#卵巢

（優活健康網記者徐平／採訪報導）女性經過更年期後，卵巢失去排卵及製造雌激素的功能，不僅身材發福，頭髮的壽命也越變越短，時不時觀察自己會發現，斷髮變多、髮色無光澤，甚至頭髮也開始變稀疏。更年期女性的養髮關鍵，除了按摩刺激穴道之外，因為雌激素的消退，要記得日常飲食也占了相當重要的位置。生髮關鍵　益氣養身顧頭皮許多民間偏方如食用醋泡黑豆、何首烏中醫食療都宣稱對於生髮有所幫助，甚至還有許多人直接用生薑、黑芝麻加辣椒抹頭皮。事實上，生髮的關鍵在於毛囊、髮根要健康，只要源頭顧好，想要烏黑秀髮再也不必煩惱。養身聖品「燕窩」不只在保養皮膚有神奇功效，益氣養身的優點對於頭髮的健康也功不可沒。禧元堂公關經理陳采寧表示，曾有客人上門表示吃了燕窩之後頭髮變得較烏黑亮麗，可能是因為燕窩對於人體而言是種好吸收的蛋白質，經由長時間由內而外的調理，不僅肌膚凍齡，連帶著頭髮也變得烏黑又健康。酪胺酸與胱胺酸可助維持黑髮光澤燕窩含有豐富的表皮生長因子及胺基酸成分，廣生堂營運長王靜美表示，燕窩滋陰潤燥，燕窩中含有酪胺酸與胱胺酸等2種成分，不但是人體不可或缺的微量元素，還能幫助促成黑髮新生、維持光澤，是生髮的首要選擇。更年期女性，妳還在煩惱掉髮問題嗎？更年期女性若有掉髮煩惱，不要尋求民間祕方，任意塗抹刺激物在頭皮可能都會造成無法挽回的傷害。除了門診諮詢專業醫師外，只要透過日常保健，不間斷、每日適量的攝取燕窩，利用燕窩中的水溶性蛋白就能幫助改善髮量稀少問題，就可以不用再擔心秀髮夭折。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）婦癌威脅大，除了發生率最高的乳癌之外，卵巢癌死亡率居婦科惡性腫瘤之首，5年生存率僅為30%，已成為婦女生命和健康一大威脅。根據衛生福利部國民健康署公告2014年女性10大癌症，卵巢癌排名第7。由於缺乏早期診斷和早期預防手段，高級別漿液性卵巢癌（HGSOC）是卵巢癌中最常見的一種，惡性程度最高。研究：黃體素是婦癌剋星花蓮慈濟醫院婦產部主任朱堂元表示，許多現代女性在學業、事業、家業衝突下，選擇了少生、晚生，或者是不婚不育，除了造成了少子化的國安、社會、經濟危機之外，也直接影響了婦女的健康，造成了女性癌症（乳癌、子宮體癌、卵巢癌）及女性文明疾病（子宮內膜異位症、不孕症、月經疾病）的飆升。由朱堂元主任領導的花蓮慈院婦女癌症防治中心團隊，經過一系列的研究發現，排卵過勞與月經過勞是卵巢癌發生的元兇與幫凶，並發現避孕藥其中的黃體素是現代女性好發癌症的剋星。 黃體素能清除已經形成的初期癌變朱堂元主任表示，排卵致癌以及經血倒流助癌的研究發現，在國外許多大型流行病學研究和綜合分析(meta-analysis) 已有明證。其中尤以可以抑制排卵又可減少經血量及經血倒流的口服避孕藥預防卵巢癌的研究最為全面與透徹。 避孕藥經過幾十年來的改良，其中雌激素的成分逐漸減少，而黃體素濃度多年來一直沒有改變。雖然口服藥雌激素的含量逐漸下降，但是它對卵巢癌的保護作用一直沒變，推測是因為避孕藥中的黃體素成分能夠清除已經形成的初期癌前期病變。而月經週期中位於排卵後的黃體期所分泌的黃體素（Progesterone, P4)，以及口服避孕藥中的黃體素成分都可能產生清除的角色。 懷孕是最好的除癌方式朱堂元主任表示，懷孕期血中黃體素濃度為生理濃度的數百倍，更是上天賜予最佳的除癌方式。對於疏於懷孕或為不孕所苦的現代女性，則可以口服避孕藥達到抑制排卵、減少月經，並定期提供黃體素，一樣可以達到初級預防、次級預防卵巢癌的目的。 朱堂元主任提醒，每個人的體質不同，使用口服避孕藥預防卵巢癌的方式，建議還是要由專業醫師評估，依照醫師指示的用量及頻率使用，才能發揮最適合的效果。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）中年婦女因經期不正常、潮熱或失眠而擔憂更年期提早來敲門。更年期為大多女性一生都會經歷的過程，長短年數不一，起因於自然的卵巢功能衰退的過程影響體內荷爾蒙的分泌，進而造成女性身心處於一個起伏較為劇烈的階段，影響日常生活的品質。常見的症狀依序為熱潮紅、疲倦、頭痛根據內政部統計，台灣45歲至55歲的更年期婦女人口約佔全國總女性人口的16%，46%的女性在停經前後數年的這段期間，曾感受過生理或心理上的不適。其中最常見的症狀依序為熱潮紅約29.4%，失眠和心悸各佔23.5% 與22.6%，其次則為疲倦、頭痛、頭暈以及夜間盜汗，約佔20%左右。西醫醫學治療更年期多以補充荷爾蒙為主合併其他藥物改善症狀，而荷爾蒙療法對於緩解更年期症狀確有明顯療效，服用後的副作用多為噁心、嘔吐、頭暈、水腫、陰道出血等症狀。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫師張尚智指出，調理機體，改善陰陽失衡的偏頗狀態，提高更年期生活品質，從而預防疾病的發生。改善更年期症狀之外，還有4大方向方法可以從日常生活幫助自我調理：1）　心情調適／婦女到了40-50歲這個時期，既是家庭的支撐，又是工作的資深人員，除了用藥治療，還須通過疏泄情緒，積極鼓勵等基本心理治療措施，提供精神支持，緩解焦慮情緒。也要學會自己釋放壓力，放鬆心情，培養生活興趣及參與戶外活動，分散注意力。2）　食膳有度／定量定時，且應當注意不要偏食、避免過飢過飽，尤其醣類脂肪多了會使身體過胖，加重心臟負擔和發生動脈硬化。因此不要暴飲暴食或講求精細食物，粗糧野菜也很好，但要適量攝取一定量的乳類、蛋、大豆製品、新鮮蔬菜、水果及魚類、海菜等。3）　穴位按摩／平時可以利用手指或是刮痧棒按壓穴位，按壓時以能忍受的酸痛感為度，每次按壓三到五分鐘，一天按壓三次。如合谷、手三里、外關、太衝、三陰交、陽陵泉、腎俞等穴位，對於緩解更年期引起的頭痛、頭暈、潮熱汗出、焦慮、全身痠痛等症，都有不錯的效果。更年期中醫調理4）　藥膳調補／若上述方法都無法緩解更年期造成的不適，可經由中醫師診斷後選用一些中藥調補，如百合、生地、枸杞、蓮子、麥冬、浮小麥、玉竹、酸棗仁或紅棗等，入茶、煮湯或是熬粥都是很好的選擇，舉例如下（建議須經由中醫師診斷後使用）：1）　食黑豆核桃粥：用黑豆30公克、黑芝麻30公克、黑精米60公克、百合10片、薏苡仁30公克、核桃2顆，全部浸泡4小時，再入鍋蒸煮成粥，改善頻尿、尿失禁。2）　小麥黑豆夜交藤飲：用小麥60公克、黑豆30 公克、夜交藤30 公克，加水煎服，每日1次，連服5-7日，改善情緒激動，心煩不眠。3） 　甘麥大棗湯：浮小麥30公克、炙甘草15公克、去核紅棗十粒與茯神15公克，以一公升的水大火煮滾後，小火熬煮20分鐘後去渣，當茶飲，可緩解更年期造成的煩躁、失眠與疲倦等症。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名23歲女性於睡夢中因上腹部疼痛醒過來，自行服用胃藥後竟併發噁心感。由家人陪同就醫後，急診醫師經電腦斷層，初步診斷為疑似婦科疾患，經婦產科會診顯示，患者右側卵巢黃體破裂，進行腹腔鏡手術止血後住院治療，4天後順利痊癒出院！明顯壓痛​　右側卵巢黃體破裂苗醫婦產科醫師李悅源表示，該名女性患者到院時生命徵象穩定，於急診觀察期間開始出現持續性下腹疼痛，同時有明顯壓痛及反彈痛，後診斷為右側卵巢黃體破裂，經後穹窿穿刺術證實合併腹內出血，且經與家屬說明討論後，決定施行腹腔鏡緊急手術止血。外力衝擊、激烈性行為都有可能引發腹部出血李悅源醫師進一步說明，卵巢黃體囊腫發生於排卵期後，是生育年齡女性常見的功能性卵巢囊腫。囊腫破裂引起的症狀，絕大多數都是侷限性的，因此只要適當止痛與觀察，就會緩解，只有少數人於黃體期時，因腹部受到外力撞擊，或激烈性行為後，引發腹內出血，而出現急性腹痛症狀。當有腸痛狀況時也要記得千萬不要自行服用成藥，對症下藥才是根本，可與醫師評估討論合適的治療方法，破解身體密碼，「腸」保安康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）最近有則新聞指出，有位沒有署名的中醫師在其診所FB分享一則貼文，文中直指女性應該要遠離四物湯、八珍湯與十全大補湯，因為這些湯會使子宮卵巢的腫瘤腺肌症增長；此文一出，立刻引起女性朋友關注。然而，有不少中醫師則是認為，有些危言聳聽！ 婦科疾病常用四物湯中藥台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師黃浩瑞表示，四物湯中的藥品性味並不強，而且婦科疾病中，這些藥材常有在用；至於會有此論點，則是和之前有項研究有關，該研究是以大量的當歸萃取物做體外細胞實驗，結果發現，當歸雌激素萃取物會使子宮內膜細胞增生，因而懷疑當歸會誘發子宮肌瘤。 就好像喝咖啡會導致骨鬆？然而，四物湯是否會造成子宮肌瘤，就好像喝咖啡會導致骨鬆，有著異曲同工之妙！黃浩瑞醫師指出，因為實驗室所做的當歸萃取量很大，濃度高，又沒有考慮到交互作用和吸收率，因而就污名化四物湯；而咖啡會導致骨鬆的研究也是如此，就是要每天喝二、三百杯才有可能發生骨鬆！ 有人一輩子沒喝四物湯也得子宮肌瘤中醫師余雅雯也指出，這樣的訊息爭議性很大，有很多的人在討論，只是這樣的說法有些偏頗；因為造成子宮肌瘤的原因很多，有人一輩子沒有喝四物湯，也一樣發生罹患子宮肌瘤的案例，不見得喝四物湯就一定會引起子宮肌瘤。 子宮肌瘤也會用四物湯中藥做治療四物湯是由當歸、川芎、白芍、熟地組成；其實，四物湯會用在血虛的患者，反而有些子宮肌瘤會用四物湯治療，而且會再加減其他中藥。余雅雯醫師進一步指出，四物湯經過炮製後，每味藥的性味也會不同，有些子宮肌瘤在治療時，除了四物湯之外，還會加上活血中藥桃仁、紅花，或是清熱藥黃連、黃芩。 四物飲是食品字號　但不要當三餐吃那麼坊間有很多四物飲可以喝嗎？黃浩瑞醫師說，市售的四物飲是屬於食品字號，雌激素有效含量都在標準以下，若是想喝都可以喝，因為若是劑量太高，食品字號是無法過關的；但是不要將健康食品當三餐吃，因為有人反而把健康食品吃得比三餐還重要，那就本末倒置了！（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）60歲的陳姓婦人近年來發現自己駝背愈來愈嚴重，腰總是挺不直，腰酸背痛愈來愈厲害，前幾天跌了一跤後，竟痛到無法走路，臥床5天情形未改善，連翻身都有困難，陳婦就醫後，竟發現脊椎骨有多處壓迫性骨折，進一步檢查發現陳婦有嚴重的骨質疏鬆症，骨密度為-3.0（<-2.5即為骨質疏鬆症），因此才會一跌倒就造成嚴重的骨折。約1／3的婦女一生中出現1次骨折根據衛福部中央健康保險署的資料，台灣大約1／3的婦女在一生中會出現1次脊椎、髖部或是手腕的骨折，男性也約有1／5的風險，屬於高流行率國家，骨折不僅會導致生活失能，發生骨折後1年內的死亡率也較高，因骨質疏鬆症引起的髖骨骨折，導致其不良於行之年長者，骨折後1年死亡率高達20％，死因以長期臥床引發之感染為主。摘除子宮、卵巢、年長者　為高風險群據台灣骨質疏鬆學會統計，台灣50歲以上成人骨質疏鬆的比例男性為24％，女性為40％，發生骨折後，只有大約3成的病人接受骨質密度檢查，進一步接受藥物治療，可見國人對於骨質疏鬆的診斷及治療都還不夠了解，針對停經後婦女、接受過手術摘除子宮、卵巢、年長者，長期接受類固醇治療等骨質疏鬆高風險族群，更應加以重視。多吃起士、牛奶、曬太陽　配合有氧鐘毓婷醫師表示，若要預防骨質疏鬆，建議從飲食、運動2方面著手，年輕就要開始存骨本，多吃含鈣食物如起士、牛奶等，適度曬太陽，補充維生素D，配合有氧運動如健走，若已經患有骨質疏鬆，更要注意居住環境，預防跌倒，防止併發症的發生。

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）不孕症是台灣許多女性心中的無奈，尤其新聞常耳聞求子心切的女性聽信偏方或迷思，食用來路不明的食材，或是接受奇特的宗教儀式，而落得人財兩失的下場。郭綜合醫院婦產部林大欽醫師呼籲，切勿輕信謠言或偏方，應配合醫師的診斷及治療，並適時適量補充體內所需的營養素，才能健康又安全地克服不孕症難題。一年內無法自然受孕　就應尋求醫師幫助由於現代女性多晚婚，再加上對不孕症的認知進步，台灣女性因不孕症就診的比率年年漸增。林大欽醫師說，過去因不孕症就診的女性，多半是在沒有避孕的情況下，3至5年內仍然無法自然懷孕時才會找上醫師；但現在女性因健康意識抬頭，在無避孕下1年內沒有正常懷孕即會就診。林大欽醫師提醒，其實不用等到一年，因為現代人多半晚婚，只要夫妻嘗試了半年仍無法懷孕，就應趁早尋求婦產科醫師的幫助，以免錯失女性懷孕的黃金期。抽血可檢查卵巢功能　找出不孕關鍵面對不孕症的女性，首要便是找出造成不孕症的原因。林大欽醫師說明，臨床上發現，卵巢功能的好壞是影響女性懷孕的重要關鍵，醫學上評估卵巢功能很簡單，只要抽血就可檢查女性卵巢功能是否正常。其中在AMH值的部分，若是小於1.66就代表卵子數目較少，卵巢功能較差；若值高於7以上，則能懷疑不孕患者可能患有多囊性卵巢的問題，簡單來講就是小濾泡數雖然足夠，但營養不良，積少成多就成為多囊性卵巢，這兩者是臨床上常發現不孕症患者的主要原因。林大欽醫師表示，若卵巢功能早衰，卵子數目過少時，連要做試管嬰兒的條件都難以達到，面對這樣的患者，首要的治療工作便是提高患者卵子的數量，像是打排卵針，或是補充可刺激雌激素生成的DHEA營養素等做法。適量補充DHEA　有助提高受孕機會「DHEA有助提高受孕率？」這問題無疑是許多女性的共同疑問。林大欽醫師說，研究指出，DHEA對於卵巢功能不全女性的AMH值有正面的幫助，若患者發現是卵巢功能不足的情況，而連續服用DHEA三至四個月以上，能讓血清中的AMH及FSH值有所改變。「但這並不代表就能自然懷孕！」林大欽醫師解釋，雖然DHEA能改善女性卵巢的功能，但若真要達到自然受孕的可能，建議還是應配合採用人工受孕的方式，才能較為確實提升受孕機率。醫：夫妻一同就診　以免錯過黃金受孕期不孕症是所有人都不想面對的難題，除了正規的治療、營養素的補充外，林大欽醫師也建議男女性應要有正確的認知，才是治療不孕症的不二法門。林大欽醫師對女性說：1）一年內沒有自然懷孕，就應尋求醫師的幫助，若是晚婚族群，建議半年內沒有自然懷孕就應就診。2）卵巢、子宮開過刀的女性，在開完刀時建議要趕快進入懷孕的流程，避免疾病的復發。3）懷孕年齡不要拖太晚，雖然現代人晚婚居多，但40歲以上才來做試管嬰兒都已較晚。林大欽醫師對男性說：1）若工作環境是暴露在高溫、輻射、化學物質的男性，而太太半年內沒有自然懷孕就應就診，並定期接受生殖功能的健康檢查。2）三高絕對是影響生殖功能的主因，若男性有血糖、血脂、血壓過高的情況，應儘快改善。3）研究發現，不孕症有45至55%的比例是屬於男性的因素，建議當太太不孕時，夫妻雙方應同時就診，若一開始就檢查出男性的問題，太太除了不用忍受檢查及治療的不舒服外，也較不易錯過懷孕的黃金期。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）每當腹部疼痛發生時，大多都會將它與腸胃不適劃上等號，但其實這也可能是婦科疾病表現症狀之一！日前，一名17歲懷孕12週的連小姐，因腹部劇烈疼痛，被家人送到急診，經過超音波檢查後發現是卵巢畸胎瘤，並且疑似扭轉，才會導致劇烈疼痛，後來在醫師的建議下，接受了單孔腹腔鏡手術治療，不但順利切除腫瘤，也解救了扭轉的卵巢，目前連小姐母子倆均平安。卵巢扭轉過久　恐缺血過久導致壞死花蓮慈濟醫院婦科丁大清醫師表示，卵巢畸胎瘤大多為良性腫瘤，約佔卵巢腫瘤的10％，主要好發於生育年齡較輕的女性，只不過，大多數良性畸胎瘤初期不會有疼痛的症狀，但腫瘤內有頭髮、牙齒、骨頭、脂肪等物質，所以腫瘤較重，甚至可能會有扭轉，造成劇烈腹痛的可能性，且一旦發生扭轉，嚴重時則可能需要將缺血過久壞死的卵巢及輸卵管整個拿掉。而在治療方面，由於畸胎瘤內有毛髮、脂肪，若是破裂流出，容易引發腹膜發炎，所以，腫瘤切除後，必須將腫瘤套袋，再從傷口取出，利用這樣的方式，不僅可完整將腫瘤取出外，也可避免引發併發症。只要按時健檢　就可以避免額外狀況發生最後，丁大清醫師提醒民眾，現代資訊發達，接收訊息便利，有時候反而會使新手媽媽過度擔心，懷孕時期是不是會有很多狀況的發生，但其實只要按時產檢，醫護人員都會陪著媽媽們順利度過孕期。但是如果孕期中，腹部出現不同於子宮收縮、經痛的疼痛，或者是前所未有的劇烈疼痛，建議要盡快到醫院接受檢查，以免拖延讓問題變得更加嚴重。