#擦藥

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名菸酒不離身且患有糖尿病的50歲張姓男子，近一個月常趕到右耳痛，自行塗抹「小護士」軟膏，沒有改善反而越來越痛，先至診所檢查出外耳道破皮發炎，不過藥物治療後沒有改善，至醫院檢查後竟是扁桃腺癌，經醫師安排手術後，目前狀況良好。衛生福利部南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示，檢查患者並未發現發炎情況，經驗使然，請患者張嘴，果然在右側扁桃腺下緣發現有一約3*1公分的潰瘍，切片送檢後確診為第二期扁桃腺癌。扁桃腺癌誤以為是耳朵發炎吳昭寬醫師表示，扁桃腺癌好發於40歲以上的病人，與抽菸、酗酒及因口交感染人類乳突病毒有關。扁桃腺癌初期症狀大多不明顯，直到腫瘤侵犯到周圍組織，才可能出現喉嚨腫痛的症狀，患者容易誤認以為是感冒，也因為喉嚨和耳道有部分神經連結在一起，像是第九及第十對腦神經，所以扁桃腺潰爛的疼痛會反射到耳朵，使得部分朋友會誤以為是耳朵發炎，而延誤診斷。扁桃腺癌的治療，吳昭寬醫師表示，癌症初期以手術為主，放射線治療輔助；晚期患者的治療則多安排放射線、化學藥物同步治療。第一、二期的扁桃腺預後不錯，五年存活率大於45%，若為晚期則五年存活率降至三成以下。吳昭寬醫師提醒，民眾如果有以下症狀，例如：單側喉嚨痛兩週以上、頸部固定不動腫塊、扁桃腺不對稱腫大、無法治癒之耳痛、扁桃腺腺潰爛及張口困難等，應儘早就醫，接受專科醫師的檢查與診斷。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）肝斑不只是肝不好所引起，產生肝斑的原因很多，最主要和紫外線有關，此外荷爾蒙、先天體質、或用到含汞藥物、光敏感化妝品也可能導致肝斑。醫師表示，秋冬為肝斑的黃金治療期，因紫外線是造成肝斑最主要的原因，可趁秋冬之際、天氣漸轉涼、陽光較少時進行肝斑治療。53歲的董太太6年前罹患肝斑，一直以為是上大夜班，工作太操勞把肝操壞所造成，自行購買保肝藥服用，以為情況會好轉，不料反而使肝斑蔓延成蝴蝶狀，每天都要戴太陽眼鏡遮醜才敢出門，後來是為了出席女兒婚禮才決定就醫治療，在皮膚科醫師建議下，每天晚上連續擦汰斑膏4周後，總算擺脫肝斑。持續擦藥加防曬　去肝斑事半功倍彭賢禮醫師表示，肝斑因顏色近似煮熟豬肝而命名，日曬是發生主因，而董太太的情況是因為更年期變化所導致，目前治療以苯二酚、A酸、類固醇三種成分合一的汰斑膏為第一線用藥，使用4週即可改善肝斑，使用8週可達77%的臨床成功率，持續使用12個月，94%患者的肝斑可幾乎完全清除。彭賢禮醫師提醒，肝斑治療最怕擅自停藥，一定要遵照醫囑按時擦藥，持續不間斷，才能成功汰斑。此外，除了尋求醫師進行正確治療外，防曬是輔助肝斑治療，避免復發的必要工作，建議無論是正在治療肝斑的患者，或是已治癒肝斑的民眾，都要隨時做好防曬，才能讓治療成效事半功倍。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）網路影音平台流傳一段影片，片名為《很誇張》，點進去一看就聽到小孩刺耳的尖叫聲，以為發生什麼大事了，再往下看，原來只是小朋友受傷了，受不了擦藥的刺痛感，在車上放聲大哭。影片中的小弟弟嚎啕大哭，還直說「我會痛死」、「我不要，求求你」，只不過是為了膝蓋傷一個小傷口，家人為他擦藥時百般抗拒，雖然說小朋友怕痛可以理解，但小弟弟的反應還是讓人覺得好誇張。誇張弟膝蓋受傷了，家人想要幫他擦藥，但小弟弟直說「我會痛死」，還尖叫大哭，讓人不知如何是好。原本以為傷口很嚴重，沒想到誇張弟抬起腿來，膝蓋上的傷口只不過一個指甲的弧度那麼大，家人不斷安撫情緒，誇張弟說什麼就是不讓別人幫他擦藥。誇張弟就這樣連續哭鬧超過三分鐘，家人終於忍不住問他說「到底要哭還是讓傷口快點好」，但誇張弟仍不願乖乖擦藥。直到影片結束，還是無法得知誇張弟最後有沒有擦藥，有網友建議，乾脆一巴掌打下去就好了，這叫「痛覺轉移」；還有人說，小弟弟真的是太「戲劇派」了，雖然誇張了點，但很可愛。不過記者發現，誇張弟的家人要幫他擦藥時，拿出了一罐藥水，說是從日本買回來的，有消毒作用。對此，護理師表示，正確傷口消毒的步驟應先以無菌的棉棒沾生理食鹽水，由傷口中心向外螺旋狀清潔。之後，再以棉棒沾優點，依一樣的方法消毒，待三十秒作用時間後，再次用生理食鹽水洗淨，不要讓藥水殘留在傷口上。最後，可用無菌的紗布覆蓋傷口，但如果是大而深的傷口、持續出血的傷口，或傷口出現「紅、腫、熱、痛」等發炎的情形，仍須盡速給醫師診療。圖：誇張弟不想擦藥，真的哭得很誇張！（照片／翻攝自Youtube）《很誇張》影片（取自Youtube）