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致死率高達9成 婦人肺栓塞險奪命

致死率高達9成 婦人肺栓塞險奪命#致死

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)56歲的游婦人是名糖尿病患者,有一天突然感到胸部壓迫不舒服,家人立即將她送醫,但還來不及檢查,就發現她呼吸很喘、出現呼吸困難、心跳停止並喪失意識,完全量不到心跳、血壓,接近瀕死邊緣。所幸醫師以心肺復甦術輪流急救超過1小時,並即時裝上體外循環維生系統葉克膜,才將她從鬼門關中拉回來。只是,在電腦斷層攝影時發現,患者有大範圍的急性肺栓塞,引發急性呼吸衰竭,肺功能只剩不到6分之1,由於沒有血液供應肺部,無法產生正常的氣體交換,且心臟出口的地方又被血塊塞住,以致於造成急性心臟衰竭與休克。急性肺栓塞 恐有中風、洗腎後遺症台中慈濟醫院心臟外科余榮敏醫師指出,所謂的肺栓塞,是指肺動脈遭血塊阻塞,造成心臟血液打不到肺部,沒辦法做氣體交換,心臟血打不出去造成心臟衰竭,同時造成急性心肺衰竭。統計顯示猝死個案中有五分之一死因是肺栓塞,死亡率達9成以上。一般來說,慢性不嚴重的肺栓塞病患,通常有足夠的時間可以檢查治療,但若是急性肺栓塞的病患,十個有九個都留不住,即使能救回來,可能因併發症導致中風、洗腎、截肢、氣切或因缺氧成了植物人。 

檳榔種類暗藏危機 誤食恐有致死風險

檳榔種類暗藏危機 誤食恐有致死風險#致死

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)我們都知道檳榔、香菸等是造成口腔癌最主要的原因,且根據統計10個口腔癌的患者,竟有高達9位有嚼檳榔的習慣,但你知道嗎?檳榔也是有區分的,根據南投縣衛生局表示,檳榔中有幾顆的生長方式不同,對身體造成的影響也所有不同,這種特別生長的檳榔食用後容易有心悸、休克等風險產生。一串檳榔中有2~4顆倒吊子在清代黃叔璥所撰台海使搓錄中,有提到倒吊子,這是一種果實朝下生長的檳榔,與一般檳榔的生長方式不同,雖然它們的大小顏色一樣,但兩者間卻有完全不同的效果。一般一串檳榔約有200~250顆左右,其中有2~4顆朝下生長的檳榔,即稱為倒吊子,因口感超猛而被稱為檳榔王,就有醫師表示,倒吊子中的檳榔鹼含量是一般檳榔的2倍以上。檳榔鹼有抑制中樞神經系統作用 容易產生心悸、頭暈檳榔鹼是一種副交感神經興奮劑,檳榔次鹼則為較弱的副交感神經作用,都有抑制中樞神經系統作用,食用後容易誘發支氣管痙攣及導致心悸、頭暈、嘔吐等中毒現象,嚴重時甚至造成休克。如果不小心夾雜在正常的檳榔中販售,是無法從外觀分辨,不只倒吊子即使是食用一般的檳榔也有潛藏的健康危機,檳榔嚼塊裡面有檳榔子,還會加入荖藤、荖葉、石灰以及香料。檳榔中毒並無解毒劑 民眾應少吃為妙檳榔愛好者除了要擔心口腔病變,還要擔心嚼食倒吊子檳榔可能引發急性心臟病變,且嚼食檳榔對於抽菸所引起的冠狀動脈疾病是有加成的效應,在檳榔中毒上的治療,並沒有特殊的解毒劑,根據醫師的經驗只要即時送醫急救,檳榔中毒者都可在24小時內解除中毒急性症狀,紅唇族為了生命健康,衛生局還是建議少碰為妙。

甲狀腺癌追蹤難熬 治療後輕忽恐致死

甲狀腺癌追蹤難熬 治療後輕忽恐致死#致死

(優活健康網記者張瓊之/採訪報導)甲狀腺癌是內分泌門診中最常見的癌症,且很多人都認為它並不是癌症,而是一般的疾病,以致容易忽略掉它,甚至不去做治療,但你知道嗎?甲狀腺癌每十萬人中就有3~4位確診病例,且好發於20~40歲年輕女性,在所有癌症好發率中,女性佔第5名,男性則是第16名,目前每年正以2500人的數量持續增加中。甲狀腺是一個表淺的器官,很容易察覺異狀,所以,通常腫瘤大到看到或觸摸得到時,有90%還是良性的結節,且後及存活率極佳,經過手術等治療後都能得到相當好的控制,對病人的生活並沒有特別的影響,通常病人能夠維持原有的生活品質。甲狀腺癌易發現 卻也容易因為它而死亡據三軍總醫院核子醫學部諶鴻遠醫師表示,甲狀腺癌的10年存活率至少8~9成,男性病患較差可能只有7成,但因為整體預後較其他癌症為佳,許多患者常以為癌症的威脅已遠離,而醫師也常有忘了提醒導致輕忽持續追蹤病情的重要性,所以,在台灣每年平均約有200多人因甲狀腺癌過世,死亡率佔罹癌者的10%左右。諶鴻遠醫師表示,門診中的甲狀腺癌死亡案例,以罹癌了5~10年卻未定期追蹤的患者為主,他們皆因錯過了黃金治療期,而面臨死亡的威脅,對此,提醒各位罹甲狀腺癌的患者們,應每年定期做身體檢查、配合甲促素刺激的甲狀腺球蛋白檢測和放射性碘-131掃描、頸部超音波等,才能及時發現復發及轉移的病灶,嚴防病情惡化的發生。追蹤治療需停用甲狀腺素 憂鬱、疲憊問題多然而,要治癒甲狀腺癌,據諶鴻遠醫師表示,最主要是靠手術切除以及輔助治療(放射碘、甲狀腺素),加上術後追蹤約6年,才能算是真正痊癒,只是在追蹤過程中,須停止服用甲狀腺素4~6週,讓甲促素上升,才能有效追蹤甲狀腺癌的狀況。只是,在天然甲狀腺素停藥的過程中須忍受甲狀腺素不足的痛苦及危險,包括心跳變慢、精神不集中、行動遲鈍、憂鬱、疲憊等,甚至不建議開車,以免有安全上的疑慮。但現在可透過自費透過注射人工甲促素,素,不僅可以緩解副作用,也能將放射性碘自身體裡快速排除,使患者無需經歷停藥期的不適。術後應定期追蹤 才能確保健康最後,提醒各位民眾,甲狀腺素雖然不是惡性瘤,但仍有致癌風險,千萬不要輕易忽略它,若有發現身體異狀,應盡速就醫檢查,以避免錯失黃金治療期,此外,也不要認為手術後就表示痊癒,需經過長期追蹤,才能真正得知是否已經痊癒,否則,當癌細胞轉移至其他地方時,也是有致死率的風險存在的。

誤食河豚風險大 最快17分鐘內致死

誤食河豚風險大 最快17分鐘內致死#致死

(優活健康網實習記者張瓊之/綜合報導)在飲食前,需多留意食材,以避免吃下毒性食物,造成中毒事件發生,因過去常發生民眾誤食有毒河豚造成中毒的事件,以致出現麻痺等神經性症狀及死亡,因此,提醒民眾在飲食前需多留意,避免發生意外。河豚毒性耐高溫 料理過程恐汙染在臺灣海域中,常發現的河豚種類約有30餘種,有些河豚的肝臟、卵巢、精巢、皮膚及腸等皆具有毒性,然而部分河豚之肌肉雖然無毒,但其內臟部位可能有毒,在料理過程中,毒素很可能會污染到魚肉,且河豚毒素屬於神經毒素,不會隨高溫烹煮而失去毒性,這點民眾應多加謹記,以避免誤食。河豚中毒診斷 主要以病徵為主河豚毒素中毒的診斷,主要以觀察病徵及飲食紀錄為主,病徵為嘴唇及舌頭麻木以致流涎、呼吸困難、顫抖、癱瘓等,但消化道的徵狀通常較嚴重,包活噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛等,且病徵通常在食入後30分鐘內出現,而最遲可在4小時後,而服用者最快可於17分鐘內死亡。此外,目前河豚毒中毒並無解毒劑,僅能採支持療法。所以,基隆市安樂區衛生所李炯宗主任表示,河豚種類眾多且辨別不易,為確保自身飲食安全,民眾食用魚肉應慎選,避免誤食有毒河豚造成中毒,以確保身體健康。

咳嗽+反覆高燒 女童染肺炎鏈球菌險死

咳嗽+反覆高燒 女童染肺炎鏈球菌險死#致死

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)日前,有位11歲的女童因為咳嗽與反覆高燒三天至醫院求診,醫師發現女童呼吸喘而且費力,肺部X光顯示右肺有厲害的發炎,建議住院接受抗生素治療。但住院數個小時內病情便急遽惡化,呼吸衰竭入住加護病房後,經肺炎鏈球菌快速尿液篩檢呈現陽性,血液培養也驗出肺炎鏈球菌,因為敗血症併發瀰漫性血管內凝血,至醫學中心還一度裝上葉克膜搶救,所幸住院兩個多月後終於平安出院。幼兒應施打疫苗防感染臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師吳宗侔指出,肺炎鏈球菌是最具侵襲性的細菌之一,可引起嚴重的感染與併發症,病情容易快速惡化,致死率極高。全世界每年約有100萬小於5歲的兒童死於肺炎鏈球菌感染,主要死因多是肺炎、腦膜炎、敗血症。5歲以下的嬰幼兒及65歲以上的老人,都是感染肺炎鏈球菌的高危險群。而先天免疫力差或有潛在疾病的兒童,也特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。一旦感染肺炎鏈球菌,即使給予適量的有效抗生素,仍不能完全避免造成聽障、腦部受損、甚至死亡等的後遺症。因此,吳宗侔醫師提醒,由於肺炎鏈球菌侵襲性強,且常具多重抗藥性,建議幼兒施打「結合型肺炎鏈球菌疫苗」,可以降低幼兒發生中耳炎、肺炎、腦膜炎、菌血症等嚴重肺炎鏈球菌感染的機率。除了施打疫苗,平日也應注意以下3要素才可預防感染:提升免疫力(均衡飲食、作息正常),勤洗手跟戴口罩更是不能少。 

雙腳無力勿輕忽!恐是急性神經病變 嚴重易致死

雙腳無力勿輕忽!恐是急性神經病變 嚴重易致死#致死

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)20多歲的王先生向來身體健康、少有病痛,卻在日前罹患腸胃炎後出現雙腳麻木、無力、小便困難及行動不便的情況,緊急前往台北醫院就醫,經檢查後確診為罹患罕見的格林-巴利症候群(急性周邊神經病變、簡稱GBS),立即施以「血漿置換術」治療,歷經5次療程已順利康復出院。台北醫院林水龍院長表示,GBS發生率約為10萬分之1.2,發生率不高,但嚴重也可能致命!常在季節交替時發病,初期症狀類似感冒和腸胃炎,容易被誤判而延誤治療的黃金時間,嚴重者可能出現顏面神經麻痺、吞嚥困難、呼吸窘迫或呼吸衰竭,致死率達3~10%,因此若病患發現自己出現急性的肢體無力或呼吸吞嚥功能異常,應盡早至醫院尋求幫助,以免造成憾事。GBS是一種自身免疫疾病,病菌會誘發自身免疫系統去攻擊末梢神經系統,使得患者會感到下肢無力、麻木,短短幾天內,上肢和臉部肌肉也會出現前述症狀,這可能導致吞嚥和呼吸困難而危及性命。目前常見的治療方式為血漿置換術,去除體內發炎物質、緩解症狀,健保可給付。

急性會厭炎似感冒 嚴重者恐致死

急性會厭炎似感冒 嚴重者恐致死#致死

(優活健康網記者陳靜梅/綜合報導)日前一名蒙古國醫師因吞嚥困難、呼吸窘迫,緊急前往台北醫院就診,被診斷出急性會厭炎併膿瘍,醫療團隊立即施以環甲膜切開術,才將他從鬼門關前救回一命,情況相當驚險。急性會厭炎初期症狀和感冒相似 常被輕忽急性會厭炎屬於耳鼻喉科急症之一,因會厭位於氣管上方,一旦發生炎症腫脹會阻塞呼吸道,疾病剛開始症狀和感冒雷同,常被誤以為是感冒,如會出現喉嚨痛、吞嚥疼痛、發燒等,嚴重者會出現呼吸困難、喘鳴聲,且病程有時進展快速,恐危及生命。台北醫院林水龍院長提醒民眾,急性會厭炎一開始症狀輕微、常被誤以為是一般感冒引起的喉嚨痛,但如果症狀持續,產生吞嚥困難或呼吸窘迫時就應盡速就醫;耳鼻喉科張維修主任也表示,該名醫師到院時就診時,會厭十分腫脹併膿瘍,僅能採端坐姿勢才能呼吸,情況相當危急。若出現呼吸困難 應立即就醫醫療團隊即使以急救甦醒球給予氧氣,病患依舊呼吸衰竭、意識喪失,且評估患者若缺氧太久,救回性命也恐有植物人的風險,因此立即施予「環甲膜切開術」建立呼吸道,再經口以喉鏡進行膿瘍切開引流手術,病患術後復原情況良好。

延誤治療恐致死 接種疫苗防流感

延誤治療恐致死 接種疫苗防流感#致死

(優活健康網實習記者葉臻/綜合報導)近日氣溫變化大,民眾是否有多加留意保暖呢?天氣轉冷時常是流感疫情升溫的時候,宜蘭縣衛生局表示,流感是由流感病毒所引起的急性呼吸道疾病,與一般感冒不同;很多民眾在第一時間往往會將流感誤認為是一般感冒而忽略,甚至導致不可挽回的結果,所以在面對疑似流感症狀時更不可掉以輕心。流感的症狀包括高燒、頭痛、以及痠痛、疲軟、發冷等,較屬於全身性症狀,病程較長且有引起肺炎等併發症的可能,嚴重時甚至導致死亡。目前宜蘭縣流感疫苗庫存量截至10月25日止尚有成人14,210劑、幼兒3,055劑。劉建廷局長呼籲,符合公費流感疫苗的接種對象,特別是65歲以上老人及6個月以上未滿6歲孩童等易感染族群,容易因抵抗力較弱引起各種併發症狀,應每年施打疫苗作好全面防護。而一般民眾預防流感除接種疫苗與抗病毒藥劑使用外,仍應加強咳嗽禮節、勤洗手、生病儘速就醫等自主管理,出入公共場所也務必戴上口罩,避免病毒傳播。

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