#輸血病患

一天一次口服排鐵劑 助長期輸血病患降低鐵過量併發症風險

一天一次口服排鐵劑 助長期輸血病患降低鐵過量併發症風險#輸血病患

(優活健康網新聞部/綜合報導)許多患者需要定期輸血才能維持生活機能及生命,然而,長期輸血可能導致過多鐵質累積於人體中,造成心臟、肝臟、胰臟及內分系等功能受損,嚴重甚至會引發鐵過量併發症而死亡。高雄長庚醫院血液腫瘤科王銘崇醫師建議,病患若輸注超過20袋血或血清鐵蛋白濃度(serum ferritin,SF)> 1000~2000 ng/mL就需開始排鐵治療,如此才能有效降低慢性鐵質沉著症引發併發症的風險,目前也已有一天服用一次的可溶錠劑型口服排鐵劑可供選擇,使病患排鐵更方便。常見慢性鐵質過量併發症:心血管疾病、肝硬化、糖尿病等王銘崇醫師表示,輸血治療在很多疾病上是必要的,包含嚴重型海洋性貧血、骨髓增生不良症群、骨髓造血相關疾病及洗腎病患等,上述疾病患者因無法有效製造紅血球,所以需倚賴輸血以維持生活品質。王醫師進一步說明,病患因為長時間的輸血,體內同時也輸進了很多的鐵,這些過多的鐵質被游離出並且釋放到細胞質中,在人體內的運鐵蛋白無法負荷吸附這些鐵質後,游離鐵就會進入不同的器官裡面沉積,包括心臟、肝臟、胰臟及內分泌器官等,在這些器官中,鐵的累積造成自由基的生成,進而破壞細胞膜及胞器的完整性,以致細胞功能受損。王銘崇醫師指出最常見的鐵質併發症,包含如心肌病變、心血管疾病、肝硬化、糖尿病、甲狀腺低下造成的疲倦及體力變差、生殖腺功能受損造成的性功能障礙或不孕症、皮膚沉著症、骨髓造血功能惡化等等,而排鐵治療便是阻止器官內的鐵質沉積,大幅降低鐵過量併發症之風險,可見其重要性。一天一次口服排鐵劑 方便性大躍進王醫師說,過去20幾年來排鐵劑只有一種針劑型可以使用,但是需要每天長時間的注射,使用上較不便利,進而使得多數的病患無法配合用藥,現今一天一次口服排鐵劑的研發,取代過去的針劑排鐵劑讓更多病患受惠。一天服用一次的口服排鐵劑使用方便,比起傳統皮下注射排鐵劑有較高的接受度與滿意度,且提升病患的生活品質,王醫師舉例,診間中便有1名金融業高階經理人為洗腎病患,原擔心輸血會造成鐵質併發症,影響生活品質,對於治療裹足不前,後得知有口服排鐵劑且一天只需服藥一次,才放心開始積極治療,目前經輸血治療7年,疾病控制良好且未出現鐵質過量併發症。王銘崇醫師表示,經過醫院及醫護人員的衛教宣導,大部分的病患皆對於鐵過量併發症嚴重性略知一二,但仍提醒病友們,千萬不可因目前沒有併發症徵狀而大意,建議應每3個月監測1次血清鐵蛋白濃度,可即早避免及改善鐵質沉積症,呼籲患者要勇敢面對,兼具耐心與信心按時服藥,身體和生活才能擁有更好的品質。

應酬加班拼事業 35歲年輕副總竟猝死

應酬加班拼事業 35歲年輕副總竟猝死#輸血病患

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)近幾年來台灣社會生活腳步加快,不少人忙於拼事業或賺錢卻賠上了健康。劉輝雄醫師就表示,門診中有一位35歲科技新貴,數年前以不到30歲之資榮任該公司副總,努力不懈的工作替自己爭取到這個年薪直逼三百萬的職位,雖然外表風光但身體早就因為長期煙酒、三餐不正常、暴飲暴食、熬夜應酬等不良生活習慣,讓體重破百的他在年度員工健檢時,發現體內血管阻塞、高血壓、血脂等疾病,但為時已晚,最後仍因為急性心肌梗塞而英年早逝。就以最常見的高血壓為例,經常暴飲暴食、重口味的飲食習慣、菸酒不知節制、加上缺乏運動、工作繁忙、休息不足、每天熬夜,這些生活習慣會使原本就有家族病史的年輕人,提早患有高血壓。若是一個高血壓的病人持續如此的生活習慣,最後一定會病情惡化且併發腦中風、心臟疾病或腎衰竭,但若能即時改正生活習慣不但可延長高血壓的發病期,還可降低併發症的發生機率。劉輝雄醫師提醒,對生活習慣病的有效預防,應由早期發現、早期治療的「找病」式預防,提早至改正生活習慣、增進維持健康「避病」式預防。至於怎樣的生活習慣才是正確的呢?主要有以下七項,不抽菸、不喝酒或適度喝酒、定期做相當劇烈度的運動、保持適當體重、七~八個小時的睡眠、每天吃早餐、不吃不必要的點心。台灣健康促進基金會表示,廿一世紀是「自我管理健康」的時代,自己就是最好的主治醫師,改正生活習慣完全是靠個人的恆心與毅力。在未發病之前,持續不斷正確的生活習慣不但可維持身體健康狀況、延遲疾病的發生,即使有病亦可防止惡化。

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