#冬季癢

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）雖然立冬已過，但近日天氣卻像是夏至般熱到嚇人；不過皮膚科醫師提醒，這種忽冷忽熱的天氣更會加重「冬季癢」，特別是年過40的熟女，因為表皮含水量不足，加上皮脂分泌減少，導致肌膚保護力下滑，一旦處理不當，很可能造成色素沉澱，黑斑、粉刺、皺紋全爆發！一天抹10次精油　舒緩不成反發炎皮膚科醫師蔡逸姍指出，日前一名40多歲女性因為本身就有「冬季癢」問題，但卻未曾接受治療；發癢時除了用手拼命抓，還會擦上薰衣草、茶樹等精油舒緩，甚至一天塗抹10幾次。沒想到卻造成傷口感染，導致發癢部位出現大片紅腫及水泡。雖然經過治療後水泡已消失，但還是留下當時猛抓造成的疤痕及色素沉澱，令她相當懊悔。對此，蔡逸姍醫師表示，每年冬天對熟女來說都是個「抗老」考驗；抓癢、止癢藥或使用乳液加油，不只無法解決問題，還可能加劇斑點、粉刺產生，而肌膚長期處於乾燥狀態也容易形成皺紋。40歲後鎖水能力變差　缺乏刺激物屏障此外，由於女性到了40歲後會受到老化影響，角質層中用來調節含水量的自然保濕因子會明顯下降，加上皮脂分泌逐漸減少，不但鎖水能力變差，也缺乏對外界細菌及刺激物屏障；除了最明顯的乾燥現象，還可能產生發炎、搔癢等不適。因此蔡醫師提醒，多數熟女只重視美白、抗老、除皺等保養，卻對肌膚乾燥缺乏積極性，易出現乾癢、紅腫、出水流膿等症狀；其實，事後的修護都無法治本，唯有兼顧肌膚內在保水與表層皮脂膜防護，才能真正解決乾燥、維持水潤健康的肌膚。 

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）對抗迎面而來的「冬季癢」，你準備好了嗎？根據國內一項研究指出，平均40至60歲的熟齡女，超過9成都有肌膚乾燥問題；但多數人對抗乾癢只會用手抓、擦止癢膏、乳液加油等，其實都是治標不治本的方法；還可能出現黑斑、粉刺、皺紋等崩潰狀況，更加速老化。乾燥初期表現：緊繃、皮屑、泛紅、搔癢對此，皮膚科醫師蔡逸姍表示，當皮膚出現緊繃、皮屑、泛紅、搔癢等症狀時，通常就是肌膚乾燥受損的初期表現；此時許多人就會做出錯誤行為，使傷口加劇；因此蔡醫師提出3大錯誤止癢方法，提醒民眾：1）抓癢／以為抓一抓就好，卻抓到破皮使細菌入侵。一般人遇到皮膚癢，直覺反應就是用手抓，其實這不但容易越抓越癢，還會讓皮膚被指甲刮傷，增加細菌入侵機會、導致發炎，甚至造成色素沉澱及斑點。因此，遇到皮膚癢時切忌猛力抓，可使用冰敷、輕拍方式舒緩。2）止癢膏／愛用成藥塗抹，當心增加過敏機率。然而若抓癢無法緩解，則是止癢膏派上用場之時；但醫師提醒，由於止癢藥物多含抗組織胺及類固醇；其中，抗組織胺雖能有效緩解癢感，但也可能造成過敏副作用。而類固醇是抗發炎藥物，使用不當會出現微血管擴張、紫斑、細菌感染等狀況；因此最好還是尋求醫師，勿自行買成藥亂擦、亂抹。3）乳液加「油」／使用不適合膚質乳液，易引發毛囊炎。冬季保養最重要的即是保濕，不少人會擦上更多、更油的保養品來對付乾癢；不過醫師提醒，保養品的油脂量與成分必須慎選；使用來路不明、劣質動物油、礦物油的產品很容易造成毛孔堵塞，引發痘痘、粉刺等問題。蔡醫師進一步說，面對冬季乾燥、騷癢，應選擇以植物固醇及pH5.5弱酸性作為保濕產品的選購標準。不只如此，除了抗過敏特性與保濕鎖水成份為條件外，好的產品也得同時具備修復與緩解搔癢功能，才能避免因止癢不當引發的老化危機。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）出現紅疹，並產生有強烈搔癢現象的慢性皮膚炎，有可能是「乾燥肌膚」或「異位性皮膚炎」。在特定的部位上會反覆持續地發癢，同時患部發紅乾燥。是經常發生在嬰幼兒身上的疾病，但近來在成人身上發病也越來越多見。當飲食或者碰觸到某些特定的食物和東西的時候，會出現很多大大小小突起物並且發癢症狀的話，那就是「過敏性蕁麻疹」。比方說，蛋類、青魚和蕎麥等食物、冷熱等溫度的刺激、太陽光線以及金屬和橡膠之類物理性的刺激等，都有可能是發病的原因。此外，也有因為壓力而引發的「心因性蕁麻疹」。如果皮膚沒有異常的話　那就有慢性疾病的可能皮膚上沒有出現任何特殊異常，但卻有發癢現象的話，那或許就隱藏有「內臟方面疾病」的可能。像是「慢性腎不全」、「肝硬化」、「糖尿病」、「貧血」和「各種癌症」等。發癢的情形有時是持續性，有時則是間發性。搔癢的程度和感覺也各有不同。避免會引起搔癢的各種成因1）保持肌膚的清潔／清除並洗淨角質層和雜菌。2）不要用力搓磨肌膚／如果太過用力搓洗肌膚，會造成角質層剝落，肌膚就會容易受到刺激或是加快乾燥的速度。使用大量泡沫，並且撫抹般地洗清。3）護膚／洗完臉或洗完澡以後，使用乳液等保濕。4）穿著刺激性少的素材／緊繃的胸罩和內衣褲、感覺刺刺癢癢的服裝、鬆緊帶太緊的襪子、感覺喘不過氣的皮帶和金屬製的裝飾品等，都最好不要使用。多攝取能夠美化肌膚的維他命B由於維他命B群是水溶性的，料理時，最好能夠連湯汁一起食用。此外，容易因為加熱而流失，能夠生吃的食材，最好能在不加熱的情形下生吃。維他命B大量蘊含在以下的這些食物當中。• B1／穀類的胚芽、豬肉、肝臟、豆類等。• B2／肝臟、蛋、大豆、乳製品和葉菜類等。• B6／鰹魚和鮪魚之類的魚類、肝臟、肉類等。• B12／魚介類和肝臟等。（本文摘自／女7男8／健行文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名75歲的陳老先生每到冬天皮膚總會搔癢難耐，從一開始的乾燥脫皮，漸漸起了紅疹甚至龜裂，原以為是沾上髒東西，刻意買了藥皂搓洗，病情卻反而變本加厲，影響睡眠。皮膚科醫師陳佳珍指出，這就是俗稱的「冬季癢」主要是因冬天皮膚乾燥所引起，嚴重的話會遍及全身。耕莘醫院皮膚科陳佳珍醫師表示，冬天溫度、濕度驟降，汗腺和皮脂腺的分泌功能也降低，皮膚上的油脂快速流失就會變得乾燥，造成「乾燥性皮膚炎」或「缺脂性皮膚炎」，俗稱「冬季癢」好發於中、老年人，或異位性皮膚炎、魚鱗癬的患者。皮膚太乾別亂抓　當心患處細菌感染陳醫師指出，當皮膚太過乾燥，就會有紅色網狀或形狀不規則的脫屑或裂紋而引起癢感，有時會伴隨抓痕，甚至在抓傷處產生續發性細菌感染。小腿前側是最好發的部位，嚴重的話也會擴及大腿、手臂，甚至全身。尤其到了晚上睡覺時奇癢無比，雙手抓個不停，讓人難以入眠。新北市衛生局也表示，皮膚表面含有油脂，可防止水份喪失。當清潔沐浴洗掉油脂，皮脂腺如果能夠即時分泌補充，皮膚就不會乾燥。因此，乾冷季節沐浴次數宜減少，水不要太熱也不要洗太久，建議乾燥處用清水洗，泡溫泉的次數也應酌量而行，沐浴後擦保濕用品。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）「醫師，怎麼一到冬天，我就渾身發癢？」天氣愈來愈冷，因皮膚乾癢求診患者明顯增加。皮膚科醫師指出，門診每到冬季就會聽到病患抱怨；檢查後會發現都是「冬季癢」在作祟，因此為避免乾癢，提醒患者冬天應減少洗澡次數和時間，以及泡湯頻率。冬季癢愛作怪　皮膚乾患者大爆增阮綜合醫院皮膚科劉昭宏醫師說，冬季癢又稱「乾燥性皮膚炎」或「缺脂性皮膚炎」。乃因氣溫下降使皮膚的血管收縮，皮脂腺及汗腺分泌減少，缺乏足夠脂質層保護，造成水份散失。 事實上，冬季癢好發於乾性膚質患者以及銀髮族，還有更年期的女性、糖尿病患、洗腎患者。尤其是對銀髮族來說，夜晚受到皮膚癢的折磨，嚴重影響睡眠及生活品質。  沐浴用品選擇低敏、無皂鹼因此，劉醫師也建議，為了減少冬季癢，冬天應減少洗澡次數和時間，最好是縮短到洗三分鐘戰鬥澡。同樣的，泡湯雖然舒服，卻不能夠紓緩皮膚癢的症狀；反而會導致皮膚的油脂流失，加速水分散失，造成病情惡化。最好是洗完澡或泡湯後，擦乾身體立刻擦上保溼潤膚的乳液。 此外，患部應減少肥皂、清潔劑的使用，更不要使用沐浴刷具。若如果必須使用沐浴乳，可選擇低敏、無皂鹼、中性或弱酸性且質地溫和的沐浴乳，少量使用，特別是膚質較乾的人不要天天使用。   

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）天氣忽冷忽熱的冬春交接時分，許多人都會有皮膚發癢狀況，為此問題就診的民眾更是增加了2～3成，醫師指出，季節交替之際，冬季癢跟蕁麻疹的病患特別多，也有病患感冒伴隨背部皮膚癢，甚至還出現疼痛感，檢查才發現是帶狀皰疹病毒惹禍。提醒，造成皮膚癢的原因繁多，嚴重者還可能是肝腎問題，不可不慎。臺北市立聯合醫院林森中醫院區家醫科顏正中醫師表示，皮膚癢可能由完全不同疾病所產生的類似症狀。如果是冬季癢，四肢容易脫屑，提醒勿用太熱的水洗澡、每日勤擦乳液，而乳液建議選擇植物性、低敏性的產品 。冰敷、輕拍　別抓癢顏正中醫師說，吃了特定食物、藥物，或是皮膚接觸特定物品導致的發癢或起疹，可能是過敏症狀，嚴重的甚至會氣喘發作導致呼吸困難。而過敏性蕁麻疹，造成原因更是百百種，跟食物、藥物、氣候、粉塵都有關係。如果是長期全身發癢，要小心是否有肝腎功能方面異常；此外，少數久病不癒的癢，可能是甲狀腺問題、自體免疫問題、貧血，甚至有可能是淋巴癌。最後，顏正中醫師也提醒，皮膚癢、脫屑，可別用手抓，以免破皮流血造成感染，若當下搔癢難耐，也可先以冰敷鎮靜或拍打的方式，來降低瞬間搔癢感，而若搔癢狀況持續6個月無改善，就要小心恐不是單純的皮膚問題，應速尋求專業醫療協助。

今天是大年初二，根據氣象局的天氣預報，大年夜因受到冷氣團發威，氣溫下探到攝氏11度左右，這樣濕冷的天氣將持續到初四，估計要到初五才會稍稍回溫。在年節期間，民眾享受各式各樣的美食，但怎麼覺得吃這個癢、吃那個也癢呢？就醫之後才發現，原來自己是罹患了俗稱「冬季癢」的冬季濕疹，皮膚癢的情形寒流過後尤其明顯！醫師解釋，冬季癢又稱為冬季濕疹或乾燥性濕疹，是冬天最常見的皮膚病。起因是皮脂腺分泌減少及皮膚水份減少，造成皮膚乾燥，使神經變的敏感，造成皮膚癢的症狀。而皮脂腺會隨著年齡增長而退化、分泌油脂減少，容易發生在中年以及老年人的皮膚，特別是下肢皮膚部份。每當冬季氣溫降低時，皮膚血管收縮造成皮膚水分含量下降，加上皮脂腺及汗腺分泌減少，而且空氣濕度也較低，皮膚便開始產生乾燥、緊繃、搔癢、甚至脫皮等狀況，這就是所謂的「冬季癢」。醫師指出，四肢是人體最容易乾燥的部位，小腿往往是最早出現冬季濕疹的地方，其他像大腿前面、前臂外側也都是好發部位。此外，容易磨擦的部份，像男士繫腰帶的部位、女士穿戴太緊的胸罩，或是緊身衣物壓迫摩擦的部位都容易發生。臨床上可以見到的症狀就是皮膚乾燥，合併大量的脫屑，因為搔癢難忍，所以往往抓得遍體鱗傷，更嚴重的情況會乾裂流血。要如何改善冬季癢的情形呢？醫師建議，在預防方面，第一，可以補充大量水分，如果老人家怕睡前喝太多水，晚上會常起來上廁所，可以在白天多喝水。第二，要增加皮膚油份，防止水份蒸發，老人家因皮脂腺功能退化，皮膚油份往往不夠，因此建議儘量減少洗澡次數，水溫不可過熱，少用肥皂或只用適合乾性皮膚的肥皂、沐浴乳。此外，醫師也建議一般乾燥的皮膚，可以乳液塗抹，但嚴重的乾燥皮膚，則須擦凡士林才能解決。保濕的時機相當重要，應在浴室中剛洗完澡擦乾身體時就擦，這樣才能將身上的水份鎖住，達到最好的效果。※以上資料為優活知識庫提供，欲知更多關於「冬季癢」的資訊，建議可至優活健康網鍵入關鍵字搜尋。※圖為一名年輕男性冬季癢患者，喜歡穿著低腰褲，因此患處在下腹部與膀胱交界處。且該名患者因難忍搔癢，時常用指甲去抓患處，造成破皮、感染。（記者陳茂軒／攝影）

苗栗大千綜合醫院皮膚科蕭毓良醫師表示，冬季濕疹屬於慢性濕疹，因為氣候乾燥而引起的皮膚變化，可能會有皮膚紅、脫皮，甚至皮膚變厚、苔蘚化等症狀，又稱之為、「冬季癢」，或「缺脂性皮膚炎」。蕭毓良醫師說，臨床上可以見到的症狀就是皮膚乾燥，合併大量的脫屑。因為極癢難忍，所以往往抓得遍體鱗傷，更嚴重的情況會乾裂流血。四肢是人體最容易乾燥的部位，小腿往往是最早出現冬季濕疹的地方，其他像大腿前面、前臂外側也都是好發部位。預防冬季濕疹，最重要的就是避免皮膚的乾燥，包括1.乾燥的季節，洗澡應少用肥皂或是清潔劑；2.不要用太熱的水持續沖洗容易乾燥的部位； 3.早晚擦適量的乳液或凡士林來補充皮膚的油脂；4.避免直接穿著毛料或麻的衣褲；裡面最好先穿一件純棉的衣服。