毛孔粗大及出油是很多人的困擾。毛孔粗大問題，根源在於毛孔開口處角質異常，以及毛孔周邊結締組織形變。若是伴隨有出油問題，常常粉刺、痘痘也跟著一起發生。若能改善毛孔粗大，皮膚自然就細緻、光采。如何跟毛孔粗大說掰掰呢？臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師柯玫如表示，目前皮膚科常見治療方式有4種，大致分為A酸使用，還有果酸及雷射等，各有其效果。1.外用A酸：效果雖然緩慢，但假以時日，仍能縮小毛孔，並兼有抗老去皺效果。2.口服A酸：解決角質代謝異常，減少油脂分泌，適用於伴隨有青春痘困擾肌膚。3.果酸換膚：減少毛孔開口處角質堆積，促進毛囊周圍結締組織緊實，可減少毛孔粗大以及粉刺產生。另外，還可促進角質細胞更新速度，增進真皮層內彈性纖維增生。因此，對皮膚白皙、小細紋、淺層斑點也有效果。4.雷射治療：如飛梭雷射，在局部區域以極細微雷射光束亂數分布在所要治療區塊皮膚上，等於是在皮膚上製造眼睛看不出來的深層磨皮，故副作用少，並達到皮膚再生。
口服A酸對孕婦是絕對的禁忌，因有容易造成畸胎性的副作用。用藥前醫師得先確認女性患者絕無已懷孕的可能外，更須與患者充分解釋後，並得要患者填具切結書，使患者瞭解在服藥期間懷孕的嚴重性！陳冠宇 醫師更強調，因口服A酸的脂溶性高，停藥後亦將在身體裡殘存相當久的時間，故須要求使用女性患者在停藥後一月，方能懷孕。陳冠宇 醫師表示，在服用A酸期間，臉部將變得較為乾燥，尤其是眼部及口腔、嘴唇等處，臉部的乾燥可使用保濕乳液及調整洗面劑的清潔來尋求改善，唇部的乾燥可常擦護唇膏或凡士林來解決；至於眼部因乾燥所造成的不適感，患者可多點些人工淚液，並且注意在此期間最好戴普通眼鏡，以免角膜受損。其他少見的副作用包含落髮、流鼻血、牙齦疼痛、肌肉疼痛等，這些都屬「暫時性」的，一旦停藥後，這些問題都將隨之而去！另外，患者須於治療期間定期回診，目的是需追蹤肝功能及血脂肪數值，少數病人有輕微肝功能或血中三酸甘油脂的含量升高的現象，但亦屬可逆性的，原則上不必停藥。病人若有情緒低落的症狀應告知醫師。目前健保給付口服A酸治療重度痤瘡。使用前醫師須檢付一個月的傳統治療病歷、患者臨床照片、經健保局審核認定有服用A酸之必要，方能開立健保口服A酸處方！
