一名35歲上班族男性，因長時間沉迷使用手機打手遊，竟練到「鷹爪手」的境界！醫師表示，這並非指他技術高超，而是因打手遊姿勢不良，造成手肘處尺神經壓迫，導致手指變形就像鷹爪一樣，其實這就是肘隧道症候群的症狀。
#尺神經
（優活健康網新聞部／綜合報導）35歲的陳先生日前騎單車環島後，出現雙手麻痛，手部精細動作無力，雖至診所做頸部牽引治療，一個多月仍未見改善，後來到新竹台大分院新竹醫院求診，經安排神經電學檢查，診斷為單車手麻痹，即所謂的手腕尺神經損傷。手部無力做精細動作新竹台大分院新竹醫院復健部林樞寰醫師表示，這幾年單車運動風行，加上疫情無法出國，很多人選擇騎單車環島旅行，長距離騎乘應注意避免運動傷害。林樞寰醫師指出，臨床上會造成手指麻木、感覺異常或手指精細動作無力的原因有許多，例如：第八頸神經根及第一胸神經根病變、臂神經叢損傷、肘隧道症候群、腕道症候群、單車手麻痹等，除藉由病史及理學檢查外，往往須安排電學檢查，確認是什麼神經受傷，在什麼部位受傷及嚴重程度為何，有時還需要安排超音波或核磁共振檢查來協助查明原因，以提供正確治療。手腕前面有兩條神經分別是正中神經及尺神經，控制手部精細動作及感覺。容易因為長時間使用或壓迫而造成傷害。根據文獻報告，在手腕處造成的尺神經損傷，最常見的原因是與職業工作有關，其次是局部有異常結構組織壓迫，例如腱鞘囊腫。另外長距離騎單車選手也是高風險族群，研究調查顯示，多天數長距離騎乘單車活動，有二至三成選手會出現手部相關症狀，主要原因是因為長時間要用力握住自行車手把所致。常改變手部姿勢 穿戴有襯墊手套降低手部壓力林樞寰提醒，若長時間維持不當姿勢或壓迫，易造成手腕尺神經損傷，因此調整單車手把，使手腕維持在自然中間位置，可緩解手腕過度伸展而造成神經壓迫。此外，可穿戴有襯墊手套以降低手部壓力，減少神經壓迫。騎單車時常改變手部姿勢，避免同一部位受力，分散壓力，途中應適度休息，就能減少運動傷害。
（優活健康網新聞部／綜合報導）暑假到了，可能有不少同學會拿平板「練功」，小心練出肘隧道症候群。升高二的林同學迷上武俠小說，雙手肘撐在桌上，拿著平板電子書閱讀，一看就好幾個小時，小說看完了，功力沒大進，反而手肘到前臂又麻又痛，無名指及小指無力，經過超音波檢查，醫師診斷為「肘隧道症候群」，以超音波導引注射治療，已經恢復正常。尺神經長時間受壓迫惹的禍 中國醫藥大學新竹附設醫院復健科醫師何宇淳表示，大家或許都有這樣的經驗，不小心撞到手肘內側，一瞬間整隻手又麻又痛又無力，因為這裡有一條神經通過，名為尺神經。尺神經控制著我們的無名指及小指，若因撞擊或長時間受壓迫，造成尺神經發炎，進而導致手肘麻痛、無名指和小指痠軟無力等症狀，則稱為「肘隧道症候群」或「尺神經壓迫症候群」或「尺神經麻痺」。運動傷害，意外撞擊，跌倒，骨折、姿勢不良，例如打電腦、閱讀、趴著午休等，都是常見尺神經壓迫的原因。 何宇淳醫師指出，除了理學檢查外，使用超音波影像檢查，可以觀察到神經本體及附近組織的受傷狀況，還可以動態檢查，在手肘動作下，觀察神經滑動的情形。再利用神經傳導檢查，可以判斷神經受損的嚴重程度。超音波導引注射緩解疼痛依據神經檢查的嚴重程度來決定治療的選項。症狀輕微的人，只需要物理治療，改變姿勢避免再壓迫到神經，很快就可以痊癒。若是處於急性發炎的狀況，可能就需要口服消炎藥或局部注射類固醇的治療。當物理治療或藥物都無法有效改善時，而且神經受損嚴重的話，應考慮手術減壓治療。超音波導引注射治療是一種快速又精準的治療，透過超音波找出受傷的區域，判斷嚴重程度，定位應治療區域，在即時影像下導引針頭，進行神經解套和注射劑的導入治療。常用的注射劑有低濃的葡萄糖水或自體血小板血漿生長因子（PRP）。可有效調控發炎反應、緩解疼痛，進而促進神經自我修復。如此精準的治療，可以有效減少手術治療的機會。長時間閱讀用書架 別用手肘撐何宇淳醫師建議，閱讀時同一個姿勢不要維持太久，如果長時間閱讀，不要用手肘去撐，建議用書架。一旦發生上肢麻痛且無力，最重要的是找出受傷的原因和部位，才能選擇最適合最精準的治療方式。神經的受傷不能等待，時間拖得越久，越可能留下長期麻痛與肌肉萎縮的後遺症。
