#子宮破裂

剖腹產「疤痕外孕」難活產!台大「王蟲縫法」減少大出血成功產子

剖腹產「疤痕外孕」難活產!台大「王蟲縫法」減少大出血成功產子#子宮破裂

剖腹產後若再次懷孕,有可能會發生罕見的「剖腹產疤痕外孕」,是指胚胎著床於先前剖腹產的疤痕,形成特殊的疤痕外孕。在這種特殊狀況下,若未能及早發現,寶寶往往撐不到長到足月誕生;因快速成長的胚胎很有可能撐開剖腹產疤痕,導致子宮破裂大出血,甚至產婦需摘除子宮的風險。

寶寶「大力金剛腿」 竟把媽媽子宮踢出個8公分大洞

寶寶「大力金剛腿」 竟把媽媽子宮踢出個8公分大洞#子宮破裂

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)罕見!寶寶「大力金剛腿」,竟把媽媽子宮踢到破裂。一位懷孕35週產婦,在胎兒一陣狂踢後,腹部劇烈疼痛,到急診就醫,超音波顯示有前置胎盤及羊水減少現象,婦產科醫師立即進行剖腹產,迅速娩出胎兒;在準備縫合前,發現子宮左上角破了一個近8公分的洞,原來是罕見的產前子宮破裂。推斷是小女嬰把媽媽的子宮踢出一個洞,不但羊水漏光,還不斷出血;如果未及時處理,母嬰都會有生命危險。子宮破裂  母嬰皆有死亡風險大千綜合醫院婦產科蘇文祥醫師表示,子宮破裂對孕婦或胎兒都有高危險性,由於子宮破裂會造成血管裂開,形成大量出血、胎盤可能剝離的狀況,也使得供應給臍帶的血流及氧氣量減少,胎兒容易缺氧、甚至死亡;另外,孕婦因為大量腹腔內出血,也有休克死亡的危險,因此必須緊急手術。曾剖腹、切除肌瘤者最要當心然而,發生子宮破裂的原因與子宮是否曾開刀有很大的影響,例如:曾剖腹產的孕婦或曾切除肌瘤者,像是此次個案曾經有3次子宮外孕的病史,同時也接受左邊子宮角外孕的切除手術,加上胎兒的腳正好朝著子宮角疤痕踢,才會造成如此嚴重的罕見病情。產後五天,個案已經可以哺餵母乳,並且像其他正常剖腹產的媽媽一樣準時出院回家。但,蘇文祥醫師提醒懷孕婦女,如曾有子宮手術之病史,於懷孕後期若出現異常疼痛的現象,一定要趕快就醫,才能保住母嬰健康。

產前休克急剖腹 竟是子宮破洞大出血

產前休克急剖腹 竟是子宮破洞大出血#子宮破裂

照片裡小女嬰吸著奶瓶安穩的睡著,高小姐和先生洋溢幸福的笑容,但三個半月前高小姐即將臨盆的時候,胎兒卻突然沒有心跳,就連媽媽也呈現休克的狀態,醫師緊急動刀剖腹生產。醫師下刀兩分鐘後,胎兒順利產出,並交由小兒科醫師進行急救,但醫師發現,高小姐的子宮破了一個約5公分的大洞,出血量高達2千c.c.,是造成母女狀況不佳需緊急剖腹的原因。慈濟醫院台北分院婦產科主任陳國瑚指出,高小姐是在懷孕滿40週足月的情況下至醫院待產,過去產檢並未發現異常,胎兒狀況穩定準備自然生產。但在規律陣痛3小時候出現產道大出血、胎兒窘迫且心率下降,母女的狀況都很危險,緊急剖腹生產。雖然剖腹兩分鐘內即把胎兒產出,但陳國瑚在接生過程中覺得有點「卡卡」的,仔細檢查後發現,患者子宮後面破了一個5公分的大洞,胎兒的腳滑出子宮外,母親整個腹腔都是血,出血量將近是正常女性全身血量的一半,緊急輸血並縫合破口處。陳國瑚解釋,醫學文獻記載「自發性子宮破裂」發生率約為千分之一至萬分之一,一旦發生胎兒死亡率高達50至75%;母親死亡率則為10至20%。女性的子宮曾動過手術、子宮構造先天異常或子宮曾感染發炎等都是高危險群,懷孕時須特別留意。不過高小姐沒有任何相關病史,出現子宮破裂的情形相當罕見。※圖為女嬰在記者會時肚子餓鬧脾氣,高小姐與先生開心哺餵嬰兒,沉浸為人父母的喜悅。(記者陳茂軒/攝影)優活聚焦:●歲末血荒 孫越外孫「熱血」相挺http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14081&HN_Yr=0&HN_Mon=0●為什麼昏昏欲睡?恐是常用電腦導致http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14080&HN_Yr=0&HN_Mon=0●確實洗手20秒!降低腸病毒感染http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14078&HN_Yr=0&HN_Mon=0

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