#暈眩症

李太太幾星期前開始頭暈，不僅一起床就暈、一轉身就暈，甚至完全站不起來，看東西轉來轉去，甚至還暈到嘔吐，到急診去打針止暈，也去耳鼻喉科門診看診，診斷為暈眩症。後續雖然吃了鎮靜劑後雖然有好一點，但是藥效一過就又發作，才想到至中醫求診。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）眩暈發作時的感覺就是團團轉、東倒西歪、眼前景物天旋地轉、步態不穩常伴有噁心、嘔吐，身體無法維持平衡、完全無法站立和看東西，是相當痛苦的。一般頭暈則是在活動或走路時感覺不穩、頭昏昏重重的。在台灣，暈眩盛行率近20～50％，且女多於男。平衡失調不一定會伴有眩暈，但遇有眩暈的人卻常有平衡上的問題。暈眩症分幾種1、良性姿勢性眩暈：這種暈眩是陣發性的，通常在某一種姿勢變動時會出現，例如突然躺下或突然從床上坐起來時。這種暈眩持續的時間很短，預後也比較好。致病的原因可能是脫落的耳石，在半規管的管腔之中，造成內耳的神經過度刺激而引起昡暈。2、梅尼爾氏症：又稱為「內耳淋巴水腫」，暈眩的時間可能持續數分鐘至數小時，通常伴隨有耳鳴、耳朵悶脹及聽力減退的現象。3、前庭神經炎：通常是單次而時間較長的發作，可能持續數天或數星期，也有少數人會有反覆發生的情況，致病機轉可能是病毒感染所引起的。4、中樞型暈眩：是比較危險的，因為循環不良而引起腦幹或是前庭神經組織的缺血，也會引起暈眩。出現這種情況則可能是中風的前兆，不可不慎。詳細檢查　找出病因眩暈症是現代人的文明病，可能是血壓、血脂、血糖過高、腦袋長瘤等原因，並非吃暈車藥就可以緩解症狀。有時暈眩不是單一原因造成的，需要詳細診斷。通常從問診病史、職業類別、家族性遺傳疾病可知暈眩可能的原因，針對可能的病因做檢查，例如：眼振圖、頸動脈超音波、腦部磁振造影（MRI）檢查、血液檢查、X光影像檢查。良性陣發性姿勢性頭暈的患者，要避免動作太快太大，梅尼爾氏症與內耳半規管積水太多有關，則建議低鹽低鈉飲食，減少體內積水。此外眩暈症患者來說，舒壓非常重要，平常生活作息要規律、睡眠充足、避免熬夜、抽菸喝酒、勿暴飲暴食、飲食清淡、生活步調放慢，當眩暈症發作時要留意身邊的環境安全，最好趕快扶住身邊的人或支撐物，然後慢慢坐下或躺下，以免跌倒。

（優活健康網編輯部／綜合整理）大腦過敏，就和腦中風、腦出血一樣，是一種在大腦裡發生的疾病。過敏的大腦為什麼會引起各式各樣的暈眩呢?我們先來簡單介紹一下有關暈眩的解剖知識。人體能夠保持平衡，能夠不暈眩、走路不飄，背後有一整套平衡系統在協調工作。比如走在沙灘上，感覺平衡不穩；閉上眼睛，感覺自己有些搖晃，這些都提示了我們，眼睛和腳底的感覺都在平衡中起一定的作用。但是，更重要的無名英雄，是耳朵和大腦裡的前庭系統。內耳十分複雜　也稱為迷路耳朵分為外耳、中耳和內耳。內耳十分複雜，也稱為迷路，意思就是結構複雜、功能複雜，像迷宮一樣讓人迷惑。內耳位置很深，位於眼睛後面，耳朵裡面的交叉線，屬於顱骨的一部分，肉眼不能看到，因此需要很多輔助檢查。內耳有兩個功能，很多人對聽力圖不陌生，圖中像蝸牛的結構就是耳蝸，主管我們的聽力。但是旁邊還有三個半圓形的結構，稱為半規管，則是主管平衡的。內耳裡面有複雜精密的神經和細胞，它們都是生活在淋巴液中，就像水稻，任何可能影響淋巴液或者可能影響這些細胞神經的因素，都會引起內耳的病變，也會引起各種不同表現的暈眩和耳聾。「漂浮的女人」　恐慌性暈眩而前庭核這個暈眩的總司令，又是大腦裡面最大的一個神經核團，當大腦出現任何風吹草動，很容易影響前庭核的功能，引起暈眩。當過敏的大腦發生炎症反應，可能波及前庭平衡神經系統，還可能再往周邊內耳迷路擴展。每次發病，影響的範圍、程度都不同，因此症狀就會五花八門，幾乎可以模仿所有其他原因的暈眩疾病，是最偉大的模仿者。包括模仿內耳前庭引起的耳石症、梅尼爾氏病、前庭神經炎，所引起天旋地轉的感覺；它也會模仿恐慌性暈眩，引起持續昏昏沉沉的感覺，我形容為「漂浮的女人」或「漂浮的男人」。偏頭痛暈眩就像暈眩症裡的變色龍，有時讓人一時之間難以釐清，但是再偉大的模仿者也會有破綻，我們會介紹這些疾病的常見表現，以及模仿者的破綻所在，大家可以從蛛絲馬跡中尋得線索，找到造成暈眩的真相。（本文摘自／過敏的大腦／平安文化）