#翹腳

（優活健康網新聞部／綜合報導）50多歲的吳女士每天固定到健身房運動3小時，日前右下背部突然嚴重疼痛，無論坐著、站著、躺著，都疼痛萬分，更嚴重影響睡眠，甚至整整一個月都無法出門。透過藥物治療症狀沒有明顯改善，到疼痛門診就醫確診患有「梨狀肌症候群」，醫師為她進行「神經阻滯治療」，成功緩解疼痛感。神經阻滯治療是將神經放鬆花蓮慈濟醫院疼痛科主任王柏凱表示，「梨狀肌症候群」常被誤以為是椎間盤突出造成的坐骨神經痛，而誤以為是腰椎問題。其實梨狀肌是大腿「大轉子」連接薦椎的肌肉，屬骨盆深層肌肉。梨狀肌覆蓋於坐骨神經尾端，因不明原因的長期刺激，造成梨狀肌肥厚，壓迫脊髓神經而產生疼痛症狀。民眾聽到「神經阻滯治療」會擔心以為是將神經切斷，其實神經阻滯是將神經「解套、放鬆」。以吳女士為例，因長期神經、肌肉發炎，造成神經沾黏，注射麻醉藥配合微量類固醇至患部，放鬆沾黏神經，達到阻滯坐骨神經的效果，有效緩解疼痛感。避免蹲坐　膝蓋彎度要超過90度臨床上，梨狀肌症候群患者大多數是比較瘦的人，或常常需要蹲坐的族群，例如婦女常坐著挑菜，椅子太低，膝蓋彎曲小於90度，使得雙腿過度彎曲，臀部肌肉就長期處於緊繃狀態；有些人習慣將皮夾置於臀部口袋，因放置位置靠近梨狀肌，同樣會影響坐姿。醫師提醒，從生活習慣小細節著手，坐姿避免翹腳、選擇較高的椅子，讓膝蓋彎度能超過90度等，都是遠離梨狀肌症候群的小撇步。王柏凱主任表示，疼痛是身體全面性的問題，除了常見的藥物治療外，醫師會找出疼痛背後的真正原因後，有些疼痛可以考慮不用手術，先透過「神經阻滯治療」等不同的介入性治療，來處理患部的疼痛問題。有疼痛問題的民眾，可至疼痛門診就醫，接受專業評估治療。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名30歲上班族趁著年前休假，長時間窩在沙發上追劇，更與親朋好友整天打牌，結果竟出現急性腰痛，坐也不是、站也不是，右腳也痛麻不堪，就醫後發現是腰椎第4、5節間椎間盤突出，並已壓迫到神經。小腿靜脈壓力升高　循環變慢變差不想變成「麵龜族」？快學3招拉筋伸展操！活力得中山脊椎外科醫院物理治療師蘇慧宜指出，因久坐不動、姿勢不良，加上長時間打麻將，會使小腿靜脈壓力升高，導致靜脈血液滯留，末梢循環變慢變差，進而產生靜脈血栓症，嚴重者可能造成中風。容易引發全身肌肉僵硬、肩膀頸部痠痛、背痛、落枕、筋膜疼痛症或3C酸痛症候群。民眾想要避免這些久坐不動的後遺症，成大醫院斗六分院復健科醫師鐘毓婷表示，要讓背有妥善的支撐、屁股坐滿椅子，每使用50分鐘就要休息，簡易伸展，才是最正確的坐姿。不要駝背縮腰、改掉翹腳的習慣蘇慧宜物理治療師建議，可使用背靠或小枕頭讓下背部不懸空、不要駝背縮腰，改掉翹腳的習慣也很有幫助。返鄉長時間開車，可能會有下背部、肩頸酸痛，下肢循環不良，建議每小時伸展運動5-10分鐘。至於教您別作「麵龜族」的3招示範姿勢分別是，1）    「下肢拉筋伸展操」／膝蓋伸直，腳趾朝上，做腳掌上下擺動，小腿前後肌肉需有緊繃感。往上往下為一回，重複10-15回。換腳。每腳做5-10次。2）    「上肢拉筋伸展操」／雙手手掌放在背後。十指交叉，掌心朝外，肩膀稍微用力往內夾，往下後方伸展停留10秒，放鬆，重複3-5回。一天可重複做3-4次。3）    「背部拉筋伸展操」／平躺姿勢下，兩腳膝蓋彎曲，往胸部靠近、可用雙手加壓至大腿後側，在背部些微緊繃感下停留10-15秒，放鬆。一天可做3-5次。

（優活健康網編輯部／綜合整理）生完小孩，在坐月子期間，我曾經試圖要作運動，想趁著嬰兒睡著時作簡單的伸展動作，然而，只要一將寶寶放到床上，過不了多久總是會哭醒，完全沒有私人空間。放鬆腰、背 回覆平衡雖然沒有空檔運動，我卻非常注重身體的動作，避免不良的餵奶姿勢，造成身體的蜷曲及歪斜，月子期間不宜貿然瘦身，但我會作簡單的伸展動作，除了月子中心教導媽媽們進行的簡單伸展姿勢外，我將家中的韻律球帶到月子中心，當整個人的中心躺在韻律球上，能夠完全放鬆腰、背，也能夠幫助身體回覆平衡狀態。餵奶不翹腳、背部不懸空許多產婦在生產完之後，嚴重到坐骨尾椎發疼，每次坐下來變疼的極不舒服，在加上經常要坐著或側躺在床上餵母奶，每次餵奶動輒1小時之久，久坐或久躺身體某些部位會很痠麻，意識到這一點之後，我開始重視坐姿及餵奶的姿勢，包括不翹腳、背部不懸空。讓重力平均整個背部因此，媽媽們餵奶的時候，背部一定要靠著枕頭，讓尾椎及腰椎一定有可以靠著的空間，不可讓背部後面懸空，才不會讓下半身吃力，也能使重力不是集中施壓某一個點，而是平均在整個背部上面，寶寶喝奶不是5分鐘的事情，常常一餵就是將近1個小時，錯誤的姿勢對身體傷害不小。深蹲訓練大腿肌力很多媽媽抱小孩是用腰部力量直接彎腰，這樣很容易受傷，對腰部及脊椎是很大的負擔，正確的方式是運用大腿肌群的力量，往下彎或蹲，如果一開始不知道怎麼蹲，會非常建議坐「深蹲」，深蹲可以訓練大腿肌力，可以背部緊靠牆壁，讓下半身慢慢的往下坐，好像有個隱形的椅子，背部垂直貼牆面，慢慢的蹲下。（本文摘自／孕動！羅美玲的孕期體適能健康書：孕期健身333，順產塑身一起來！／匯展文化事業有限公司）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名26歲的上班族吳小姐，最近右側下肢痠麻，一路從臀部延伸到腳趾，擔心是腰椎退化。經檢查發現，右側臀部有壓痛點，壓下後右下肢出現被電到且痠麻的感覺。原來是她上班長期坐辦公桌，偏好翹腳坐姿，使得梨狀肌長期受到拉扯，壓迫到坐骨神經，引起所謂的梨狀肌症候群，所幸在醫師教導改善坐姿、避免久坐，配合藥物與簡單復健動作後，症狀改善。台南市立醫院家庭醫學科王維新醫師表示，梨狀肌是在髖關節深處的肌肉，主要負責髖關節的外旋與外展。常因外力受到損傷，或因久坐、久走、過度運動導致過度使用或痙攣，壓迫到坐骨神經，就會出現類坐骨神經痛症狀。好發久坐族　貌似坐骨神經痛臨床上常見症狀是漸進性的臀部疼痛，有時放射至大腿後方或小腿側面，且疼痛會因為久坐、久走或運動加重，甚至合併痠麻等感覺異常。大多好發於女性，也常見於須長時間坐姿或蹲姿工作者，如上班族女性、卡車司機、裝潢工人、菜販等。由於許多腰椎病變，如：椎間盤突出也會導致類似症狀，必須先排除，提醒若出現類似坐骨神經痛症狀，下背疼痛或痠麻感沿臀部到大腿甚至足底、臀部痛到坐不住，或是伸展臀部肌肉時感到疼痛加劇，建議到門診諮詢，透過直抬腿測試與特定梨狀肌測試等或是X光、磁振造影、肌電圖或神經傳導檢查進行確診，以免延誤病情。長期壓迫恐跛行　應姿勢端正而林佳嬇物理治療師也表示，梨狀肌症候群除藥物治療或注射類固醇外，也可藉用物理治療包括電熱療來降低疼痛和放鬆；徒手治療來放鬆緊繃，最後配合運動治療來達到最佳效果。王醫師也呼籲民眾，維持良好坐姿與站姿、避免久坐、選擇軟硬適中的床、避免太硬或太矮椅子，以免症狀反覆發作，甚至長期壓迫導致肌肉萎縮、下肢無力、跛行等症狀。