#危險因子

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）肥胖、運動少、飲食習慣差，使得大腸癌已連續蟬聯七年，國人的十大癌症發生數首位，每年發生人數超過1萬4千人，每35分鐘就有1人罹患大腸癌，每年因大腸癌死亡人數超過5000人。且罹患人數逐年上升，平均壽命減少13年之多。早期無症狀難查覺   3招「腸」保健康由於腸癌初期症狀不明顯，導致新診斷大腸直腸癌病人中，每五人就有一人已經轉移。所以根據《優活》過去報導統整指出，日常生活除了飲食、運動也別忘了定期篩檢，養成這些好習慣，才能遠離大腸癌：●良好飲食習慣／雖然大腸癌的成因除了受遺傳影響外，飲食也是很重要的因素之一，有研究發現高纖維、高鈣的飲食，助預防大腸癌的發生。像是可多吃當季的蔬菜水果、全穀類食物或是未精製的五穀雜糧、麥片等。因為這些食物裡，含有豐富的膳食纖維、水溶性纖維、乳酸菌、果寡糖，幫助腸道蠕動，排泄有毒物質，避免腸道產生癌化的病變，另外，像是優酪乳、優格、AB菌中的益生菌，也能有助於整腸、體內環保，幫助身體促進正常排便。●每天規律運動的習慣／養成每日規律的運動，能幫助腸道運動，排除消化吸收後的殘渣廢物，減少體內有毒物質殘存。平日養成每日運動30分鐘以上，而週末運動1小時以上，一星期總運動時數須達280分鐘以上的運動，像是慢跑或是健走30分鐘都是不錯的選擇，可促進加速身體的代謝，幫助體內大掃除。●定期篩檢的習慣／大腸癌多發生在50歲以後，所以50到74歲民眾應每2年接受糞便潛血檢查，但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡也要提早。加上大腸癌早期並無症狀，根據統計，0～1期的大腸癌經過治療，存活率高達8成以上，所以定期接受篩檢，才能早期發現、早期治療。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）肝臟一直是身體最沉默的器官，因為沒有痛覺神經，往往等到不適就醫時，早已是末期，而日前因為藝人安鈞璨的驟逝，使得整個社會再度關注起肝癌議題！據衛福部資料顯示，台灣2013年死亡原因，肝癌仍高居第二位，每年有1萬多人罹患肝癌，死亡率高達7成，且目前尚無疫苗可預防，所以，提醒民眾除了應篩檢B、C型肝炎病毒指標，來了解自己的健康狀況外，也要盡量避免酗酒、濫用藥物，以免肝炎上身都不自知。B、C型肝炎　易演變為肝癌國泰健康管理預防醫學部陳皇光醫師表示，任何會誘發肝炎的原因，都是未來產生肝硬化與肝癌的危險因子，包括B、C型肝炎、酒精型肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝炎、及自體免疫性肝炎等，只是，上述多種肝炎原因中，最容易演變為肝癌的就屬B、C型肝炎帶原者了。控制體重、正常作息　助降低風險除了B型肝炎帶原母親垂直傳染給新生兒外，一些生活習慣及特殊行為，也是造成B、C型肝炎傳播最大兇手，民眾要避免吸毒共用針頭、用消毒不完全的器械刺青或穿耳洞與危險性行為。若透過檢查發現自己未曾感染過B型肝炎，且沒有抗體保護，可以考慮接受B型肝炎疫苗注射，另酗酒、藥物及肥胖，也是引起肝炎的重要原因，所以，應避免過度飲酒，濫服藥物，需控制體重於正常範圍、規律運動及正常作息。保健食品別亂吃　當心引發藥物性肝炎在飲食方面，陳皇光醫師表示，要避免食用容易誘發肝炎的黃麴毒素，所汙染的食物（如儲存不良的花生製品、乾貨或醃漬食物)，至於保健食品其實是無法預防或治療肝炎！很多民眾認為吃護肝的保健食品有效，是極為錯誤的觀念，大量藥品及補品，反而增加肝臟的負擔，容易引發嚴重的藥物性肝炎。肝炎帶原者　應每半接受一次篩檢最後，預防重於治療，提醒有B、C型肝炎帶原的民眾，每半年應接受肝炎指標、肝癌腫瘤指標及腹部超音波的篩檢，由於大部分的B、C型肝炎可獲得抑制，甚至有一部分的C型肝炎可以被治癒，所以，發現有任何異狀時，應盡速接受治療，以免造成憾事發生。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）骨質流失是屬於正常老化過程中的一部份，但如果骨質變得太脆弱，就容易因小碰撞造成骨折。國內每年因骨質疏鬆症造成的骨折高達13萬人次，其中有3-5千人股骨骨折，國外研究也指出，老人股骨骨折後，約有5-20%的患者於1年內死亡，50%以上會行動不便，需要終身照顧。每年骨鬆高達13萬人　停經婦女最多萬芳醫院骨科主治醫師何為斌表示，骨鬆症無聲無息，病患大多因為突發性骨折引起行動不便或劇烈疼痛而求醫，骨鬆症容易導致脊椎壓迫性骨折引起腰酸背痛、駝背、變矮等情形，其中又以停經後婦女、80歲以上男性為高危險群。 何為斌醫師說明，骨質密度在20歲時達到最高峰，之後便開始減少，女性邁入中年後，骨質密度每年約減少0.3-0.5%，停經後每年更以3%左右的速度流失，若完全不進行骨質疏鬆症預防，在停經五年內，估計至少流失25%的骨本。骨鬆症　年紀、營養、不良習慣、服用藥物都會引起不過年紀也非骨鬆的唯一決定因素，吸收不良導致營養異常者，容易因為缺乏鈣質或維生素D、B、B12、K、乳酸等造成骨鬆症。何為斌醫師呼籲，久坐不動者、習慣高蛋白、高鹽飲食者，或有酗酒、抽菸習慣者都是骨鬆症的高風險群，建議可多運動、適度曬太陽、杜絕不良生活習慣，遠離危險因子。此外，若有長期服用藥物者一定要配合醫師處方使用，避免影響鈣吸收與代謝，造成骨鬆症。

（優活健康網實習記者葉臻／綜合報導）您知道什麼是代謝症候群嗎？下列5項危險因子，包含3項或以上者即為代謝症候群：腰圍男性 ≧90 公分 ；女性 ≧80 公分；血壓收縮壓≧130 mmHg / 舒張壓 ≧85 mmHg；高密度脂蛋白膽固醇男性 <40 mg/dl；女性 <50 mg/dl；空腹血糖值≧100 mg/dl；三酸甘油脂≧150 mg/dl等。研究指出，代謝症候群會增加心血管疾病及第二型糖尿病等慢性疾病的危險性，造成其死亡率上升。101年參加臺南市大內區衛生所行動醫院212人受檢者中，空腹血糖≧100 mg/dl者有51人，佔24%；受檢者中有79人（37%）已符合代謝症候群定義。每年的11月14日為世界糖尿病日，澎湖縣大內區衛生所於11月3日上午9：30至11：30，結合社區7-11舉辦「大手牽小手、健康齊步走」活動，邀請銀髮族大朋友與幼兒園小朋友於大內7-11前廣場舞蹈表演，現場並有糖尿病認知有獎徵答、免費血糖測量、闖關遊戲等活動。希望透過活動能讓民眾對糖尿病有更正確的觀念，從小建立正確飲食、正確用藥觀念，養成規律運動習慣，減少罹患糖尿病的機率。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）流感可以預防，愛滋病可以預防，肝炎可以預防，近視也可以預防，癌症也可以預防？許多人懷疑坊間健康食品的廣告預防癌症會不會陳義過高？基隆市立醫院肝膽腸胃科顏士哲醫師說，世界衛生組織最近的報告中特別強調30％～40％的癌症死亡是可以預防的，因為生活習慣緊張所造成的腸胃道癌症，則有3層預防策略，民眾可在癌症臨前先做預防策略。其實，所謂疾病的預防在於縝密的研究其發生機制，找出致病的因子（病毒、細菌、特殊的基因、易致病的環境因素、生活型態等等），從而打斷致病鏈，甚至消除根本原因，這樣一來疾病便被「預防」了。癌症之所以產生是經過多因子、多步驟的致病機制。就發生因子而言，先天遺傳因子（易生病的體質，或者基因傾向）加上後天環境因子，是造成癌症的兩大因素。就多步驟致癌機制來說，由正常細胞到癌細胞會有前驅病灶的發生。大腸癌必須經過腺瘤階段，胃癌會經過萎縮性胃癌和腸樣化生的階段。了解了胃腸道癌症是多因子多步驟的致病機制及自然病史，三種層次的預防策略為：初級預防－著重於評估危險因子，雖遺傳因子無法改變，然而後天的生活習慣如飲食、煙、酒、運動等因素皆可改變。此外慢性感染（如幽門螺旋桿菌、病毒性肝炎）也是可改變因子、次級預防－包括一般大眾的篩檢和特定危險族群的篩檢。著重早期診斷和早期先制性治療，例如內視鏡切除腸道瘜肉，食道異常黏膜的燒灼處理、三級預防－確診後給予治療以預防復發，減少殘障。顏士哲醫師提醒民眾，癌症的研究於過去多著重早期發現和治療，而生活型態和環境因子研究卻不受重視 。台灣生活習慣的改變已造成胃腸道癌症與過去大大不同，今日的生活習慣終將成為明日癌症發生的基礎。所以初級預防將是未來預防癌症的第一道防線，也是最佳防線；若民眾有關於肝膽腸胃方面的問題，可於門診時間諮詢及診療。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）流感可以預防，愛滋病可以預防，肝炎可以預防，近視也可以預防，癌症也可以預防？許多人懷疑坊間健康食品的廣告預防癌症會不會陳義過高？基隆市立醫院肝膽腸胃科顏士哲醫師說，世界衛生組織最近的報告中特別強調30％～40％的癌症死亡是可以預防的，因為生活習慣緊張所造成的腸胃道癌症，則有3層預防策略，民眾可在癌症臨前先做預防策略。其實，所謂疾病的預防在於縝密的研究其發生機制，找出致病的因子（病毒、細菌、特殊的基因、易致病的環境因素、生活型態等等….），從而打斷致病鏈，甚至消除根本原因，這樣一來疾病便被「預防」了。癌症之所以產生是經過多因子、多步驟的致病機制。就發生因子而言，先天遺傳因子（易生病的體質，或者基因傾向）加上後天環境因子，是造成癌症的兩大因素。就多步驟致癌機制來說，由正常細胞到癌細胞會有前驅病灶的發生。大腸癌必須經過腺瘤階段，胃癌會經過萎縮性胃癌和腸樣化生的階段。了解了胃腸道癌症是多因子多步驟的致病機制及自然病史，三種層次的預防策略為：初級預防－著重於評估危險因子，雖遺傳因子無法改變，然而後天的生活習慣如飲食、煙、酒、運動等因素皆可改變。此外慢性感染（如幽門螺旋桿菌、病毒性肝炎）也是可改變因子、次級預防－包括一般大眾的篩檢和特定危險族群的篩檢。著重早期診斷和早期先制性治療，例如內視鏡切除腸道瘜肉，食道異常黏膜的燒灼處理、三級預防－確診後給予治療以預防復發，減少殘障。顏士哲醫師提醒民眾，癌症的研究於過去多著重早期發現和治療，而生活型態和環境因子研究卻不受重視 。台灣生活習慣的改變已造成胃腸道癌症與過去大大不同，今日的生活習慣終將成為明日癌症發生的基礎。所以初級預防將是未來預防癌症的第一道防線，也是最佳防線；若民眾有關於肝膽腸胃方面的問題，可於門診時間諮詢及診療。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）有關檳榔對健康之危害，世界衛生組織設立之國際癌症研究總署（IARC）早在1987年即綜合各國研究結果，認定「嚼含菸草的檳榔」或「同時吸菸與檳榔」對人類有致癌性，致癌部位主要在口腔、咽及食道。2003年，IARC又邀集台灣代表在內的16位多國學者，依據新有的研究證據，作出了「檳榔子屬第一類致癌物」，證實即使不含任何添加物的檳榔子也會致癌。基隆市衛生局指出，部分基隆市民喜歡嚼檳榔，但檳榔對口腔黏膜為害甚大，雖然嚼檳榔習慣不會立即出現口腔黏膜病變，但經常嚼檳榔對口腔黏膜是持續性刺激，將導演罹患口腔癌機率增加。為減少檳榔對口腔黏膜危害，基隆市衛生局今年（101）陸續在各區推廣菸酒檳榔防制整合計畫，首先先從基隆頭的中正區開始，為此計畫我們給一個口號為「口腔保健－請遠離健康危害因子A、B、C來代表，這個A、B、C是從英文字義而來；A就是酒精（Alcohol），B就是檳榔（Betel nut），C就是香菸（Cigarette）」。根據衛生署統計，台灣每年約有2,300人死於口腔癌，更令人憂心的是，基隆市101年十大死亡原因癌症是第一位，口腔癌是男性癌症死亡第四位。以抽菸、喝酒又嚼檳榔的人，罹患口腔癌的機率是一般人的123倍。為了降低罹患口腔癌機率，基隆市衛生局極力推廣及宣導菸、酒、檳榔等相關議題，除規劃在基隆市中正區辦理相關健康講座，也鼓勵有抽菸嚼檳榔與喝酒民眾早日接受健康篩檢。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)前總統陳水扁7日戒護就醫，衛生署桃園醫院表示，經過檢查後，發現陳水扁罹患冠心症，預計將在8日進行心導管手術，並須住院一周診療觀察。（圖取自總統府網站）冠狀動脈硬化性心臟病（簡稱冠心病、冠心症）是心臟疾病中發病率最高者。隨著現代化的腳步逼近，生活壓力日益增加，再加上肥胖缺乏運動、抽煙及偏好高熱量飲食的結果，都使心臟病的好發率往上提升，而發作年齡也有愈來愈年輕的傾向，使得心臟病的預防，變得日益迫切且重要。冠心病的危險因子包括性別（男性大於女性）、年齡（年老大於年輕）及家族史、抽煙、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、生活壓力過重及缺乏運動等，對於這些危險因子，必須了解它並及早警覺其危險性，進而控制。