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乳腺炎上身 自救SOP是關鍵

乳腺炎上身 自救SOP是關鍵#SOP

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)根據文獻統計,乳腺炎發生的機率約2成,其中5成左右的乳腺炎發生在哺育母乳後4週內。只要女性進入泌乳期,乳腺炎隨時會找上門,特別是在親餵次數或擠奶次數驟減、忘記餵奶、餵奶時間間隔太久、突然停止餵奶、乳量太多、穿著太緊胸罩、乳頭有傷口的時候,都會增加發生乳腺炎的風險。乳腺炎的症狀包括乳房皮膚表面有發紅、發熱、腫脹、乳房碰觸疼痛,合併發燒等症狀,持續惡化發炎部位則會產生膿瘍。紅腫熱痛加發燒 就是乳腺炎上身當以下症狀出現時,代表乳腺炎可能已經找上門了,千萬不能掉以輕心。餵奶時感覺胸部有紅腫、畏寒、熱痛、發燒、肌肉痠痛、疲勞倦怠、身體癱軟、食慾不振,出現局部硬塊。看醫生接受藥物治療,是利用吃消炎藥的方式來壓制發炎症狀,但吃藥不會讓膿包徹底不見,建議還是要把它擠出來、擠乾淨才行。因此,把發炎的乳汁擠乾淨才是治本的方法!擠乳不定時、殘乳未排乾淨 可能得到乳腺炎乳腺發炎是哺乳時常見的情況,造成乳腺炎的原因如下:1) 乳汁堆積在乳管乳汁的生成是源源不絕的,當擠乳不定時、殘乳沒排乾淨、含乳不正確等,皆容易導致乳汁漸進性堆積在乳管中。2) 乳汁質地變黏稠飲食過於油膩、水分攝取不夠,也會讓乳汁的質地變得濃稠、不易排出。3) 免疫力變差作息不正常、免疫系統低弱,會使乳管容易感染發炎。4) 不當擠乳使用蠻力擠乳、硬擠,也會造成乳房發炎或乳腺炎。乳腺炎自救SOPStep1-- 視診+觸診:觀察一下皮膚是否泛紅、變腫,再用手觸診以確定發炎的區塊範圍大小,並且用手背去感受局部的溫度是否較高。Step2-- 親餵:寶寶吸吮是改善乳腺炎的最佳救星,可將寶寶的下巴枕在硬塊下吸奶,這讓發炎的乳管變得比較直,乳汁較好排出。如果是瓶餵的媽媽,或乳頭、乳暈已經水腫,造成寶寶無法正確含乳,此時可以嘗試用手擠乳來排除硬塊。Step3-- 冷敷:可用冷毛巾、冷敷袋或高麗菜葉等,敷在硬塊上方,以降緩發炎。(每次敷十到十五分鐘,仍然腫脹時,可隔三十分鐘後再敷一次。)Step4-- 就醫:到母乳親善醫院、乳房外科、泌乳顧問等機構就診,搭配藥物(抗生素)治療,24小時內可排除發燒症狀。Step5-- 補充卵磷脂食物:適時攝取卵磷脂,可幫助乳腺保持暢通以利奶水排出,豆漿、牛奶、蛋黃都是天然富含卵磷脂的食物。乳腺炎期間是否繼續哺乳 可與醫師討論乳腺炎期間,媽媽乳汁的微成分比正常乳汁有較多比例的發炎反應物質及較少母乳成分,但餵給寶寶吃是沒有問題且安全的,除非從乳頭擠出來的是膿汁而不是乳汁。選擇退乳並非必要,可以再跟醫師做討論。醫師提醒,如果有反覆性乳腺炎或久癒不良、甚至皮膚潰瘍等情形,應該諮詢專業的醫療團隊。

建立醫院防暴 一同維護醫護人身安全

建立醫院防暴 一同維護醫護人身安全#SOP

日前(3/17)有平面媒體報導,新店某醫院之主治醫師在醫院內,遭病人家屬以沒醫好病人為由,痛毆醫師並叫囂要護士下跪。受辱的護士隱忍多天,才到派出所報案,醫師則身心受創請假至今。台灣醫療改革基金會(以下簡稱醫改會)成立十年來,長期站在病人方幫忙提供醫糾處理諮詢協助,也深刻了解許許多多醫糾病家的無奈與痛楚。但我們對於病家在醫院內以任何形式的暴力解決醫病爭議,深不以為然;也十分擔憂與關心受創醫護人員的後續身心復原狀況。特針對此事件,發表聲明如下:呼籲醫療院所經營者與衛生署,重新檢視96年當時反對勞委會提出「醫院勞安規則」草案規範醫院雇主之防暴責任與措施之立場,應儘速再次推動此項法規,以拿出實際行動與魄力,應建立醫院防暴、維護醫護人身安全的及時應變防範與通報援助機制 (PMAB:Prevention and Management of Aggressive Behaviors Policy):仿照加拿大作法,建立醫院防暴的「白色警戒 (code white)」機制,建立各種防範、應變機制與人員,也應有與警察系統聯繫的機制,才能讓醫護人員放心地服務、病人安心地看病。落實醫療法第24條(http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?Pcode=L0020021&FLNO=24)的規定,訂出各種有效排除滋擾醫療機構秩序或妨礙醫療業務之標準作業程序(SOP)。醫改會提醒民眾,若遭遇醫療爭議時,應儘量依循申訴、調解管道理性處理。千萬不要採取非理性的暴力方式,干擾醫護人員提供的醫療照顧服務,以免醫病雙輸。要求衛生署與各縣市衛生局強化醫糾申訴專線與調解功能,並及時提供應有的協助或資訊,扮演化解醫病爭議的橋樑。各醫院也應建置完善的病人申訴處理窗口,傾聽醫糾病家心聲。民眾遇到醫糾或與醫護人員發生爭議時,可選擇向該醫院的院長室或社服室等單位申訴並要求說明,各大醫院的申訴窗口與申訴方式,可上醫改會網站查詢http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=310。另醫改會編有「醫療爭議參考手冊」,可上網下載http://www.thrf.org.tw/Page_Show.asp?Page_ID=340或直接電洽醫改會 (02)2741-7659 索取。延伸閱讀:http://www.uho.com.tw/HotMsg.asp?aid=10081

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