#磨皮

每個人都會經歷過青澀的青春期，大家都希望只要青春不要痘，偏偏痘痘還是會隨著青春期的來到，在臉上宣示著主權。然而，痘疤往往會造成心理的困擾與憂鬱，嚴重者甚至會影響到社交上的互動。此刻，除了要儘快治療痘痘，縮短痘痘的發炎期與嚴重度，避免留下痘疤外，告別豆花臉與月球表面，似乎也是每個痘痘族不容忽視的環節。天主教耕莘醫院新店總院皮膚科-楊志雄醫師表示，很多人都會有痘疤上的問題，而每種痘疤都有不同的病理學，通常我們會依據痘疤外型予以分類，作為治療的指標。楊醫師指出，痘疤的分類可以輕重程度不同，分為以下四種：1. 平的：紅色的色素疤，自己或別人可以看到的臉上色素疤。2. 輕度：稍微凹下去或凸起的疤痕，與人距離50公分以內才能見到的疤，或用化妝可以蓋住的疤。3. 中度：中度凹下去或凸起的疤痕，與人距離50公分即可見到的疤。用化妝無法蓋住的疤，但是用手指可以把疤痕撐平。4. 重度：嚴重凹下去或凸起的疤痕，用手指無法把疤痕撐平。了解痘疤的種類之後，楊醫師針對不同痘疤，提出以下建議治療方式：1.【紅色、黑色或反白的痘疤】居家美白保養品、藥膏治療光療、鑽石微雕、脈衝光、果酸治療、淨膚雷射及血管雷射2.【輕微凹下猶如淺碗盤狀的痘疤或小、軟的凸起疤】非侵入性雷射(冷觸雷射)、飛梭雷射、雷射磨皮、填充物注射(玻尿酸)3.【中度凹下猶如深碗盤狀的痘疤或中度的凸起疤】飛梭雷射、注射消疤針、血管雷射4.【深火材盒狀、冰鑽型、隧道型痘疤或蟹足腫，明顯的凸起疤】脂肪移植、注射消疤針、血管雷射、TCA換膚平時也要養成清潔、卸妝的保養習慣，避免臉上沈積太多汙垢，造成毛孔堵塞長痘，陷入長痘、擠痘的惡性循環。如此才能告別月球表面，讓青春無痘干擾。

俗稱青春痘的痤瘡發炎程度往往與個人體質有不同的變化，一般留下的色素沈著會隨著時間而逐漸淡化，但是當痘痘的發炎程度較劇烈，再加上人為處理不當，往往會形成凹陷性的疤痕，因此民眾一定要有一個正確的概念，就是愈嚴重的痘痘愈不能隨便亂擠，最好配合醫師的處方用藥，降低皮脂腺的發炎程度，以免留下永久性的疤痕。臺安醫院皮膚科醫師 沈兆煇指出，很多人都會自行動手處理粉刺，然而處理粉刺過程不夠衛生，就會導致細菌感染，造成許多麻煩。至於化膿性的青春痘往往是為擠壓不當，引起更嚴重的發炎，這是因為皮脂腺的分泌物經由細菌分解成「游離脂肪酸」（Free fatty acid），這就是引起痤瘡最基本的機轉，很多人誤以為擠痘痘是很正常的事，卻不知道擠青春痘除了會增加細菌感染的機率外，殘餘的「游離脂肪酸」因強力擠壓會往皮膚深部擴散，引起更嚴重潰爛，這樣一來，表皮就會下陷變成凹洞，但也有的傷口復原會形成硬塊突起，類似「蟹足腫」的變化。輕度的凹洞可以就由「高濃度果酸」改善，較深的凹洞可能需要雷射磨皮，但是一定要經過皮膚科醫師看診確認後，才有辦法進一步的解釋治療方向及過程。