#月子餐

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今日，新北市衛生局率先全國，對產後護理之家進行訪查輔導，發現業者仍存在大魚大肉的傳統觀念，月子餐的熱量及營養不是不足就是超標，蔬果則更顯不足。衛生局根據調查報告，著作內含500道佳餚的國內第1套「幸福媽咪健康月子餐SO EASY」食譜於今日發表，讓產後媽媽輕鬆坐月子，寶寶頭好壯壯又健康。新北市衛生局長林雪蓉表示，新北市每年約有3萬名新生兒，而「坐月子」是國人的傳統習俗，以致雙薪小家庭，逐步由婆婆、媽媽烹調，到選擇時下流行的坐月子中心或訂購月子餐。故衛生局特邀集學者專家，針對新北市23家產後護理之家，進行衛生及營養的實地訪查與輔導。衛生局初驗有5家飲食的衛生標準不合規定，其中2家供應商在臺北市，經函請臺北市衛生局配合協助輔導後，複驗全數合格。其中，有高達近8成的鈣質過低、鈉鹽過高；脂肪6成過高；蛋白質則除了1家符合標準以外，其他22家的蛋白質全部超標。根據調查報告，衛生局設計國內首套完整30天每天3正餐、3點心，共達500道佳餚的「幸福媽咪健康月子餐SO EASY」食譜，以均衡營養及增加蔬果纖維攝取為主軸，不僅餐餐有食材及烹調方法，連每天的熱量、蛋白質、脂肪、醣類也都標示得清清楚楚，從坐月子的第1天開始，到第30天結束，可以當成工具書般的天天按圖索驥，方便又實用。衛生局說明，「幸福媽咪健康月子餐 SO EASY」食譜即日起分送新北市各區戶政事務所、含婦產科門診的148家醫院診所，及衛生局所屬的29區衛生所，供民眾免費索取，也歡迎上衛生局網站http://www.health.ntpc.gov.tw/食品衛生安全網下載使用。衛生局長林雪蓉希望藉由這套貼心實用的食譜，可以大幅降低產後婦女暨家庭對於月子膳食烹調與選擇的煩惱，並建立市民正確月子膳食觀念，讓產後婦女於坐月子期間能得到適當的身體修護，並順利哺餵母乳。

(優活健康網記者林又旻／綜合報導)當政治人物還在噴口水的時候，台灣人卻是不斷地在國際揚威。台灣參賽隊伍「紫金堂」隊，日前由資深廚師高玫率領呂哲維、劉俊良、洪廷瑋三位廚師參加2012年新加坡ＦＨＡ（Food & Hotel Asia 2012）御廚爭霸賽（Imperial Challenge），並且擊敗各國五星期廚師，奪下「特金獎」，為台灣贏回睽違8年的「亞洲食神」封號。新加坡ＦＨＡ展覽每兩年舉辦一次，但是「御廚爭霸賽」則是每四年才會舉辦一次，可以說是中餐界的奧運比賽。上次獲得特金獎是2004年時，由名廚「阿發師」施建發所率領的團隊奪得；這次則是由「紫金堂」隊奪下特金獎。特別的是，這次「紫金堂」隊的四名廚師都非五星級飯店大廚、多為學院派的廚師，隊長高玫是知名月子養生膳食業者「紫金堂」的研發總監，而呂哲維是稻江科技暨管理學院餐旅管理系助理教授、劉俊良是同德家商餐飲管理科主任、洪廷瑋則是仍在就讀高雄餐旅大學餐飲創新研發所。ＦＨＡ御廚爭霸賽總評判長黃清標認為，紫金堂這次能勝出，正是出身月子餐團隊幫了大忙；因為這次比賽的主題為「健康」，而目前月子餐的趨勢就是要製作出不油膩、營養又健康的菜色，成為勝出的關鍵。紫金堂隊強調，這次製作的概念，就是以台灣月子餐的設計方式為出發點，不但強調健康、精緻。對於食材的選擇更是非常用心，光是食材蒐集就花掉將近一年的時間，當然這份用心也成為這次奪「特金」的最大秘訣。隊長高玫表示，參賽的御廚菜單是以健康、養生為出發點，使用無塵室接種生長的絲瓜、台灣黑毛豬，以及花東鹿野的黃金雞等頂級食材，並且搭配屏東東港的鮪魚、櫻花蝦及烏魚子等在地食材，佐以台灣味的調味品、醬油等，呈現出原汁原味的台灣料理，這樣的用心也獲得評審一致好評，贏回「亞洲食神的封號」。

行政院消保會抽驗全國7縣市32家月子餐中藥食材、月子水及廚房管理等情形，發現某些月子餐業者，衛生問題堪慮，食材堆置馬桶旁，廚房蟑螂亂竄、老鼠籠待命，烹調發霉的當歸，業者食材控溫不合規定，規定平常冷凍庫標準溫度必須在零下18度C，全台灣只有「紫金堂」與「金寶貝」兩家業者符合標準；至於月子水更是成份起疑，酒精度與標示不符，孕婦等著坐月子，挑選月子餐不得不慎。新鮮採收的蔬果或是屠宰後的禽畜肉，會立即受到環境的各種因素影響，開始產生變質、腐敗的現象，因此食物要保鮮，就必須特別營造細菌無法生存的環境，其中溫度就是一大關鍵，只有在-18度C之溫度下，微生物才無法生長。日前消保會調查32家月子餐業者的凍藏庫溫度，其中只有「紫金堂」與「金寶貝」兩家符合標準。除了食材凍藏必須零下18度C低溫保鮮之外，消費者更應知道月子餐熟食配送過程的溫度安全，一般細菌在16℃～49℃會快速生長繁殖，食物敗壞速度快，而且大多數的細菌在49℃～60℃仍能生存，食物只有在74℃以上及5℃以下才是安全的，有些外送月子餐是採熱送方式，而月子餐熱送過程中溫度是否能保持在74℃以上？這是消費者在挑選時最需要注意的，否則消費者應該選擇低溫5℃冷藏配送的月子餐，才能確保食品安全！所以產婦選擇外送月子餐時更要多方考量，才能確保坐月子的飲食安全。老一輩的人說坐月子必須要避免生冷，包括喝水，所以產婦在坐月子期間，必須用米酒熬煮一些代替水的飲料，有些業者則用黑豆水、有些則用荔枝水等，每一家都提出不同的飲料提供產婦飲用，所以消費者挑選坐月子水，也是選擇月子餐的關鍵之一，在消保會的調查當中，也不乏有不肖業者選用品質低劣的米酒濫竽充數，甚至也無標示保存日期等，製作的坐月子水令人堪慮。此外對於月子餐是否額外有提供專業調養師服務也是非常重要的一點，有些月子餐業者就提供了專業調養師的附加服務，而且是一對一的服務，所謂的「調養師」就是受有產後護理訓練及具有月子調養知識的專業人員，這樣的「調養師」會在產婦坐月子期間，根據產婦身體狀況來調整餐點，並且配合其哺乳、回復身材需求，協助產婦做好乳房護理及教綁腹帶，優質的關心與服務可以幫助產後媽媽更快恢復體力及健康，這是消費者在挑選月子餐時需要特別注意的。

就是這家位在新北市汐止的「寶媽月子餐」公司，被消保官稽查發現，使用發霉的當歸來烹調月子餐，違反食品衛生管理法。但業者強調，所有不合格食材都已改善，請消費者放心。而除了「寶媽月子餐」之外，另外還包括新北市的「喜樂保母」、新竹市的「幸福坐月子外送」，以及台南市的「馨禾馨月子餐」等四家業者，衛生條件也都有待改進。消保官表示，這些違規業者已請地方衛生局加強輔導，限期改善，否則將依法處6到600萬元罰鍰，情節重大者甚至會被撤照，同時也提醒消費者，除了從網頁和DM判斷外送月子餐是否衛生，也最好能親自參觀廚房作業流程，這樣才能吃得衛生又安全。

很多人都想要產龍寶寶，因此最近很多月子中心接到手軟，但是月子中心的衛生安全可靠嗎？行政院消保會抽驗全國32家月子餐的廚房後，發現到有部分月子餐食材、廚房問題一籮筐，有些業者廚房衛生的瑕疵最嚴重，除生熟食混置、把食材堆置馬桶旁，廚房內還出現蟑螂亂竄、老鼠籠待命，甚至出現發霉待烹調的當歸；9成以上的業者食材控溫也不合規定。根據調查坊間的坐月子餐，價格從2萬到10萬元不等，食用時間則從半個月到40天，在這段期間內，產婦幾乎餐餐都是依賴業者提供的餐點，再搭配所謂的坐月子水，所以這些月子餐的品質就非常地重要。根據消保官抽查的結果發現，製作外送月子餐的中央廚房大有問題，有的食材放在廁所馬桶旁，還有當歸發霉，地上也有蟑螂亂竄。消保官吳政學表示，平常存放食物的冷凍庫標準溫度，必須是在零下18度C，可是在抽查的32家業者中，只有台中市「紫金堂月子膳食」與「金寶貝專業坐月子膳食外送機構」溫度合格。但是也有少部分業者為了提供產婦好的月子餐，所以盡力打造既營養、又符合產婦需求的餐點。為了區分好、壞的月子餐中心，衛生署推出「HACCP食品安全管制系統」認證，希望透過這樣的標準認證，讓好的業者可以服務更多的產婦。消保會建議消費者，訂購外送月子餐時，除了要求業者提供產品試吃外，亦宜要求業者提供參觀作業環境；至於簽訂定型化契約時，注意有關退餐手續費、訂金等相關規定，並盡量於當餐將月子餐食用完畢，以確保消費者之權益及健康。

新的一年即將到來，今天受到象徵百年好合的建國百年的推波助瀾下，內政部統計今年前10月新婚對數達12.8萬對，較去年同期成長14.38％，10月單月結婚對更是達2.21萬對，創下近8年來單月最高，明年又剛好是龍年，依照國人傳統習俗，很多夫妻都想討吉利搶生龍子龍女，因此根據婦產界預估，明年可望突破許久未見的20萬大關，而產婦的月子餐業者也看準了商機，紛紛推出促銷活動，但究竟媽媽在坐月子時，需要的營養是什麼？ 根據月子餐業者表示，在婦女生產完最關鍵的時刻裡，除了必須要有政府對於中央廚房的認證，確保月子餐作業的安全衛生外，選用當季新鮮食材和通過認證標章的食材供應商加上配合健康飲食的烹調手法，如此層層把關，才能給生產完的媽媽最好的照顧。台北市一家月子餐業者表示，一般來說，月子膳食可以分成四階段調養重點，第一週以促進新陳代謝，調養腸胃功能為主，第二週，調養生理機能、調養體質，第三週，調整體質、補充營養、增強體力，第四週，以滋補強身、養顏美容、充分攝取營養，且餐點的烹調設計應以低油、低糖、低鹽、高纖、高鈣為主，不添加任何有害健康的防腐劑、味精、色素、人工香料或食品添加物等。另外坐月子必須避免生冷，包含喝水，只要是沒煮沸過的清水都不能喝，所以產婦在做月子期間，必須喝用米酒熬煮一些替代水的飲料，有些是煮黑豆水，才方便產婦排除惡露，有些則是用荔枝加米酒熬煮成飲料，每一家都提出不一樣的飲料提供產婦飲用，不同體質產婦可尋找適合的飲料，只要具有補身養氣及排惡露的效果都很好。其中有一家作月子餐業者就熬煮一種十分特殊的飲料，以公賣局玉鶴米酒水加五榖酵素浸泡釀酵，並添加巴西蘑菇菌絲體調製為基底的配方，調製成營養百分百的「月子養身水」，像這樣營養的月子養身水就適合各種不同體質的產婦來飲用。最後月子餐業者提醒，產後的食補問題，因產婦體質各有不同，月子膳食調理也各不同，但一家優良的月子餐業者，能提供媽媽一對一的產後專業諮詢服務，幫助產後的媽媽迅速恢復體力，同時可以讓媽媽因生產而損耗的器官迅速得到修復，成為產後媽媽的最佳飲食守護者。

”發燒”可以說是一般小兒科門診或急診中最常見的問題，因為絕大多數的父母都對小孩子的發燒非常關心甚至十分的焦急。還好嬰幼兒發燒的原因多半都不是有什麼嚴重的問題，其中很多都和急性上呼吸道感染有關。這種燒，一般而言很容易控制，病程過了孩子自然就可痊癒，不會有什麼不良的後果。但是發燒也可能只是一種嚴重疾病所表現出來的冰山的一角，如果忽略了而未給予適當的治療，甚至會有致命的危險。這種情形尤其常見於新生兒期，所以對於新生兒發燒，我們必須特別注意和小心。 為什麼新生兒發燒會有這麼大的威脅？臺安醫院小兒科卓瑩祥醫師表示，主要有兩個原因。首先是新生兒的發燒其原因通常不像較大的小孩那麼單純。很多人都知道或至少聽說過，小孩在五、六個月大以前比較不會生病感冒，其原因除了這個年齡的孩子很少出門，較少接觸到病源以外，體內含有來自於母親的抗體也是一個重要的原因。但也由於不大容易生病的關係，萬一還是生病發燒了，就很有可能不是一般單純的感冒了。卓醫師指出，特別是在新生兒期（通常是指出生後一個月內），孩子身上的器官有些還未發育成熟，很容易受到病菌的侵犯，或被侵犯後病源容易擴散至其他重要器官。譬如新生兒較容易得到敗血症，也就是細菌侵入血液中，然後隨血液循環全身的細菌又會造成全身各個器官的發炎，例如腦膜炎、肺炎、骨髓炎等。此外有些新生兒有潛在的器官發育不良，也使得他們有較大的機率受到細菌感染。譬如尿路感染常見於先天性腎臟畸型或尿液逆流的新生兒。第二個，我們要對新生兒發燒特別注意的理由是，在這個時期的細菌感染，如果沒有及早治療的話，其病程可以非常快速，令人措手不及。在醫院中偶而可見敗血症的新生兒，早上才發燒，到了當天晚上就休克而回天乏術了。因此早期診斷、迅速治療是十分重要的。有些父母非常不能理解為什麼新生寶寶一發燒就得住院，而且抽血、驗尿、甚至抽脊髓液檢查全套都來，實在很不捨得。但是這實在是不得已的，因為敗血症、腦膜炎的初期症狀常常就只是發燒而無其他明顯症狀，如果因為不捨得做檢查而觀察到症狀明顯時，可能已經一發不可收拾了。因此機伶的小兒科醫師對新生兒發燒的處理態度，通常是“寧可錯殺一百也不可放過一個”，這樣才不致悔不當初。雖然新生兒發燒有可能是一個重要的警訊，不過也不是每一個新生兒發燒都一定是敗血症或腦膜炎。通常如果發現寶寶發燒了，卓醫師建議，可以先量肛溫或耳溫，如果不是很高的燒，而且小孩的活動力和食慾都還很正常，則還可以先觀察一下。在門診常見一種「假性發燒」，也就是寶寶沒有生病，只是媽媽把小孩包裹太多的衣物，使得小孩的體溫上昇。這時除了寶寶其他狀況一切良好外，身上常長滿扉子或汗疹，頭髮也是濕濕的。如果懷疑是假性發燒，只要將寶寶的包布打開，在冷氣房中待一陣子，再量一次體溫。如果體溫回復正常，即可證明不是真的發燒而可免去一堆不必要的檢查了。所以我們對新生兒發燒是應該特別小心，但也不必過度緊張，如果沒有把握，應該求助於有經驗的小兒科醫師，並且配合醫師的檢查與治療，如此便可避免大多數的悲劇發生了。