#觸診

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一位35歲婦女在懷孕期間，自己摸到右側乳房有小硬塊，生產後決定到醫院檢查，結果令人意外，她摸到右邊乳房的硬塊是良性纖維腫瘤，卻在左乳房發現一顆僅0.7公分的乳癌，又是屬難纏的「三陰性乳癌」。醫師表示，三陰性乳癌多見於年輕婦女，因無法用荷爾蒙或標靶藥物治療，手術切除後，只能依賴傳統化學治療。 三陰性乳癌難纏  只能放射治療、化療澄清醫院中港院區一般乳房外科張金堅醫師指出，這位初為人母的婦女，在做完月子後到醫院做檢查，證實右側有一顆約2.5公分的良性纖維腺瘤時，原先婦女已鬆了一口氣，同時觸診她的左乳房，也未摸到明顯的硬塊，但以超音波檢查卻出現一個約0.7公分的腫瘤病灶，結果是「三陰性乳癌」，且癌細胞已轉移到腋下淋巴。而所謂的三陰性乳癌，是癌細胞的荷爾蒙受體(ER/PR)及人類表皮因子接受體第二型（HER2）皆為陰性，表示無法用荷爾蒙或標靶藥物治療，只能依賴化學治療和放射治療的輔助性治療。特點是容易發生於小於40歲的年輕的病患、家族性遺傳、佔乳癌中的10％至15％的比率，治療後的復發率較高且較早，約在治療後2～3年內。 摸不到！定期乳癌篩檢   即早揪出所以，張金堅醫師強調，乳癌的嚴重性，不能只以傳統之腫瘤大小來評估。像這位乳癌僅0.7公分的婦女，因屬於兇惡的三陰性乳癌，自我胸部觸摸不到硬塊的情況下，已發生了腋下淋巴轉移，如果等到摸出硬塊時，極可能已轉移到其他的器官，生命岌岌可危。因此也呼籲一般婦女除了養成自我檢查外，一定要定期接受乳癌篩檢，避免錯失早期發現的機會。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）乳癌是全世界女性最常見的癌病，每年全球約有50萬人死於乳癌，且普遍民眾都認為只要自己覺得乳房沒異樣，那就無須接受檢查，但其實早期乳癌是無法用觸診偵測的。根據過去國外研究指出，乳房自我檢查可發現的乳癌病灶大小約2～3公分，而在台灣統計數字則更大，但2～5公分病灶，就可能變成二期以上的乳癌，並且轉移到淋巴或其他地方，所以，定期至醫院做乳房X光攝影檢查，可發現乳腺管基底層或乳腺葉內的零期癌，及腫瘤小於2公分、沒有腋下淋巴結轉移的第一期乳癌。定期接受檢查　可即早發現提升存活率基隆市衛生局表示，惡性腫瘤歷年來為國人十大死因之首，而102年女性乳房癌每十萬人口死亡率為17.7，高於全國16.8，因此呼籲所有婦女，應定期做乳房攝影檢查，藉由檢查發現早期乳癌，早期乳癌五年存活率高達九成以上。若是晚期則存活率則大幅下降到兩成四，凡45到69歲及40到44歲有家族史的婦女，每兩年可免費一次做乳房攝影檢查，期望能及早發現治療並擁有幸福人生。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）臺北市立聯合醫院忠孝院區婦產科醫師歐名哲，於過去進行觸診時，意外發現觸診可以減輕疼痛，因而發展出九式手療法，除減痛功效，有長期復健覺得沒效的病人經手療法治療，疼痛也獲得舒緩，而此研究今年也將登上國際期刊。手療觸診　有助減緩疼痛歐名哲醫師於民國100年急診醫學雜誌發表腹部觸診法鑑別診斷骨盤腔及非骨盤腔疾病，臨床觀察過程發現該觸診法有助減緩疼痛現象。歐名哲將該觸診手法發展為九式手療法，以該法治療106位疼痛病人，原因包含：急診腹痛、感染性、肌肉關節痛、退化性疾病、腫瘤性變化及外傷腫痛等，其中103位獲得改善或痊癒，對疼痛治療可能比一般復健療法有效。他還說，接受治療的病人中，有38位經過數日至數月不等的較長期治療，其臨床疾病（包含四位腫瘤患者）均獲得改善或痊癒。歐名哲減痛現象可佐證一般用手治療法如按摩、整脊、復健等應為對身體疾病有效的療法。  

（優活健康網新聞部／綜合報導）臺北市政府衛生局訂於24日上午11時，於內湖區三軍總醫院附設民眾診療處，抽出102年1-3月設籍或居住臺北市「免費癌症篩檢 月月有禮」得獎名單，將有1名幸運民眾可以得到現金1萬元、6名現金5,000元及45名3,000元以下商品禮券得主。三軍總醫院附設民眾診療處自上午9點到12點設有癌症篩檢服務，歡迎符合篩檢資格，今年尚未接受篩檢的民眾，持健保IC卡完成子宮頸抹片檢查、口腔黏膜檢查、乳房X光攝影檢查或糞便潛血檢查，可領取精美禮品1份。衛生局健康管理處林莉茹處長表示，為鼓勵市民參加免費癌症篩檢，還有5次抽獎機會，愈早篩檢抽獎機會更多。自102年1月1日起至8月31日止，凡現居或設籍臺北市且符合免費四癌篩檢資格民眾，至臺北市醫療院所（含診所）接受癌症篩檢，即有機會成為獎金幸運得主，每接受1項癌症篩檢可參加1次抽獎，每月最高抽1萬元，有52個獎項，4-9月共有260個獎項，預計送出獎金57萬元，同時可每個月連續抽獎，儘早接受篩檢，抽獎機會愈多。