#B、C肝

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）肝臟是人體一個重要的排毒工廠，幫助代謝體內毒素，維持身體機能的運轉，但肝臟卻也是個沉默的器官，於是在我們的輕忽下，肝癌這個無形殺手，趁勢掠奪我們寶貴的健康。正如坊間流傳的一句名言：「肝若是好，人生是彩色的；肝若不好，人生是黑白的」，看似戲謔，卻是真實的人生寫照。B、C肝需定期追蹤  基隆市衛生局指出，肝病是我國的國病，其高盛行率與慢性B、C型肝炎有關，一旦感染B、C型肝炎病毒並演變成為慢性肝炎患者時，肝臟會因反覆發炎，導致肝硬化及肝癌。因此應注意自己B、C型肝炎感染狀況，慢性B、C型肝炎患者及抽血肝指數過高者，請接受治療及每半年定期接受肝功能及腹部超音波檢查。而B型肝炎帶原者平常保健，應注意生活作息正常、均衡飲食及遠離菸酒。飲食上並沒有特別限制，但平日須注意：1）避免吸菸、嚼檳榔及過量飲酒。2）避免食用含有人工添加、醃漬或有可能被黃麴毒素污染的食物(如花生製品、豆瓣醬、豆腐乳等發酵食品)3）避免服用成分不明的藥物或偏方，以免增加肝臟的負擔。肝炎的治療成效相當好，慢性B、C型肝炎患者，請務必到醫院接受進一步評估，需要治療的民眾應接受治療，方能遠離肝癌及肝病的威脅，以早期發現肝臟病變，早期治療。

肝臟是沉默的器官，一般人對於肝病的警覺不足，是導致肝炎惡化演變成為肝硬化，甚至是肝癌主因，根據行政院衛生署死因統計，肝癌死亡率近10年來一直位居台灣癌症死因之第1或第2位，每年約有8千人死於肝癌。造成國人肝癌的最大禍首是B型肝炎，其次則是C型肝炎。高雄市立大同醫院余明隆院長提醒民眾B型肝炎、C型肝炎應藉由篩檢，及早積極治療。高雄市立大同醫院內科病房主任謝明彥醫師表示，B肝在台灣十分常見，帶原者高達306萬人感染B型肝炎，盛行率約17.3％，B肝較多來自母體的垂直感染，所以民國73年前出生沒有接種疫苗的人，平均每6人就有1人有B型肝炎，台灣每年約有一萬三千人死於肝炎、肝硬化、肝癌，其中有7成是由B型肝炎引起。B型肝炎帶原者發生肝癌的比例比一般人高10～60倍。謝明彥醫師說明B型肝炎治療，需要達到e抗原陽轉陰（病毒活力下降）及表面抗原清除（病毒清除）兩階段目標。研究發現，若僅e抗原轉陰，但表面抗原未清除，引發肝癌的機率仍為常人之9.6倍。所以最新治療標準，均以清除表面抗原為最終目標，表面抗原清除將有效大幅減少肝硬化及肝癌發生率。B型肝炎患者血液篩檢確診B肝後，依據患者疾病期別，體質及健康狀況，安排口服抗病毒藥物或針劑型長效型干擾素治療。高雄市立大同醫院保健科主任黃釧峰醫師說明，C肝主要是因為血液感染，容易發生在早期醫療資源較不足的地區，民眾可能因為使用消毒不完全的針頭，在針灸、打營養針等過程感染。甚至在某些高盛行區C肝罹患率高達3～6成！但C肝較B肝治癒機率高，也可望完全治癒。C肝治療目前有長效型干擾素合併口服藥物Ribavirin治療，合併療法治療6個月至一年。目前台灣地區治療效果遠高於歐美，基因型第一型治療48週可以達到7～7.5成治癒率，基因型第二/三型治療24週更可以達到8至9成治癒率。