#胸腔鏡肺葉切除

支氣管動脈結紮 解決咳血40年

支氣管動脈結紮 解決咳血40年#胸腔鏡肺葉切除

(優活健康網記者徐平/綜合報導)58歲鄭先生罹患支氣管擴張,有反覆咳痰與咳血症狀,頻率高時,幾乎每星期都會發生,40多年來反覆發生都無法根治,4年前因疑似中風就醫,經醫院胸腔外科檢查發現,肺組織構造遭到破壞,支氣管動脈也呈現擴大曲張,施以胸腔鏡肺葉切除及支氣管動脈結紮手術,休養10多天出院,也解決多年來的咳血困擾。支氣管動脈影像重組 定位出血病灶台南市立醫院胸腔外科主任吳星賢表示,反覆咳血在醫療中是具高挑戰性的症狀,許多病例是就算診斷出有此症狀,卻無法準確定位出血的病灶,此病例透過高速電腦斷層,及支氣管動脈影像重組方式診斷,再施以手術根本解決病患問題。被當作感冒 有痰、胸悶、痰中帶血支氣管擴張症一般都被當作是感冒,常常有痰、胸悶,某些較嚴重的病人痰中還會帶血,若忽視反覆咳嗽,白血球會逐漸變多而破壞呼吸道的表皮細胞,如果不好好治療,可能延伸引發為肺炎。「從沒想過可以解決咳血問題」,鄭先生說,從18歲就出現咳血症狀,看了許多醫師,都僅是開藥處理,無法給予有效的治療,幾乎每次外出都要帶手提袋和衛生紙,應付常發生的咳痰和咳血的狀況,在生活上、工作上、人際上造成很大的不便。複雜度高 無法有標準分類與治療準則吳星賢主任表示,支氣管擴張症合併反覆咳血,在治療上主要有3種方向,藥物、支氣管動脈攝影並栓塞、以及手術切除病灶,因為複雜度高,且無法有標準分類與治療準則,因此,必須針對不同病例仔細評估並制定治療計畫,他提醒,如果有類似狀況的病患,不要放棄治療,應尋求胸腔外科醫師討論有效的根本治療。

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