晾曬衣物的場所、陽台若常有鳥類出沒，小心禽蟎沾附在衣物，爬到身上叮咬吸血。許多到皮膚科求診的患者，身上出現大片紅疹，密集分佈在腹部、腰部、手臂、大腿內側、腋下等部位，經醫師詢問，患者們不約而同都表示，家裡晾曬衣物的空間，確實有常見鳥類如珠頸斑鳩、鴿子、八哥出沒，或本身就飼養雞隻。
#丘疹
南投37歲的小惠，日前因反覆發燒畏寒，一度擔心自己罹患新冠肺炎，身體四肢還出現鮭魚色斑丘疹，吃了抗生素和退燒藥甚至服用類固醇腫成月亮臉後，依然沒有改善，經轉介到大千醫院，在醫師抽絲剝繭之下，確診為罕見的「成人史迪爾氏症候群」，所幸定期服藥後，症狀大幅緩解。
（優活健康網新聞部／綜合報導）日前冷氣團來襲，不少人皮膚出現搔癢難耐的狀況，中醫提醒「當心是濕疹惹的禍」。擁有多年看診與臨床經驗的平安中醫診所院長袁國山表示，這陣子有許多皮膚乾癢、紅腫，甚至脫皮結痂的患者上門，大多都是濕疹所造成，像是最近來看診的上班族李先生，每年進入秋冬之際，天氣開始轉冷後，就會出現濕疹的症狀，今年在幾次應酬與聚餐的隔天，濕疹的狀況變本加厲，不但搔癢劇烈，還一抓就破皮流血，本來長年看西醫的李先生，經朋友的介紹才嘗試透過中醫改善。中醫改善體內濕氣 十天即見效袁國山表示，冬季發癢的皮膚病大多為濕疹。工作的壓力疲勞、年終聚餐的飲酒與暴飲暴食，體內濕氣太重，都會造成濕疹，濕疹常會讓患者出現劇烈搔癢且反覆發作，也會顯現出各種外觀，外表赤紅而濃淡不一，且大部分以小丘疹形態發病。李先生過去以類固醇藥膏治療濕疹，但病情反反覆覆，濕疹的病因在中醫學理上屬於外邪侵淫，即外受潮濕，或感受風熱，採用中藥材配方來祛風、清熱、利濕，改善體質，大約10天就有療效，3個月後便痊癒。避食刺激性食材 冬季保養是王道袁國山也提醒，濕疹患者在飲食方面，應避免進食刺激性的食物，如未熟的蛋、蒜、魚、蝦、蟹、牛、羊肉等易過敏性食材，另外，衣著方面盡量選擇棉質衣物，羊毛衣物切勿直接接觸皮膚。建議民眾天氣變冷時，多擦油脂性的保濕乳液來滋潤皮膚，以減少皮膚搔乾癢，且均衡飲食，多吃肉類、五殼、奶類、蔬果類等，增強身體的抵抗力，預防皮膚感染。
（優活健康網新聞部／綜合報導）35歲吳小姐在醫學中心擔任護理師，長期飽受酒糟性皮膚炎的困擾，配合皮膚科醫師指示用藥，好不容易將症狀控制下來，沒想到因新冠肺炎爆發，第一線醫護人員需長期配戴口罩，導致雙頰長時間悶住，使得膿皰跟丘疹症狀又復發。好發於30至50歲 皮膚較白的女性吳仁欽皮膚科院長指出，酒糟性皮膚炎又稱為玫瑰斑，屬於慢性的皮膚發炎疾病，主要分布在臉部中間的位置，最常出現丘疹及膿皰、血管擴張、皮膚敏感（紅癢）、眼睛灼熱、畏光等現象，好發於30至50歲、皮膚較白的女性。罹患酒糟性皮膚炎主要與體質有關，過度保養跟清潔的人，也容易因皮膚變薄引起病症；此外，酒糟性皮膚炎常合併敏感性肌膚、痘痘等病癥，因此常被誤診為脂漏性皮膚炎及過敏性皮膚炎，延誤病情。口罩太悶酒糟易復發 醫：空曠場所不需配戴然而臉部溫度升高、或過度悶熱也會影響酒糟性皮膚炎的狀況，近期因應肺炎疫情防治，多數民眾長期配戴口罩，吳仁欽醫師也指出，口罩不僅把皮膚悶住，長期的皮膚摩擦，也對皮膚造成刺激，因此近幾周酒糟性皮膚炎復發的患者比例多了三成。對此，吳仁欽醫師建議，口罩除了在公共場合或醫療院所等人多且較密集的場所需配戴以外，在空曠的地方，如公園等或進行激烈的運動時，不需配戴，避免皮膚悶熱導致病情復發。治療方式多元 應諮詢皮膚專科醫師治療吳仁欽醫師說明，治療酒糟性皮膚炎可分為口服藥、外用藥膏及雷射。常見口服藥包含四環黴素、口服A酸等，目前也有抗蟎蟲外用藥膏，可減少皮膚中蟎蟲數量，降低發炎反應，針對丘疹膿皰型、血管擴張型的酒糟患者可與醫師討論使用。不過，酒糟方式治療多元，醫師提醒切勿自行至藥局買藥塗抹，應諮詢醫師，依照個人病況調整用藥與劑量，達到控制酒糟的效果。居家保養不能少 減少疾病復發與惡化吳仁欽醫生提醒，控制酒糟性皮膚炎除了正確用藥，日常保養也很重要。應避免處於過冷或過熱的環境，如風吹、日曬，也要做好防曬避免陽光照射；其次要避免吃刺激性的食物，如酒精、咖啡或辛辣的食物；適度的保濕也很重要，挑選保養品要避免使用含有酒精的洗面皂、卸妝品、美容產品等，就能減少酒糟復發與惡化的機會。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）「妳臉紅紅的好可愛！」許多愛美女性都期待有紅潤雙頰，讓氣色更好，但不是每個人都希望自己的臉部皮膚總是泛紅，酒糟性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的皮膚病，初期症狀常是兩頰、鼻尖或下巴像曬傷般紅紅的，可能幾小時或幾天就會褪去，但隨著皮膚越來越敏感，時間拉長，可能因皮脂腺增生長出丘疹、膿皰，形成「酒糟鼻」。微溫感 無侵入傷口、照護容易傳統治療酒糟性皮膚炎的方式包括口服抗發炎藥，抑制血管擴張，缺點是用藥時間動輒1、2個月以上，且無法根除增生的微血管，脈衝光作用於皮膚淺層、輸出方式溫和，除了治療時，血管處會感受到如日曬般的微溫感外，無侵入性傷口，照護容易，治療後可立刻回復正常生活，術後若皮膚微紅腫灼熱，大多數分鐘到數小時便會逐漸褪去。撫平細紋、改善鬆弛、淡化斑點如果已經產生持久性的紅斑及明顯的微血管擴張，藥物改善程度有限，但脈衝光則能去除產生病變的微血管，此外，脈衝光打入皮膚後，作用到真皮層的長波長會活化纖維母細胞、刺激膠原蛋白，能撫平細紋、改善鬆弛，短波長則可為含氧血紅素及黑色素吸收，萎縮微血管外，也具有淡化斑點、提亮肌膚的效果。重視保濕、不去角質、要擦防曬新竹馬偕醫院皮膚科主任李幼華表示，酒糟性皮膚炎患者平常保養應重視保溼，避免去角質，保養簡單化，外出記得擦防曬乳，也要加強撐傘、戴帽等物理性防曬，不要常待在三溫暖或溫泉等環境，少吃過燙或過辣的食物，情緒保持穩定、生活作息正常，盡可能減少誘發因素。
（優活健康網新聞部／綜合報導）日前一名28歲新加坡美妝部落客茉莉，網路暱稱「Bun Bun」，在自己的部落格上發布一則駭人的心得文章，原來是她幾天前去美容護膚中心做臉，沒想到返家後當晚臉上開始發癢，甚至開始出現一顆顆的小膿皰，原以為只是常見的青春痘，沒想到4天後卻演變成大範圍的化膿，幾乎面目全非。現任台南市醫師公會理事長兼皮膚科醫學會常務理事王正坤醫師表示，這應是細菌感染後引發的「丘疹」與「膿疱」，其實也是青春痘的一種。王正坤醫師指出，做臉後若是出現類似的情況，可能的原因可分為內在因素及外在因素，內在因素像是當時免疫力太差、抵抗力下降，進而造成細菌感染。也讓以下外在因素有機可趁，而外在因素很可能是下3種原因所致：1、物理性：美容師施行侵入性的治療，導致細菌感染。醫師表示美容師是不能夠執行任何「侵入性」的治療，簡單來說只要是任何會在皮膚上製造出「傷口」的行為都是被禁止的，凡是牽涉到侵入性的治療都應該由專業的醫療人員施作。2、化學性：擠痘後又使用到過期或是受感染的保養品。由於一般美容院所使用的保養品都是大罐裝的沙貨，一旦美容護膚中心缺乏衛生的觀念，即可能使用到過期的產品，或是讓細菌孳生（尤其是讓產品暴露在空氣中面積較大的「廣口瓶」）。３、生物性：美容師所使用的器具未事先殺菌完全。尤其是進行觸碰到傷口的行為時，應該準備一人一套的器具，而不是重覆使用，否則細菌感染的風險將會大幅提高。王正坤醫師進一步指出，坊間的美容護膚中心的服務，擅長按摩的手法，所以精於按摩與護膚。而皮膚科診所才是真正「治療」皮膚問題的地方，民眾應該保有正確的觀念，而非病急亂投醫，找美容師「治」皮膚問題，否則若是出現如同該為部落客的遭遇，可能護膚不成，反倒留下難以醫治的膿皰。
（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）民眾如發現身上有不明丘疹，且顏色有轉變的情況，可要注意是否為惡性腫瘤！日前，高雄大同醫院一位25歲黃小姐2、3年前摸到左下腹部有一顆1公分棕色丘疹，但因無任何異狀，所以並未求診；直到近日，丘疹顏色漸轉為粉紅，捏起來也有些疼痛，經診斷之後，竟為隆凸性皮膚纖維肉瘤。高雄市立大同醫院皮膚科主治醫師金依瑩解釋，隆凸性皮膚纖維肉瘤是一種真皮結締組織產生的低惡性度癌症，特點是浸潤性的緩慢生長，通常不會有症狀，所以病患往往在數年後才會尋求醫療協助。而這種癌症並不容易轉移，但容易在切除後於原位復發。據統計，小於5%的病患有遠處轉移的現象；若產生遠處轉移，則以轉移肺部最為常見。她說，普遍來說，隆凸性皮膚纖維肉瘤好發年齡層為20~50歲，男女比約1.2:1。臨床表現多是一隆起的硬塊，顏色偏粉紅到紫紅色，周圍皮膚可能有些許微血管擴張，有些案例則是以萎縮性的斑塊作表現。而傳統處理隆凸性皮膚纖維肉瘤的治療以廣泛切除為主，從腫瘤外緣量起再往外切除2~3公分的組織，深度亦然。然而，近來因分子生物學及基因學的進步，發現約9成的隆凸性皮膚纖維肉瘤具有第17及第22對染色體的基因易位，導致特定生長因子的分泌進而促進腫瘤生長，所以一些針對抑制此生長因子的標靶治療，也開始成為局部無法完全切除或轉移性病灶的治療方式。對此，金依瑩呼籲，若身上有腫瘤丘疹，無論是外觀顏色、大小、症狀（痛、癢）變化，都應提高警覺，尋求專業醫師的診斷，若有需要即安排皮膚切片病理檢查，以確定無惡性轉變。（圖片來源：由高雄大同醫院提供）
