#子宮頸癌

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）七旬的黃女士停經多年，突然下體出血，起初以為是泌尿道感染導致血尿，至婦產科就醫檢查診斷為子宮頸癌第3期。腫瘤已侵犯到輸尿管，導致腎水腫。評估不適合手術治療，討論後採取化學治療與放射線治療，目前可維持生活品質。子宮頸癌為婦女常見癌症之一　年奪800命三軍總醫院婦產部醫師王晨宇（現支援衛福部南投醫院）說明，子宮頸癌為婦女常見癌症之一，台灣每年約2000人發生子宮頸侵襲癌、約800人死於子宮頸癌，長年名列女性十大癌症。絕大部分子宮頸癌是因感染高危險型人類乳突病毒後，子宮頸細胞長期受到刺激，使正常健康的子宮頸細胞因此異常增生，時間一久就有可能轉變為子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。30歲以上婦女　每3年做一次子宮頸抹片檢查關心之下，發現上述婦人從來沒有做過抹片檢查。王晨宇醫師呼籲，只要有過性行為的女性，都應定期安排子宮頸抹片檢查。許多婦女可能因為不好意思、怕麻煩或是以為停經、無性生活，便抗拒抹片檢查。但其實HPV感染後，需要10至20年甚至更久才進展為子宮頸癌，若定期檢查可及早發現儘早治療。目前國民健康署建議30歲以上的婦女，至少每3年做一次子宮頸抹片檢查，若是未滿30歲但已有性行為3年以上的年輕女性，可考慮自費檢查。疫苗尚未涵蓋所有病毒型別　仍需定期子宮頸抹片檢查除了定期抹片檢查，安全性行為、全程使用保險套及接種人類乳突病毒疫苗都是預防子宮頸癌的保護措施。疫苗可預防60至70％HPV感染，進一步杜絕子宮頸癌的發生。無性行為或未受感染者接種疫苗最有效，但有性經驗者仍可接種。世界衛生組織建議針對9至14歲女性接種HPV疫苗較具效益。但王晨宇醫師提醒，由於疫苗尚未涵蓋所有病毒型別，所以仍需定期接受子宮頸抹片檢查，降低子宮頸癌發生率。

（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮頸癌為國人女性癌症死亡原因第7位，醫學研究證實感染人類乳突病毒（HPV）是導致子宮頸癌的主因。衛生福利部國民健康署參考世界衛生組織對9至14歲女學生接種HPV疫苗較有效的建議，將於今（107）年12月中旬全面補助107學年度國一女生免費接種HPV疫苗。接種HPV疫苗保護力　可預防7成子宮頸癌衛生福利部部長陳時中表示，目前全世界已有91個國家將HPV疫苗納入國家疫苗接種計畫，我國也於《2025衛生福利政策白皮書》將HPV疫苗列入國家計畫，希望經由國人共同努力達成目標。今年度HPV疫苗已完成採購，待衛生福利部食品藥物管理署完成查驗，預計12月中旬即可配送至縣市提供107學年度國一女生接種，全國10萬名女學生都能從今年起得到這份特別的保護。臺大醫院小兒部主任黃立民指出，HPV疫苗依據世界衛生組織（WHO）、美國食品藥品管理局（FDA）、及美國疾病管制中心（CDC）的監測結果顯示HPV疫苗具安全性，接種HPV疫苗的保護力可預防超過7成子宮頸癌的發生。接種疫苗前　須注意身體健康狀況為維護民眾權益及健康，國民健康署希望家長及學生先瞭解再決定是否接種。在接種前會主動提供HPV疫苗簡介、效益及保護力等資訊，提醒仿單所列副作用及接種應注意事項等訊息。如確定同意接種，於接種當日，由醫師評估身體狀況後才進行接種；接種後，須於原場所觀察30分鐘再離開，如產生不良反應將立即提供妥適處置及治療。陳時中部長提醒，接種HPV疫苗前若有特殊健康狀況（發燒、懷孕等）及個人過敏史均須事先告知接種醫師，以利醫師接種前完整正確的評估。有關HPV疫苗的相關資訊，民眾可參閱衛生福利部國民健康署網站https://www.hpa.gov.tw/Home/Index.aspx查詢。疫苗加上抹片篩檢　雙重防護陳時中部長與藝人林志玲共同呼籲，接種HPV疫苗雖可預防子宮頸癌的發生，平時仍需注意安全性行為，並且30歲以後定期子宮頸抹片篩檢，達防治子宮頸癌的最大效益。疫苗預防及抹片篩檢比病後治療更加重要，女性的健康可以自己掌握，共同攜手、一同寶貝您的未來。

（優活健康網新聞部／綜合報導）子宮頸癌為婦女常見的癌症之一，早期大多沒有症狀，因此容易讓人輕忽它所帶來的威脅，成為健康的隱形殺手！究竟該如何預防子宮頸癌的發生，遠離危險因子呢？子宮頸癌早期無徵狀　零期癌治癒率100%新北市立聯合醫院婦產科主任董宇紅表示，子宮頸的病變在前病變和零期癌的階段多無症狀，且不能單憑分泌物增加、下腹疼痛、出血等作為是否有癌症的診斷依據，但當這些狀況出現都是警訊，應尋求專業醫師診斷。目前抹片篩檢是很有效的子宮頸癌的篩檢方式，異常的抹片篩檢結果需經組織切片，才能確定是否為子宮頸癌；若在零期癌之前追蹤、診斷、治療，治癒率可高達100%。子宮頸癌因人類乳突病毒所致　高危險群應當心董宇紅主任說，子宮頸癌發生與感染人類乳突病毒有密切的關聯，初次性交年齡過早、有多重性伴侶或有性傳染病史者皆為高危險族群，；然而一般女性在感染病毒後，大多會自行痊癒，但少部分持續感染者，會在日後發生子宮頸癌前病變，甚至轉為子宮頸癌。然而停經後、離婚後或因老年沒有性生活的女性依然存在子宮頸癌變的風險，還是應定期接受檢查。6分鐘護一生　定期抹片篩檢是關鍵董宇紅主任強調，子宮頸抹片檢查是找出癌前病變的有力工具，癌前病變經過適當治療，能阻斷癌症發生。若能早期發現子宮頸癌和癌前病變，將可達到早期診斷和早期治療的目的，以降低子宮頸癌的發生率及死亡率；若要遠離子宮頸癌的威脅，除安全性行為、施打HPV疫苗外，定期做抹片檢查也很重要。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）做完子宮頸抹片，報告上顯示發炎，該不會是子宮頸癌前兆？其實抹片報告顯示發炎，是顯微鏡下發現白血球細胞過多，或受到念珠菌、細菌感染等等，並沒有病變細胞或是癌細胞。早婚、早發生性行為　子宮頸癌高危險群烏日林新醫院婦產科醫師貝建文說明，發炎問題幾乎每個女生都會遇到，婦產科醫師會教導如何使用塞劑、配合吃藥，給予適當治療，3到6個月可再次回診追蹤，通常都沒有問題。一般陰道或子宮頸受到細菌或黴菌感染，並不會造成癌症，如果回診追蹤卻發現仍持續感染，有可能子宮頸長期發炎，這時要特別小心。如果同時發現陰道分泌物過多且顏色呈現黃綠、有異味，甚至異常出血，建議盡快至婦產科檢查。若女性早婚、太早有性行為、多重性伴侶者、免疫力低下，都是子宮頸癌的高風險族群。如果子宮頸出現不正常細胞，會有一段潛伏變化時期，稱為子宮頸癌前期，約5至10年演變至侵犯性子宮頸癌。透過定期做抹片檢查，能在細胞變異時，揪出零期子宮頸癌。子宮頸抹片檢查前　注意4重點貝建文醫師表示，提早發現及早治療，子宮頸癌治癒率相當高，就能讓子宮頸回復健康。然而如果子宮頸的變異細胞持續侵犯子宮頸，範圍逐漸擴大，便會形成癌症，一旦子宮頸癌來到第4期，存活率會從早期發現的9成治癒率驟降至2成。只要是18歲以上有發生過性行為的女性，都有可能感染到人類乳突病毒，停經婦女、很久沒有性生活也不能輕忽，仍要每年定期接受抹片檢查與骨盆腔內診。國健署政策中，30歲以上婦女每年可免費做一次子宮頸抹片檢查。此項檢查簡便、快速且無痛，只要短短6分鐘，就能夠顯示子宮頸有無感染、發炎、異常細胞或是癌症發生的可能，女性朋友一定要積極關心自己的子宮頸健康，即使是30歲以下，也可以考慮自費做檢查。特別提醒女性朋友，為避免影響抹片準確性，要特別注意：1）生理期結束後再接受檢查。2）檢查前3天不可有性行為。3）避免使用陰道藥物塞劑。4）避免盆浴或沖洗陰道。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部103年癌登報告統計，子宮頸癌居台灣女性癌症發生率第8位、死亡率第7位，平均每年約新增1,500名患者，有600多人死於子宮頸癌。而在全球，子宮頸癌為婦女第四大常見癌症，每年約新增50萬例個案，甚至造成26萬人死亡，顯見子宮頸癌威脅性不容忽視。性行為年齡提早　年輕女性罹子宮頸癌風險增台灣疫苗推動協會（Taiwan Immunization Vision and Strategy, TIVS）理事長李秉穎醫師表示，子宮頸癌主要是由人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV）所引起，引起癌症的潛伏期長達數年或數十年，好發於40至50歲女性。近年來在子宮頸抹片檢查與疫苗施打雙管防治下，國內罹癌人數顯著降低；但隨著性行為發生年齡層提早，年輕女性罹患子宮頸癌的風險也逐漸攀升。及早施打疫苗防範　12至14歲年輕女性最適合女性終其一生約有8成機率感染HPV病毒，施打子宮頸癌疫苗，對於未有過性行為及未受到HPV病毒感染的女性預防效果最好。這類疫苗可以施打在9至26歲的年輕女性，而國內建議最適合接種的是12至14歲的年輕女性，才能防範於未然。子宮頸癌疫苗是預防性疫苗，而非治療性疫苗，安全性相當高。目前國際上重要衛生機構如：國際婦產科協會(International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO)、美國疾病管制中心(US Center for Disease Control and Prevention, CDC)、歐洲藥物管理局(European Medicines Agency，EMA)，以及世界衛生組織(World Health Organization)皆對子宫頸癌疫苗的安全性持肯定態度，也建議持續接種計畫。HPV疫苗安全性高　有疑慮應洽詢醫師李秉穎醫師說，先前國際媒體曾針對接種子宮頸癌疫苗出現特殊副作用進行報導，以日本發生疫苗注射後慢性復發性疼痛為例，當時各國際衛生組織調查後發現，其實這是一種類似暈針的心理反應，常見於青少年女性。誘因是對打針的嚴重畏懼，在注射後轉化成各種身體症狀如：頭暈、噁心、嘔吐、呼吸急促、慢性疼痛、肢體麻痺、短暫失明或肢體抽動等，在醫學上稱之為「心身症｣。2009年台灣大規模接種H1N1新型流感疫苗時也曾發生多例，通常1、2天至90天左右會完全恢復，因是心理過度緊張引起的症狀，與施打的疫苗本身沒有直接因果關係，也不會對人體健康造成實質上的傷害。李秉穎醫師提醒，民眾施打子宮頸癌疫苗前若有疑慮，可先向醫師諮詢及評估狀況；施打後如出現注射部位疼痛腫脹、發紅、搔癢或發燒、噁心、暈眩等不適症狀，應儘速與醫師聯繫，進一步釐清原因。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）覺得自己是還年輕、「很乖」，子宮頸癌離自己很遙遠？根據國外研究，即便是終身單一性伴侶，終其一生仍有84.6%機率感染人類乳突病毒，且大部份感染沒有症狀。若體內未自行清除，持續於體內感染4至5年，可導致子宮頸癌前病變。子宮頸癌　7成為16型、18型病毒感染開業醫師張建玫說明，子宮頸癌已連續10年名列10大癌症排行榜，子宮頸癌是台灣婦女最常見的生殖器官癌症。99.7%子宮頸癌是因感染人類乳突病毒（HPV）所致，已知HPV病毒共有100多型，其中16型、18型、31型、45型、52型與58型屬於高致癌性病毒。16型與18型致癌性最高，7成子宮頸癌與其感染相關。子宮頸癌病變過程漫長，有機會在病變過程藉由抹片找出病變細胞，藉由手術切除病灶。然而仍有3成患者發現病灶時，已是子宮頸癌1到4期。抹片可揪出子宮頸癌前病變，「HPV DNA檢測」可更提早檢測是否感染HPV病毒。抹片搭配HPV DNA檢測　揪出病毒近98%HPV DNA檢測敏感度高達9成，若同時搭配抹片，可提高敏感度達97.8%。抹片與HPV DNA檢測的檢體採集方式相同，只要抹一次，就可以同時進行2種篩檢（一抹二篩）。根據美國癌症協會建議，女性25歲以後可做第1次HPV DNA檢測，若結果正常，每3至5年搭配抹片加上HPV DNA檢測。若發現異常，需安排陰道鏡檢查。張建玫醫師表示，每年1月為全球子宮頸健康防護月，許多民眾會在年底進行例行性健檢，建議女性可在健檢基本選項外加做HPV DNA檢測，或到婦產科諮詢醫師。政府已經公費補助30歲以上女性每年接受子宮頸抹片檢查，如能更積極行動採取自費檢測HPV DNA，更可及早掌握子宮頸健康，希望沒有女性被子宮頸癌打敗。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）家裡的高齡長者若罹患癌症，許多人會捨不得長輩受苦而放棄治療，但不治療就不痛苦嗎？一名八旬的劉姓婦人，陰道出血就診，確診為子宮頸癌。病人與家屬都擔心徒增痛苦而拒絕治療，但在醫師的鼓勵下，病人接受放射治療，預後良好，可維持正常生活。子宮頸癌早期治療率高　長者患病仍應治療南投醫院婦產科主任陳麗琴表示，子宮頸癌初期症狀不明顯，經常被忽略。但子宮頸癌的病程較緩慢，且早期的子宮頸癌治療率高，提醒高齡的癌症患者切勿放棄，應該拋開沒有必要接受治療的想法。罹癌後如果不予理睬，可能會因為癌細胞的生長而導致陰道持續出血、組織潰爛導致惡臭，甚至癌細胞吃穿泌尿道，影響排泄功能，日常生活品質大打折扣。不僅生理上疼痛不適，也造成心理上巨大衝擊，負責照顧的晚輩們更是身心俱疲。30歲以上女性每年應進行1次抹片檢查陳麗琴主任表示，癌症並不可怕，在接受正確的治療下，是有機會恢復健康的，建議病人及家屬可與醫師進行充分的溝通，安排合適的治療方式。應鼓勵家中高齡婦女積極接受定期的婦產科檢查，切勿以為更年期或是已無性行為，就忽略定期檢查的重要性。30歲以上女性每年進行1次子宮頸抹片檢查，50至74歲民眾，每2年可進行1次糞便潛血檢查。45歲至69歲（或者40歲至44歲其二等親內患有乳癌者）女性，每2年可進行乳房攝影1次。癌症並不可怕，接受正確治療有機會恢復健康，建議病人及家屬可與醫師進行充分的溝通，安排合適的治療方式。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「不要以為自己年輕就不重視檢查！」根據衛生福利部最新發生率統計，103年臺北市乳癌及子宮頸癌發生率分別為女性癌症的第1名及第10名。為了加強提升癌症防治觀念，臺北市政府衛生局與台灣癌症基金會共同推動「婦癌篩檢刮刮樂－開心篩‧粉樂送」活動，特別呼籲女性市民一定要重視健康，定期篩檢。活動已進入倒數最後1個月，符合篩檢條件且還沒進行檢查的民眾，請把握機會並提醒身邊朋友相揪ㄧ起篩檢，有機會再獲得1萬元禮券。女性頭號公敵，別成為乳癌潛行者！台灣癌症基金會執行長賴基銘醫師提醒女性，為防治女性癌症發生率第一的乳癌，務必要定期做乳房X光攝影檢查，透過統計顯示，乳癌因篩檢發現之早期(0-2期)個案比率達85.7％；而非篩檢發現之個案早期(0-2期)則為56％，因此透過篩檢容易發現早期乳癌，早期治療則治癒率較高，早期發現早期治療，乳癌五年存活率可達90％以上，但未篩檢在後期發現（4期）僅剩下27.8％的五年存活率；另外同樣道理也不要以為自己年輕就僥倖不重視子宮頸抹片檢查。柯P限時信讓您抱回大獎近期內收到臺北市市長柯文哲「柯P限時信」的市民，設籍臺北市、年滿45歲到69歲、40-44歲二等親內(外祖母、祖母、媽媽、姊妹、女兒)曾罹乳癌且105年迄今未接受過乳房X光攝影的女性，或年滿30至69歲且104年迄今尚未接受子宮頸抹片檢查之女性市民，即可攜帶健保卡至健保特約醫療院所完成女性癌症篩檢，在106年10月31日前完成篩檢，還可讓您有機會抱回1萬元禮券！相關訊息請洽詢臺北市民當家熱線1999分機1844～1845或臺北市十二區健康服務中心及臺北市各醫院（診所）癌症篩檢服務窗口，亦可至臺北市政府衛生局網站查詢（http://www.health.gov.taipei/Default.aspx?tabid:655），臺北市政府衛生局／主題專區／癌症防治）。