#3C族

（優活健康網新聞部／綜合報導）過年前家家戶戶忙著大掃除，小明吐苦水，連日打掃害他手腕靠大拇指下方處痛得要命，連扭毛巾跟洗衣服都成問題了，在一旁顧剛滿月寶寶的小美也附和表示，離開月子中心後才知小孩這麼不好顧，最近她也是手腕很痛，經醫生診斷為是媽媽手，並疑惑小明又不可能當媽怎麼也會有類似症狀？重覆使用拇指施力、長時間握筆或操作鍵盤者都是高危險群 安南醫院骨科醫師方啟榮表示，近來民眾陸續開始大掃除，因媽媽手問題就診者有增多趨勢。「媽媽手」又稱「狄奎凡氏症」，正式醫學名稱為「狹窄性肌腱滑膜炎」，位於拇指下方的伸拇短肌及外展拇長肌 的肌腱和滑膜，因肌腱及滑膜發炎腫脹，引起管道的狹窄、疼痛，是不分男女老少的肌腱發炎性疾病，也就是俗稱的筋絡發炎，一旦痛起來會讓人受不了。  方啟榮指出，之所以會被稱為媽媽手，是因為媽媽懷孕末期荷爾蒙的改變，讓肌腱及滑膜容易產生發炎反應，加上抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展，進而形成高風險狀況。因此同理可推，如工作中需要長時間重覆使用拇指施力者或長時間操作鍵盤、長期握筆的文字工作者，以及長時間使用手機的3C拇指族，其實都屬於媽媽手的高危險群，並不是只有媽媽才會罹患。初期多休息熱敷　若反覆發作可考慮侵入式治療如何治療媽媽手？方啟榮表示，在治療前需先區分成急性期、慢性期。當剛發作時手一動就痛且有腫脹、熱感等反應時就是急性期，這時其實休息就是最好的治療。然而因手腕是日常生活常用的關節，疼痛有可能逐漸進入慢性階段。 物理治療如熱敷、超音波與雷射、藥物治療跟適度運動都是不錯的治療方式。但對於反覆發作、頑劣性疼痛等病患，侵入式治療像注射類固醇、葡萄糖水、再生治療甚至微創手術是可以考慮的方式。方啟榮強調，民眾若有手腕跟拇指不適情況，應尋求診治，莫以為小狀況不以為意而讓病情益發嚴重。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）長時間用電腦或打電動，容易出現不良的前傾姿勢，對脖子造成極大負擔，久而久之便引發電腦終端機症候群。我的診所有許多過度使用電腦或打電動，進而發生脖子問題的患者前來求醫。這類患者的共通特性是年紀較輕，這些年輕人懂事以來天天接觸電腦或遊戲機，從小到大處於姿勢不良的狀態，換句話說，他們一直過度使用自己的脖子。「烏龜脖」、「屈曲」的姿勢　對脖子的負擔最大使用電腦或打電動時，通常會縮著頭往下看低處的螢幕，這是對脖子傷害最大的姿勢。如今無論在咖啡廳、公車或捷運裡，都能看到幾乎每個人大腿上都放一台筆記型電腦或平板電腦，駝著背、脖子往前伸、眼睛直盯著螢幕看。這種俗稱為「烏龜脖」、「屈曲」的身體姿勢，對脖子的負擔最大。如果你每天都得使用電腦，最好選擇可調整螢幕高度的桌上型機種，較不易造成脖子負擔，也較適合長時間使用。坐在椅子上，伸直背部，雙手放在鍵盤上時，手肘要成直角，身體與書桌之間稍微有點距離，這樣的坐姿最正確。此外，電腦螢幕要放在書桌深處，離你越遠越好。每使用30分鐘應休息五分鐘連續幾個小時使用電腦不只增加脖子負擔，還會危害眼睛與腰部健康。建議每使用30分鐘應休息五分鐘，離開位子稍做走動，輕輕轉動脖子與手臂、上下振動肩膀，積極活動身體、促進血液循環，這一點相當重要。（本文摘自／改善脖子僵硬，身體90％的疼痛都會消失／采實文化出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）低頭族玩手機或打電腦若一旦成癮，小心「滑鼠肩」找上門，臺南安南醫院復健科主任醫師葉典松提醒，需多加節制上網時間，多參與戶外活動將有助於遠離「滑鼠肩」，葉典松醫師表示，「滑鼠肩」主因為長時間不當使用滑鼠或手機，導致肌筋膜疼痛，或肩膀肌腱炎或頸椎神經病變，肌筋膜疼痛會有壓痛點生成，肩膀肌腱炎會讓手過肩時感到疼痛，尤其是手臂內轉時，頸椎神經根病變則在低頭抬頭時會感覺疼痛。 肩膀肌腱炎　深層熱療與電療改善引發滑鼠肩之因子如下:不良姿勢、長時間固定姿勢、反覆及快速工作型態、上肢缺乏支撐、缺乏運動、惡劣工作環境等，根據統計使用電腦超過二小時就易肩頸酸痛，超過五小時則易下背痛，多數疼痛都可以口服消炎藥改善，一般門診復健方式常以「上斜方肌」及「棘下肌」牽拉運動為主，肌筋膜疼痛主以熱敷、電療、激痛點注射來改善；肩膀肌腱炎則用深層熱療與電療加復健運動來改善；頸椎神經根病變則以頸椎牽引來改善。 葉典松醫師指出，因肩膀可輔助雙手施做不同活動，故肌腱及韌帶也是最容易受傷的部位。如打電腦時脖子與肩膀向前伸就會使上斜方肌更出力以致疼痛；若桌子與椅子高度相差甚多，則會壓迫上斜方肌與提肩胛肌酸痛。 7招預防「滑鼠肩」1）膝蓋彎曲九十度，腳平放地面，軀幹與大腿彎曲一百至一百三十度，椅子跟桌面高度恰好讓手肘呈九十至一百一十度平放於桌面，避免彎腰駝背，頸椎前傾十五度。2）使用滑鼠跟鍵盤盡量靠近身體中線，避免使用有右側數字鍵之鍵盤。3）手臂有支撐可減輕肩膀疼痛，建議購買可自由活動手臂之支撐架。4）選擇符合手掌尺寸之滑鼠。5）多使用快速鍵，減少使用滑鼠次數。6）左右手交替使用滑鼠。7）熱敷與按摩可增加局部血流而減輕疼痛。