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家長協助這4件事 改善孩童過動症

家長協助這4件事 改善孩童過動症#改善

(優活健康網編輯部/綜合整理)過動症的主因是熱,因此最基本的日常療法就是少吃會加重熱毒的食物,然而過動兒本來就屬熱旺易餓體質,又很難控制自己的行為,所以飲食方面需要家長特別留心。基本上,有益過動症治療的日常療法需要家長的協助,沒有家長協助是做不到的。家長做得好,才有可能提早治癒,包括:1. 避免孩子過度沉迷智慧型手機最近的孩子從幼兒園就迷上智慧型手機,只要一拿到手機,連好動的孩子也可以專心玩上一陣子,可見手機威力多強大!手機乍看之下似乎能提升專注力,但事實恰恰相反,手機會帶給大腦過度的刺激,反而使專注力下降,更容易分心。因此家長應限制孩子每天使用智慧型手機的時間,只有在規定的時間內才能玩手機。2. 話要說得淺顯易懂對容易分心的孩子更要用心溝通,盡量把話講得淺顯易懂,不要說得太複雜,一次講太多東西會讓孩子聽得很吃力。3. 和孩子一起訂規則對過動兒而言,制定一日計畫並遵照計畫執行是很有幫助的。訂規則時必須讓孩子一起參與,且要傾聽孩子的意見。例如制定「起床刷牙洗臉→吃早餐→上學→回家洗手做功課」的一日生活秩序,並鼓勵孩子照著做,如此一來將有助於控制孩子的過動行為。4. 讓孩子多做能消耗熱的運動世界級游泳好手菲爾普斯(Michael Phelps)也有過動症,他的父母為了幫助他改善注意力不集中的問題而讓他學游泳,沒想到這個決定不但有助於治療過動症,還挖掘出菲爾普斯潛藏的運動才能。由於過動兒的熱很旺盛,像游泳這樣能降溫的運動就很有幫助。雖然任何運動只要流汗就能使熱發散,但對過動兒來說,他們更適合四肢向外伸展的運動。如果是肌力訓練等需要將四肢向軀幹拉回的運動,效果就沒那麼好。最好選擇如同游泳般,能散熱又能接觸水的運動。(中醫師教你排熱治病:簡單5招調整飲食、清熱解毒,改善三高、過敏、不孕及過動症等疾病,2週讓你煥然一新!/聯經出版公司 )

擺脫異位性皮膚炎 須從這三項齊改善

擺脫異位性皮膚炎 須從這三項齊改善#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)異位性皮膚炎(Atopic dermatitis,簡稱AD),又叫過敏性皮膚炎或過敏性濕疹(atopic eczema),常見症狀包含發癢、紅腫,以及皮膚龜裂。罹患異位性皮膚炎的小朋友通常會合併出現過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎等。隨著年齡變化,發作的部位也會改變。嬰兒期(兩個月到兩歲)以頭部為中心,臉頰、頸部、頭皮出現紅色皮疹,並延伸到四肢伸展側,皮膚有輕微的脫屑和分泌物,抓破會形成痂皮。 兒童期濕疹分布範圍擴大,延伸到手足、四肢彎曲處和脖子,臉上反而較不明顯,皮膚變粗厚,嚴重時可能會蔓延全身。成人期發作時,濕疹部位以四肢彎曲處為主。異位性皮膚炎常因皮膚搔癢 影響睡眠、課業和情緒異位性皮膚炎患者的致病原因包括遺傳基因、環境誘發因子、免疫功能失調、皮膚屏障功能的缺陷等等。異位性皮膚炎最大的特徵就是癢,尤其睡覺時,常因癢而無意識搔抓,導致發炎,增加傷口感染的機率,嚴重時甚至要住院治療。由於皮膚常處於慢性發炎,外觀乾燥、脫屑,變黑、紋路變多,急性時傷口還會有滲出液,流湯流水,影響睡眠品質和情緒,也是異位性皮膚炎難纏之處。 四歲女童癢到抓破腳底流血不能走路必須包紮紗布!連七歲的哥哥也是「異位性皮膚炎」病人,皮膚粗糙甚至苔蘚化,周遭皮膚色素沈著或有疤痕化組織,兩兄妹雙雙掻癢抓到體無完膚。抽血檢測發現,小兄妹兩人免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,簡稱IgE)都超過五千,引發異位性皮膚炎可能的過敏原達二十多項。臺中慈濟醫院小兒免疫科余孟恭醫師指出,異位性皮膚炎是慢性與反覆發作的皮膚搔癢發炎病症,發生主要原因與遺傳基因、環境誘發因子與個人免疫及體質有關。治療異位性皮膚炎必須從藥物、飲食與環境三管齊下余醫師表示,用藥方面依症狀使用免疫製劑、抗組織胺與類固醇制劑,改善過敏。飲食部份衛教父母,避免讓孩子吃甜食、喝含糖飲料、海鮮、花生、牛奶、堅果、小麥與油炸食物等,以降低皮膚搔癢的機會。多吃富含維生素C及微量元素鋅(Zn)的綠色蔬菜跟水果。洗澡時避免使用過熱的水或鹼性肥皂、選擇較為柔軟舒適寬鬆透氣的衣服,塗抹含油量較高無香精、無酒精、低防腐劑的保濕劑,此外,居家環境則須減少灰塵、勤換寢具減少塵蟎曝露。 余孟恭補充,有些嚴重的異位性皮膚炎個案可能需要長期調理,小兄妹在家長充分配合下,治療月餘,病情已明顯控制並呈現穩定,皮膚逐漸重現平滑正常狀態,尤其哥哥在皮膚改善後,食欲變好,體重、身高都有增加,進步明顯。

修正步態與足部輔具 可改善足底疼痛

修正步態與足部輔具 可改善足底疼痛#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)足底疼痛是現代生活常見的不適症狀,不論是青少年、上班族群、或是退休後的老年族群,都造成日常生活上的不方便。臨床常見的足部疼痛,有一部分是源於足部局部的因素,譬如足底筋膜炎、前蹠痛、因步態和受力不當造成的第五蹠骨疼痛、因副舟狀骨突出或過度內旋造成的內側足弓疼痛、跟腱疼痛、以及高跟鞋族群常發生的姆趾變形疼痛等等。雖然足底疼痛症狀輕微者可以在休息後自行緩解,但在許多情況下如果另有其他因素諸如:骨骼排列異常、走路的步態和力學上施力不當、以及更上游的神經與相關的筋膜緊繃或受壓迫等而導致的足部疼痛-則多半不易自然緩解,有一部分疼痛的原因,卻不是在腳本身,而是更上游的神經或筋膜緊繃或受壓迫,或者有不對稱的骨架排列(譬如脊椎、骨盆與下肢等)而造成次發性的足部疼痛。仔細檢查足底疼痛的原因對於足部局部的原因造成的疼痛,臨床上會先檢查靜態的足部結構,看看骨骼排列有沒有異常或不對稱,足弓是否過高或太塌,前後足有沒有過度內翻或外翻,軟組織是不是過度鬆弛或者緊繃。接下來可以研究患者在走路、跑步時的步態以分析在動態下各個關節施力和受力的交互關係。另外觀察患者和使用的鞋子之間的互動結果(譬如磨損方式和變形狀態)。也可以檢測其足底受壓的分布情況,看看是否和疼痛或長繭的位置相對應。有時足底疼痛的問題點並不在腳但有時候足部疼痛得原因並不是發生在足部本身,而是更上游的問題,譬如雙腿、骨盆、脊椎和神經筋膜等,就需要多花一些時間找原因和處理。例如是否有雙腳長不等的情況、是否因下肢骨折或外傷後造成阿基里斯腱攣縮、纖維化以致步行時無法充分做好踝關節的背屈、是否雙下肢後側以及延伸到背部甚至顱骨後方的淺背線的筋膜與其中的神經緊繃、單側或雙側的脊神經根壓迫導致的坐骨神經痛,都可能是足底疼痛的原因或加重因子。此類的問題比較複雜,往往需要影像檢查脊椎或下肢骨骼的排列,或者經由神經學檢查來尋找可能的原因,將上游的障礙排除,才能使得症狀獲得解決。針對足底疼痛的處理方式,可經由修正不當的步態、改善鞋具選擇,或者製作鞋墊或支架輔具來修正站立和步行時的生物力學,就往往可以得到解決。

坐骨神經痛不想手術 神經阻斷助改善

坐骨神經痛不想手術 神經阻斷助改善#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)「醫師,我下背痛好久了,每天都坐立難安很痛苦,一定只能開刀處理嗎?」根據統計,80%的民眾都有神經壓迫下背痛的問題,其中坐骨神經痛是最常見且容易影響日常生活的問題之一。後龍診所復健科醫師吳明哲建議,坐骨神經痛若尚未達到非開刀不可的急迫程度,可由專業疼痛科醫師進行疼痛治療,協助改善症狀不適。引起「坐骨神經痛」的因素及族群1)常見於中老年患者,因脊柱退行性關節炎、腰椎間盤突出症、椎管狹窄所引起的疼痛。2)懷孕者,因子宮擴大直接壓迫的結果所導致。3)患有脊椎腫瘤者,腫瘤直接壓迫坐骨神經或神經根就會造成症狀。4)損傷造成,如骨折、感染或炎症引起。5)經常搬重物、長時間彎腰或久坐。6)糖尿病病患。坐骨神經痛非老年專利,年輕人也要注意,若姿勢不良或過度使用,也可能提早報到!坐骨神經痛典型特徵是腰部脊椎到臀部、大腿、小腿肚直到足踝的各種異常疼痛感,如:刀割、觸電麻木或燒灼熱等;更嚴重時可能造成下肢無力、刺痛、麻木、行走困難、坐臥不安,影響日常生活,併發症可能影響腸道或膀胱控制喪失,造成排泄機能異常。「神經阻斷術」治療 可緩解疼痛一般保守治療先以消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑、維他命B群來治療,並配合復健腰椎牽引,但若沒有明顯效果,就要考慮手術。在坐骨神經痛症狀明顯、但尚未達到開刀的急迫程度時(如:大小便失禁),吳明哲醫師建議可由專業疼痛科醫師進行「神經阻斷術」治療。根據病況不同,在超音波顯影下將治療藥物注射至神經孔、腰椎橫突或硬脊膜外腔,來緩解疼痛症狀。過程中無需麻醉、安全性高且在診間即可執行。坐骨神經痛是常見的疾病常與腰椎的不當使用有關,造成的結構變形磨損,進而傷害神經,保養的方式就是要善待腰椎,注意姿勢正確,少搬重物、不睡過軟的彈簧床、避免穿高跟鞋、座椅應有適當靠背、多做拉腰、拉單槓、游泳等運動。對於長期因坐骨神經痛而煩惱,且不想接受手術治療的病人,建議可與醫師討論並接受檢查評估,找出最適合的治療方式。

嬰兒按摩好處多 可改善親子依附關係

嬰兒按摩好處多 可改善親子依附關係#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)適當的按摩可以幫助新生兒睡得更好,改善新生兒的健康,同時有助於建立親子間的聯結和依附關係。近年的研究更發現: 早產兒被撫觸時除了能有更好的神經發育、降低敗血症風險,更減少住院時間和新生兒壓力。另也有研究指出母親學習和進行嬰兒按摩的歷程,有助於提升母親養育子女的正向態度。早在1982年邁阿密大學Dr. Tiffany Field博士就成立了觸覺研究所,她認為「嬰兒按摩教會父母如何給予和接受愛」。1986年美國小兒科期刊發表,對早產兒每天進行3次15分鐘的按摩,幫助早產兒體重增加47 %,並提早6天出院。2010年進行系統性文獻回顧,提出新生兒接受按摩5-10天,實驗組比控制組(未接受按摩的新生兒)體重平均增加提高約21-48%,住院天數平均減少3-6天。而按摩對足月嬰兒方面更是促進心理和生理健康的重要方法之一,好處非常多,有助於母嬰和諧關係。為早產兒按摩 可改善腹脹溢吐奶郭綜合醫院產後護理之家近來分享一則未足月新生兒,因嬰兒按摩進而改善症狀的案例:黃小弟於32週時,因母親早期破水及植入性胎盤,被緊急剖腹產娩出。出生體重僅1890公克,使用正壓呼吸器住院20天出院,入住產後護理之家時體重1990公克,當時餵食量40 ml /每3小時餵食一次。經每天3次與父親肌膚接觸15分鐘與嬰兒按摩15分鐘,二週後餵食量增加到60ml/每3小時餵食一次,同時皮膚乾燥及腹脹溢吐奶改善,體重也增長至2550公克;母親哺乳次數由0次增加為4次、每次15分鐘延長至30分鐘,學習育嬰知識及技能滿意度也達到滿分的5分,黃小弟出住時體重達3050公克(矯正年齡39週)。溫柔的撫觸 可促進親子依附關係郭綜合醫院產後護理之家孫嘉霙護理長表示,每個嬰兒都是獨立個體,不需制式按摩每個部位。挑選溫暖安靜的空間,準備柔軟被單、嬰兒油或乳液,建議在沐浴後、餵食後至少間隔一小時(就寢前需避免過度刺激),建議剛開始先從5分鐘開始,逐漸延長至15至20分鐘,建議以起始三部曲-停、看、聽為按摩做準備。首先避免被生理因素或環境因素而干擾,如發燒、皮膚病、血液疾病、腸胃炎、寶寶肚子餓、想睡覺、太燜熱或是較大嬰兒有太多陌生人等情形,第二步是觀察膚色、活動力、肌張力,最後聆聽並辨識嬰兒哭聲、學習安撫技巧,以促進親子依附關係、建立母育信心。尤其嬰兒按摩原則應依寶寶舒服、媽媽輕鬆來進行。步驟並沒有一定的順序,可依臉、胸、腹、背、四肢等部位緩慢的輕柔按摩。溫柔撫觸的嬰兒按摩不但增加迷走神經活動而產生更多荷爾蒙、胰島素,有助於食物之吸收消化讓嬰兒體重增加較理想,更促進母嬰健康及改善親子依附關係,以達到醫病雙贏之良好成效。

鼻涕倒流喉嚨卡卡好困擾 6招助改善

鼻涕倒流喉嚨卡卡好困擾 6招助改善#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)不少人聽到 「鼻水倒流」可能會產生「鼻涕不都是自鼻孔順流而下,為何會出現鼻涕倒流的現象呢?」這樣的疑惑,其實正常人每天鼻腔跟鼻竇的黏液腺所分泌的分泌物約為1000cc,人們每天都吃下了不少鼻腔跟鼻竇的分泌物,只是不容易察覺。會察覺到鼻涕倒流,多是因為鼻腔分泌物變得比較黏稠、或者是分泌物增加的關係,才會感覺到分泌物堆積在喉嚨之中,或是明顯感受到鼻涕倒流的狀況。鼻子裡的分泌物主要有濕潤、清潔鼻腔及吸入的空氣,分泌物將吸入鼻腔內的微小塵埃吸附住後,會利用纖毛擺動將這些分泌物推向咽部,再從食道吞入胃中分解,通常不太有感覺。若分泌物變的黏稠或量變多,讓人可以感受到有東西卡在喉嚨內,或感覺有東西從鼻腔後面往下流,便稱為鼻涕倒流,也是引起長期咳嗽、咳黏液痰,晨起或躺下入睡時咳嗽較為嚴重,體位變化時咳嗽發作或加重等症狀的原因。此外,如果出現喉嚨乾癢、咳嗽、卡痰、聽不清楚等類似感冒的症狀,超過四周沒有好轉,也可能是鼻涕倒流所引起。感冒、過敏 都會使分泌物變多引起過多的分泌物的原因很多,包括感冒、過敏原增加、過敏性鼻炎胃食道逆流、、鼻竇炎、天氣變化、強光刺激,特定的食物或調味料如辛香料等,懷孕或者其他荷爾蒙的變化、服用特定的藥物如利尿劑,導致黏膜中的黏液腺分泌大量清澈、清稀的液體。造成分泌物過度黏稠的原因則主要由於天氣寒冷乾燥使分泌物被濃縮,分泌物中的發炎物質增加。此外,睡眠時吞嚥次數減少,導致分泌物堆積,故在清醒時須咳嗽或用力清喉嚨來排除這些堆積的分泌物;緊張或壓力大時喉嚨的肌肉痙攣,也會導致有喉嚨梗住的感覺;胃食道逆流刺激咽部、咽喉部的腫瘤或發炎腫脹,也會減緩分泌物的移動,引起類似鼻涕逆流的感覺。六招減緩鼻涕倒流1)可用39~40度的生理食鹽水清洗鼻子,一天兩次,大約一個月之後會有顯著的改善。2)戴口罩可預防鼻子著涼以及乾燥。3)居家環境應保持濕度以及溫度。4)隨時補充水分,減少咖啡因攝取。5)保持良好作息。6)睡前2小時應禁食、睡覺時將頭墊高15~20公分。

躁‧鬱症狀有別 早就醫改善效果佳

躁‧鬱症狀有別 早就醫改善效果佳#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)27歲未婚男性近月來有失眠、情緒高亢、多話、瘋狂投資、有暴力破壞行為及亂花錢等,家人不勝其擾,帶他去就醫,診斷為「躁鬱症」。衛福部新營醫院精神科邱俊達醫師說明,躁鬱症是一種週期性情緒過分高昂或低落的精神疾病,這種情緒波動起伏較一般人大,持續時間亦長,且會影響一個人的思考感覺行為及日常生活功能表現。躁鬱症患者會出現的症狀包含二大部分:「躁病時」:容易出現情緒過度興奮、愉快、精力旺盛、睡眠需求變少、易怒、好爭論、易與人起衝突、過份慷慨、熱心、亂花錢、自認能力很強或具有超能力。「鬱病時」:容易出現情緒低落、表情憂慮、失眠、早醒或易驚醒、食慾減少、興(性)趣缺缺、反應遲鈍、動作慢、絕望感、罪惡感、有自殺意念或企圖。躁鬱症的真正病因,與下列三大因素皆有關連,且相互影響:1、體質遺傳因素2、腦生化功能因素3、心理(環境)社會因素觀察症狀是否變化 與醫師溝通調整藥物劑量一般而言,躁病的發病年齡約在20~25歲之間,鬱病的發病年齡則大約在30~35歲左右,不論男女都可能罹患這種疾病。近來的研究發現,躁鬱症的發病可能是一種體質的問題,及與大腦的神經傳導物質缺乏穩定性有關。這樣的生化異常使得躁鬱症患者很易受到情緒或外來壓力的影響而導致發病。畫家梵谷 也是躁鬱症患者躁鬱症患者大多可以正常工作、上學,維持幸福的人生!很多有成就的文學家、藝術家及企業家,例如著名作家海明威、畫家梵谷、音樂家柴可夫斯基與舒曼、甚至是美國總統林肯…等,都是躁鬱症患者。只要患者與家屬能及早了解躁鬱症、配合醫囑、正確用藥,親友給予更多關注與照護,躁鬱患者即可擁有正常生活,甚至比一般人更精采的人生!躁鬱症可透過藥物及物理治療並給予心理支持,以增進適應生活的能力。若發現家人朋友有類似症狀,不要諱疾忌醫,才能及早得到適當的診療。此外家屬應多給予病人心理上的關懷、情緒支持、照顧及陪伴,多數精神疾病症狀都能獲得改善,並且在社區能穩定的生活與工作。

中醫加復健效果更佳 改善中風後遺症

中醫加復健效果更佳 改善中風後遺症#改善

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)已有十多年吸菸的習慣,每天得抽上2包菸,一天睡3個小時,生活作息不正常的廖先生,才剛邁入30歲。有天晚上突然出現右半身癱軟、臉部歪斜流口水、右手無力,原以為是太累的他,在休息一晚後竟陷入昏迷狀態,隔天才被家人發現送至醫院,因「出血性腦中風」立即開刀且轉至加護病房,經治療返家後仍無法言語和走路。中風不再是年長者的專利 臨床發現中風患者都是老菸槍年輕型中風常指發生在40多歲以下的病人,近年來人數有逐漸攀升的趨勢。中風常見的發生因子有高血壓、高血脂、高血糖、抽菸等。一般都認為抽菸和肺癌有關係,但臨床發現有很多中風患者都是老菸槍。大林慈濟醫院中醫部阮膺旭醫師表示,抽菸容易導致脂質代謝異常、血液濃稠度升高、血管發炎、血管壁產生斑塊等後遺症,也就是血管硬化容易產生血栓,進而導致腦部血管阻塞。中醫、復健聯手改善 效果更佳針對中風病人的後續治療,復健科提供肢體的復健和語言治療,能夠改善病人的關節靈活度和肌力。中醫阮膺旭醫師則提供中藥調養和針灸治療,針對廖先生易倦怠的問題給予補氣的中藥。在血管阻塞症狀上,使用活血化瘀藥,血液濃稠度高則用躁濕化濁藥,依據病情開出適合病人的專屬處方。針灸則分為頭皮針和體針,頭皮有很多穴位是四肢和軀幹的投射,常用的有百會、足運感區、運動區、感覺區。體針有患側上肢的曲池、支溝、合谷和下肢的血海、足三里、陽陵泉、三陰交、太衝等穴。戒掉菸癮 針久加復健 半年恢復語言與行走能力廖先生戒掉抽菸習慣,由中醫針傷科和復健科聯手協助。大約半年的時間就恢復到能說話表達自己意思,也不用靠助行器走路,心情自然開朗許多。目前國際上已有多篇的期刊證明「針灸」可改善中風的後遺症,當發生中風後要趕快送往醫院作緊急處置,等穩定下來後,要積極的復健和針灸才能掌握治療和復原的黃金期,讓中風對身體的傷害降到最低,平時要注意飲食、多運動、多喝水,才能預防中風的威脅。

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