生，而眼眶內維持脂肪於適當位置的隔膜因時間老化而鬆弛，導致脂肪向外膨脹凸出而形成眼袋。脂肪肥厚的程度會影響眼袋的大小，塗抹眼部保養品並沒有太大的成效，可直接考慮做眼袋手術。年輕型的眼袋多半是遺傳造成的，主要是眼輪匝肌肥厚或是天生脂肪囤積較多造成的。眼輪匝肌是圍繞在眼睛周圍的肌肉，負責眼周的張力與閉合，這種肌肉型眼袋天生下眼眶肌肉凸出，看起來有笑意，也就是面相學中所謂深具桃花緣的「臥蠶」位置。基本上這類型眼袋滿討喜，很多患者還會選擇注射玻尿酸來營造出臥蠶呢！若是真的不愛臥蠶，則可以選擇肉毒桿菌素來放鬆肌肉，改善臥蠶現象。短暫型的眼袋屬於浮腫眼袋，一般是由於生理期、懷孕、熬夜、鼻塞等原因造成眼部水腫現象，使用收斂眼部保養品、睡前不喝水或吃太鹹可以獲得改善。若是患有心臟病、甲狀腺亢進及凸眼等疾病者，除了持續治療外，也應等症狀減輕消除後，再接受手術較為適當。此外，已多次執行臉部整形手術者，也較不建議再開刀治療眼袋，主要原因是接受多次手術者容易使肌肉纖維化，令肌肉變硬定型，眼袋手術前應仔細與醫師溝通，才能達到最理想的狀況。Q：割雙眼皮會影響視力嗎？一段時間之後會有後遺症嗎？A：雙眼皮手術主要是在眼皮上進行的，跟眼球或視力無關。如果曾經有任何眼睛方面的疾病或接受過眼科手術，在與醫師諮詢時應該主動告知，讓醫生專業判斷是否適合接受手術。另外，雙眼皮手術後會有短暫的腫脹，有時會刺激眼結膜，產生眼睛疲勞或視力模糊等暫時現象，但是隨著恢復期，傷口慢慢消腫，這些情況都會慢慢消失。年過四十歲之後，有些人會出現眼皮下垂、眼睛睜不開，有些甚至因此影響視力，反倒是藉由雙眼皮手術改善了下垂現象，所以雙眼皮手術是很安全的，並不會有影響視力之虞。Q：有時候眼皮會突然自動跳個不停，有些人則會眼睛眨個不停，這是為什麼呢？A：眼睛眨個不停可能是一種眼皮異常放電的疾病，稱為「眼皮痙攣」，泛指一些不正常的眨眼動作或是眼皮抽搐、振動。發生原因可能是扮演控制眼皮肌肉運動協調的神經在傳導過程中發生問題，釋出許多傳遞物質造成混亂，所以眼睛就會不自主的不斷眨動。眼皮痙攣一般好發於五、六十歲的中老年人身上，而且女性患者比男性高。在疾病發生的早期，眨眼症狀通常會由一些特定的刺激因子所引起，像是疲勞、亮光、看電視、開車及情緒緊張等，當疾病繼續進展下去，眨眼的次數就會越來越頻繁，若是眼皮痙攣的問題沒有加以控制，眨眼的次數及強度增加，最後患者還可能會產生短暫性的功能性失明，一次可能會持續好幾個小時。眼皮痙攣的治療可以運用肉毒桿菌素的注射，將肉毒桿菌素利用極細的針頭注射入眼皮四周，阻斷過度放電的神經傳導，前14天效果會很好，而且效力也會持續約3～4個月，若平均每3～4個月注射一次，約有90%的患者症狀會減輕，至於副作用像眼皮下垂、視力模糊、複視等，都會在持續治療一段時間後自動慢慢消失。大多數的眼皮跳只是一種暫時性的血液供應不足，使得神經傳導不平衡而導致眼部肌肉收縮，在緊張時或是用眼過度時都有可能發生，此時只要讓眼睛休息一下，通常跳幾分鐘就會停止，這跟眼皮痙攣不同。不過若是眼皮已經不僅止於跳動，而是一整天不自主的不停眨動時就必須注意了，尤其是兩眼一起發生眨眼的動作時，建議最好是找醫師做徹底的檢查。Q：有些人喝了酒之後，眼睛會紅紅的，為什麼會這樣呢？A：眼睛結構裡頭本來就包含血管，若是遇上眼睛過度疲勞、睡眠不足或酒精刺激細胞過度充血或感染，血管就會破裂，造成出血現象，眼睛就會紅紅的。這時可以使用人工淚液減少乾澀或以冷毛巾敷眼部促進血管收縮，可以改善紅眼現象。酒精會抑制大腦的抑制中樞，負負得正以後，就變成放鬆肌肉的效果；人體的血管壁有平滑肌，也算是肌肉的一種，負責掌管血管的收縮，所以酒精會造成血管擴張的效果。眼睛結膜部分，也就是眼白因含有很多微細血管，平常都是呈現收縮狀態，所以並不明顯，但是喝酒後就會擴張充血，眼睛看起來就會紅紅的。本文擷取自 『眼睛保健聖經』一書，由圓神出版社發行