#植髮

日前民眾發現，有禿頭或是光頭等頂上毛髮問題民眾，不能辦理一年多簽台胞證，經媒體報導後此項規定雖已悄悄撤下，但對禿頭族來說，無疑是種二度傷害。許多台商無奈表示，「禿頭已是不爭的事實，這也不是我們願意的，但不須藉由他人再次提醒」。植髮專家張宗哲表示，近年來禿頭落髮問題逐漸被民眾重視，不止台灣民眾會進行植髮，不少香港、大陸地區同胞也特地尋求台灣專業植髮技術來改善問題，可見世界各地男性都存有著相同的問題。究竟雄性禿有多讓男性朋友感到困擾？植髮專家張宗哲分析，在目前重視外貌的風氣下，無論職場、感情上，姣好、帥氣的外貌是給對方重要的第一印象。而雄性禿所伴隨著不好的刻版印象，這在現今生活中是個極大致命傷，也成了現代男性無論年紀多寡，許多人爭相尋求讓頭頂毛髮茂盛的各種方法。植髮專家張宗哲說，藥物治療和植髮手術是目前對抗雄性禿的較佳治療方式，目前有所謂高密度植髮技術。高密度植髮是利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊單位，將髮株植入事先在光禿或稀疏部位打好的植入小孔中，而這些植入小孔是經過精心設計可達到降低髮線並填補光禿或稀疏部位的目的，手術後髮株將逐漸與植入小孔密合進而逐漸生長，無須特別保養即可與正常頭髮般相同。植髮手術後，植髮的部位將逐漸長出茂盛的頭髮，植髮專家張宗哲叮嚀，已有愈來愈多年輕人出現異常落髮，除了家族遺傳之外，與壓力、飲食皆有關，平日最好在護理頭髮及預防上多費點心思，包括每天應維持潔淨頭皮、攝取充分的營養、避免過度染髮或不當燙髮，同時減少壓力的累積和維持規律的生活，都是生活中可自我保養之道。

「醫師，可以幫我植多一點頭髮，幫我把髮際線植低到一點的位置」，剛剛認識植髮的消費者，難免會有這樣的想法，希望植髮可以一勞永逸，永遠擺脫禿頭的困擾。植髮專家張宗哲表示，植髮手術後雖然頭髮是不會因禿頭脫落，但隨著時間變化、年齡的增加，整體的髮型是不可能永久不變的，也因此在挑選髮際線的位置及分配植髮的密度，更是考驗著植髮專家專業和經驗豐富與否。「如何挑選智慧型的髮際線？」髮際線的高度位置相當重要，可以因此改變一個人的外在年齡，大部分的民眾尋求植髮手術時，都要求將髮際線往下移越低越好。但植髮專家張宗哲卻不這麼認為，「植髮手術最難的一點就是要考慮十年甚至二十年後頭髮的樣子，一個人的髮型髮量會隨年齡的變化而改變，也因此植髮手術前，須替消費者考量其未來的髮量變化，進而給予適當的建議，這是植髮診所應具備的服務。」「植髮手術的麻醉方式？」許多消費者對手術的麻醉都存有莫名的恐懼感，麻醉的普遍印象就是術前不可進食、以及麻藥退去後的不舒服感覺。針對麻醉這個部份，植髮專家張宗哲談到，目前診所採用局部麻醉的方式，讓消費者在進行植髮手術的同時，不僅是完全清醒的，同時也可看電影、進食、聊天等等，過程中完全不會有疼痛的感覺，植髮專家分析，這是眾多麻醉方式當中，特別挑選出消費者接受度最高、也是最放心的麻醉方式。植髮專家張宗哲進一步表示，雖然植髮可有效改善雄性禿等因素所帶來外觀困擾，但針對內在的病因，會建議視情況需求搭配口服藥物一併改善，可將植髮手術後的成效維持在最佳狀態。同時建議搭配規律的生活作息及均衡的飲食調養，讓消費者了解植髮手術是對外在做最直接的改善，對於身體內在的調養同樣也需要重視。

「什麼樣的人需要植髮？」有禿頭問題的民眾才會需要植髮，建議植髮的禿頭類型大致分為兩種。一種是像河童般，從頭頂開始掉髮，漸漸往兩旁蔓延的地中海型禿頭。另一種則是從額頭開始往上掉髮，髮線逐漸退後的類型。植髮專家張宗哲表示，這次的日本記者是由頭頂往兩旁掉髮的類型，當掉髮已經蔓延到前頭，但照鏡子時因由下往上看，只覺自己輕微掉髮，難以察覺自身狀況已嚴重到需要植髮來幫助改善，也因此這位日本記者的情況是需要植入較多量的髮株，通常這樣的情況會給予建議分兩次手術，因此建議這位記者先第一次先植入約1,500髮株，等生長完全後再做二次加密的植髮手術。「植髮是否會留下醜陋的疤痕？」許多詢問植髮的民眾，第一個問題都是詢問疤痕，已有多年諮詢植髮經驗的專家張宗哲解釋，頭皮被切取的長度因人而異，以這位患者的例子來說，取頭皮大約在長20公分、寬1.2公分左右，切取後該部位會緊密的縫合，一般縫線約一周後回診拆線，目前診所也提供不方便回診民眾一種可被人體吸收的縫線來做選擇，縫合後的部位只會留下一條細線狀的痕跡，也會被周圍的頭髮遮蓋掩蔽，從外觀上是看不出來的。「植髮手術的過程到底是怎麼一回事？」植髮專家張宗哲聊到，切取頭皮只是植髮手術的第一階段，第二階段是醫師將切取下來的頭皮放在顯微鏡下，切割分成更小的單位稱之為「移植髮株」，每個移植髮株上有1-4根毛髮生長其中。第三階段是將切取下的毛囊移植到禿頭部位，這些「移植髮株」植入禿頭部位，便可使禿頭部位新生出毛髮。「細談植髮」，所謂的植髮，並非將移植髮株貼附在沒有頭髮的頭皮上，這樣是會馬上脫落的。所以醫師需在患者的禿頭或是頭髮稀疏的的頭皮上打出植入小孔，再將移植髮株植入這些小孔中，待移植髮株與頭皮穩定結合後，這時只要等待毛囊的生長循環，停滯期、休止期、生長期，日後植髮部位便可正常與一般頭髮相同持續生長出毛髮。

不管男性女性，部分人口存在著天生髮際線過高的困擾。以面相學角度，並不建議用劉海將額頭覆蓋，可能會影響到事業運。年輕貌美卻有髮際線過高困擾的Katy（化名），一直想展露額頭表現女性整體柔和美感，但卻因為額頭過高而不美觀，曾經使用生髮水想要往下延伸額頭的髮際線，卻都未見功效。植髮診所專家張宗哲表示，「髮際線過高容易被誤認為禿頭，但並雄性禿所以無法以藥物治療，也就是說原本過高額頭處並無毛囊存在，無論是使用生髮水或針對毛囊做治療的口服藥，都無法達到生髮的效果，也因此Katy想要藉由生髮水改善髮際線問題，是徒勞無功。」而植髮是運用搬有運無的原理，將頭枕部的毛髮移植到預先設計好範圍內的髮際線處，藉由新植入髮株讓髮際線處生長出頭髮，達到美化額頭進而改善整體美觀效果。植髮專家張宗哲說明，髮際線問題多數源於天生，無法以藥物改善，髮線過高患者通常採取降低髮線的方式來處理；額角缺髮患者會採取額角填補的方式解決；如因意外或是美容整形手術留下無法生長毛髮之傷疤患者，醫師則會採取重點式區域植髮方式進行手術。經植髮手術三個月後植入毛囊開始長出嬰兒般的細毛，半年後毛髮漸漸變粗，一年後可達到頭髮茂盛的效果，經植髮部位將長出茂盛的頭髮。但植髮專家張宗哲叮嚀，植入的頭髮與正常頭髮相同，過度的吹染整燙還是會傷害頭髮健康，規律生活適當營養飲食習慣才是真正愛惜毛髮的基本之道。

雄性禿是現今男性的夢靨之一，也是許多男人不能說的秘密！前額髮線退縮、頭髮密度逐漸稀疏不如以往濃密，這些問題在現在男性同胞頭上越來越常見。小吳（化名）是個三十歲的上班族，正值青年卻有好多年的禿頭經驗，為了治療曾嘗試過相當多方法，連傳聞中的各種偏方都試過，甚至差點相信地下電台販售的不明藥品，小吳長嘆：「我正年輕，可是看起來卻像五十幾歲的老頭，在求職上增加了困難度，要不是朋友推薦我去植髮，差點還信了電台販售的藥品，因為真的很希望頭頂恢復年輕的外觀！」植髮專家張宗哲表示，造成有雄性禿頭原因很多，主要還是遺傳造成的因素站大多比例。這類遺傳的雄性禿可藉由藥物來防止原有頭髮繼續脫落，但若要進一步的改善，建議進行植髮手術填補已經空缺部位，如果只單靠藥物控制，效果會於停止服用後而暫停，且已完全壞死的毛囊也無法藉由藥物刺激再生長出粗而長的毛髮。這次小吳所採用的高密度植髮，是透過顯微鏡放大之下，將頭皮切割取出毛囊，接著分成單毛囊髮株單位，再將髪株植入事先在植入部位打好的植入小孔中 。這些小孔經過精心設計以及規劃以增加頭髮密度、放低髮線並填補稀疏的部位。手術後一年，小吳植髮的部位已長出茂盛的頭髮，笑著說：「植髮讓我的外表恢復到年輕時的外貌也恢復了自信，現在也找到了理想的工作」。植髮專家張宗哲叮嚀，治療掉髮的偏方從沒有少過，網路也可找到上百個治療雄性禿的方法以及藥物，最好還是以美國食品藥物管理局證實有效的藥品為主。而對於藥物效果不明顯的前額禿髮或禿頭太過嚴重的患者，建議可藉由高密度植髮手術來獲得改善。

落髮是年前許多民眾求助醫師的問題，有部分患者相當年輕便有嚴重落髮甚至禿頭的問題。「雄性禿」發生的時間有時會從青春期就開始，而絕大多數的「雄性禿」都與遺傳有關，植髮則是治療雄性禿的解決方式之ㄧ。在台灣，許多男性都有著這方面的困擾，「從上大學就有雄性禿這麻煩，也跑遍大醫院找了許多醫師幫忙，但是效果真的很有限，現在我只好求助於植髮了」。植髮專家張宗哲說，雄性禿會以不同形式，在不同的年齡層，發生在多數的男性頭頂部位。最常見的是從額頭的兩側，逐漸向後方掉髮，也就是一般所謂的「M型禿」或「M型髮際線後退現象」。而這也是讓許多英雄好漢喪失自信，或困擾他們，令他們英雄氣短的主要原因。植髮專家張宗哲說，植髮是對抗雄性禿的最後防線，目前有所謂高密度植髮技術。高密度植髮是利用放大裝置從後方腦勺擷取長條狀的頭皮，在顯微鏡下將頭皮分離成單株毛囊單位，將髮株植入事先在光禿或稀疏部位打好的植入小孔中，而這些植入小孔是經過精心設計可達到降低髮線並填補光禿或稀疏部位的目的。植髮專家張宗哲叮嚀，雄性禿掉髮的確很擾人，高密度植髮技術可以解決這煩惱。植髮手術後二十四小時即可將繃帶拆除。再過大約三個月後，頭髮就會陸續開始生長出來，約六個月後植入的頭髮就會逐漸變粗，將禿髮部位逐漸蓋住。許多民眾術後表示：「謝謝植髮手術讓我頭頂又濃密了起來，植髮手術真的是治療我們雄性禿的最佳利器」。

「植髮！？我才二十多歲會因雄性禿而需要植髮嗎？」這是許多有禿頭困擾的民眾求診時第一句話。「我正年輕耶，可是看起來卻像三、四十幾歲的老頭，同年妹妹都叫我叔叔，讓我好自卑。」「擦生髮水對我來說沒有效果，吃藥又擔心會有其他的副作用」這是更多有禿頭族的心聲。陸修光醫師表示，造成男性暫時性掉髮原因很多，包括生活習慣、壓力、疾病…等都會有所影響，但造成永久性禿髮，其中以遺傳性雄性禿最常見，研究發現雄性禿與男性荷爾蒙息息相關，通常雄性禿的掉髪特徵會先從前額兩側或頭頂開始掉髮，當發現髮線後移、額頭越來越高、兩邊額角開始禿髮落髮數量增加、前額髪根萎縮變細…等，都是雄性禿危機的徵兆，若能及早察覺，早期治療，將提高植髮手術效果。談到高密度植髪，陸修光醫師介紹，此手術在美國已行之多年，其植髮技術是擷取後方腦勺的毛囊，在顯微鏡下將頭皮切割取出毛囊，接著分成單毛囊髮株單位，再將髪株植入事先在植入部位打好的植入小孔中 。這些小孔經過精心設計以及規劃以增加頭髮密度、放低髮線並填補稀疏的部位。許多民眾存有疑問，「植髪後的頭髮不會掉嗎?」對此植髪專家張宗哲表示，植髪前會審慎評估捐贈區毛囊健康狀況，後枕部毛囊並不受雄性荷爾蒙干擾，因此經植髮手術後長出之毛髮與後枕部毛髮相同，將不受雄性荷爾蒙影響。手術後1-2週後植入區傷口結痂脫落，3個月開始逐漸生長，6個月開始變粗，一年後效果最好，長成與後枕部健康頭髮完全相同之毛髮，不會受雄性禿影響掉落。許多接受過植髪手術的民眾都表示「植髮讓我們外表恢復了實際的年齡，也找回了自信」。植髪專家張宗哲叮嚀，現在愈來愈多年輕人提早出現異常落髪，除了家族遺傳因素，與生活作息、壓力、飲食皆息息相關，平日最好在護理上多費心思，包括每天應潔淨頭皮避免毛細孔堵塞，減少染髮或強力拉扯，同時睡眠應充足、適度運動，飲食也應當避免過度油膩，這樣不僅可預防雄性禿提早報到，若將來進行植髮手術時，保有越多健康毛囊對植髮手術後呈現的效果也越有利。

隨著社會的發展，無論男女，維持賞心悅目的外表已成為基本的禮貌。儘管俗語說「男人十個禿頭九個富」，多半還是在替因為壓力或遺傳等因素所造成的雄性禿的成功男仕們，自我解嘲、尋求安慰罷了。單就外表而言，禿頭易造成未老先衰的印象，「童山濯濯」儼然已成為男仕心中普遍的隱憂。近年來更由於社會的競爭壓力遽增，即便是女性朋友，禿頭現象也呈現上升趨勢。整形外科周聰鐸醫師表示，真正造成禿髮的原因很多，在男性因染色體不同，加上雄性激素的作用之下，常可見前額髮際線逐漸向後撤退，嚴重者甚至會合併頭頂的禿髮，對於正值年輕力壯或事業有成的男仕們，真是宛如晴天霹靂般的噩耗。在雄性禿的治療方面，目前普遍使用口服荷爾蒙藥劑。口服荷爾蒙藥劑是一種控制的藥物，無法根治，因此必須持續服用，伴隨而來的是性功能障礙的可能威脅。儘管文獻報告指出發生機率僅約2%，仍然令男性卻步。而其他常見藥品，對於毛囊已消失的案例，則無法達到療效。現階段的常見的植髮手術，可以將頭皮後根部的毛囊，手術取下後，逐一將毛囊分出，再植入禿髮部位。但手術的繁瑣，常令人望而卻步；再加上植入之毛囊必須等待六個月，且須視毛囊存活狀況來決定毛髮成長與否，如果效果不理想，仍須再一次重複上述煩瑣步驟。而且對於後枕部髮量也不足的患者，可能就束手無策了。周聰鐸醫師表示隨著醫療科技的進步，台灣即將從義大利引進人工頭髮的植髮技術，突破傳統的限制。人工頭髮有多種髮質與髮色可供挑選，沒有數量的限制，也不需取下患者頭皮任何一根毛囊。在簡單局部麻醉後，即可將人工頭髮植入頭皮，立即重建正常、年輕的髮型及髮色。此種方式不再需要搭配使用毛囊增生的藥物，可以藥物的副作用以及毛囊手術可能所造成的疤痕。再則，手術時間可以縮短一半，費用也比自體植髮更低廉。唯一的缺點是，由於其材質為尼龍線，儘量避開熱風或烤箱等熱源，每年約有10%的耗損量。儘管如此，對有植髮需求的患者來說，此種新型人工頭髮的臨床應用，仍然值得期待。