#腳中風

長輩走路腳痛一下又好了?當心「腳中風」找上身!醫警3症狀恐截肢

長輩走路腳痛一下又好了?當心「腳中風」找上身!醫警3症狀恐截肢#腳中風

血管病變可能發生在身體上任何一處,發生在腦部叫做「腦中風」,發生在心臟是「心肌梗塞」;若是通往雙腿「下肢」的血管發生病變,血流不暢通,腿部肌肉組織因缺血導致壞死,就是俗稱的「腳中風」。《優活健康網》特摘此篇,告訴民眾腳中風的徵兆,可從3症狀判斷,若延誤治療當心截肢。

腳中風發黑 球囊通血管解除截肢風險

腳中風發黑 球囊通血管解除截肢風險#腳中風

(優活健康網新聞部/綜合報導)80歲的王婆婆因為左腳發黑到醫院就診,經醫師診斷為「急性重度下肢動脈阻塞症」,且有截肢的風險,因此馬上安排接受微創導管手術,順利以專用球囊打通血管,成功恢復血流,王婆婆也幸運地保住左腳,免於被截肢的命運。下肢動脈阻塞稱為「腳中風」大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞醫師表示,下肢動脈阻塞也稱為「腳中風」,超過六成以上合併其他重大血管疾病,例如主動脈瘤、心血管阻塞、甚至腦中風。初期症狀會有輕微的腳痠、腳麻、肢體冰冷,嚴重時則會呈現腳趾頭或足部發黑,若沒有即時處理,會導致壞死、感染的狀況,最後只能將嚴重壞死的腳截肢。過去下肢動脈阻塞只能以外科手術血管繞道來治療,不僅傷口大、恢復期也長,現行的微創「通腳血管」手術,已幾乎與「通心血管」一樣成熟,同時除了傳統的球囊與金屬支架外,也有先進的塗藥球囊及塗藥支架可使用,幫助患者免於被截肢的命運。好發於抽菸、高血壓、洗腎族群下肢動脈阻塞好發在55歲以上的年長族群,尤其是有抽菸習慣、糖尿病、高血壓、洗腎患者,這些患者全身的動脈比較容易發生狹窄硬化的病變。因此,楊智鈞主任提醒,家中長輩若有上述狀況,應特別留意,若出現下肢動脈阻塞的症狀時,須盡速就醫治療,以免錯過打通血管的黃金時期。

一腳體溫較低?腳中風拖久恐截肢

一腳體溫較低?腳中風拖久恐截肢#腳中風

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)天氣逐漸轉冷,大多數人只會注意心血管及腦中風問題,但下肢動脈阻塞,也就是腳中風,卻是常見但易被忽略的疾病。蘇一醫師說明,老菸槍、肥胖、老年、缺乏運動、高血壓、糖尿病、或是洗腎病患是高風險族群。一腳較冰冷、傷口久未癒 是腳中風前兆台東馬偕醫院心臟內科醫師蘇一表示,台東因腳中風就診的1年有100多人,而且大都隱忍很久才就醫,治療較複雜。腳部痠麻易被誤認為神經或肌肉問題,更容易被延誤。若走路腳無力、腳部傷口難癒合、腳常冰冷且雙腳溫度不一,甚至跛行,有可能是腳中風症狀,需要及早就醫,以免延誤治療,只能截肢。民眾平日自我檢查,觀察皮膚是否完整、皮膚傷口久久無法癒合、腳趾顏色有無改變、腳毛是否變少,觸摸兩腳溫度有沒有一邊比較冰、足背動脈是否消失或是一邊強一邊弱。若有以上症狀應該及早就醫,疾病初期只要使用藥物治療即可,若血管阻塞程度嚴重就需要打通血管。術後戒菸、多運動 維持手術效果蘇一醫師表示,早期治療下肢動脈阻塞,大多需要人工血管繞道手術,但近年來心導管介入手術日益發展,透過微創的方式不僅只是使用單純氣球擴張或是周邊支架置放術,還有大大減少血管再次阻塞的塗藥氣球與藥物支架可用來治療病人。血栓抽吸導管可以立即快速移除血栓,降低病人出血與截肢可能。斑塊移除導管直接在血管裡動整形手術,移除硬化斑塊、重建血管彈性。已經出現傷口難以癒合的病人立即打通血管後,可以接受高壓氧治療幫助傷口復原。鼓勵病人術後積極戒菸、規則服藥,多多運動當作復健,更能維持治療效果。

腳也會中風 延誤治療恐截肢

腳也會中風 延誤治療恐截肢#腳中風

(優活健康網記者徐平/綜合報導)苗栗一位72歲的吳先生,因腦中風造成右手及左腳相對無力,行走較為緩慢,漸漸因走路困難而臥床,原以為是腦中風的後遺症,但經心臟外科醫師檢查發現,吳先生無法行走,主因是左下肢動脈嚴重栓塞狹窄,接受手術後,左腳冰冷問題獲得改善,左下肢體無力的症狀也獲得中度改善。腳中風雖然不會立刻致命 卻恐致截肢大千綜合醫院心臟外科李俊毅醫師表示,秋冬季節是心血管疾病好發之際,心肌梗塞或腦中風的發生機會都大幅增加,然而民眾最容易忽略俗稱「腳中風」的下肢動脈阻塞,雖然在發生時不像心肌梗塞或腦中風有立即致命危險,若無立即手術處理,恐導致肢體壞死甚至截肢。面臨截肢 血管繞道手術是最好的方法針對下肢動脈阻塞的治療,初期可由心臟內科醫師施行氣球擴張術並置入支架,使血流回復正常,對於嚴重下肢血管病變,無法施行血管氣球擴張術、或接受多次血管氣球擴張術效果不佳而面臨截肢的患者,心臟外科的血管繞道手術是最好的治療方法。重建血流循環、改善下肢乏力、缺血血管繞道手術是經由人工血管或患者本身的血管,供給遠端血流之缺血組織獲得營養,主要在於重建血流循環、改善下肢乏力、緩解缺血症狀、及增進足部傷口癒合,幫助提升患者生活品質,李俊毅醫師提醒,動脈阻塞患者平時要注意:1) 戒菸及避免任何形式的尼古丁2) 控制高血壓、高血脂及糖尿病3) 每天適度規律運動,增加對運動的耐受性4) 避免外傷,外傷是造成潰瘍及截肢的重要因素,因此任何可能引起外傷的事物都要盡量避免5) 皮膚應保持濕潤、避免乾燥,若有傷口一定要治療。

風濕導致截肢?拖延腳中風就醫造成

風濕導致截肢?拖延腳中風就醫造成#腳中風

(優活健康網新聞部/綜合報導)日前,一位張伯伯腳步忽然抽痛,但原以為是因為天氣忽然轉涼,而導致老毛病風濕發作而產生痠痛,因此未告訴家人,卻錯過黃金治療時期,必須截肢。臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀指出,這是下肢動脈急性阻塞的結果,如果老年人發生腳步痠痛,千萬別大意!姜智耀表示,平日溫文儒雅的張伯伯,有天忽然出現腳步開始痠痛,以為天氣轉涼,老毛病風濕又發作,所以沒有告訴家人,自己拿藥膏又推又抹,一下按摩,一下泡熱水,到了第三天腳步已經出現麻痺,到院之後發現是「下肢動脈急性阻塞」,且已錯過了黃金的治療時期,而需要截肢!姜智耀解釋,下肢動脈阻塞有個別稱,叫「腳中風」,是動脈血管的急性阻塞,使肢體忽然失去血液供應,輕者可能在走動時,才會感到小腿或腳掌疼痛,嚴重者可能兩腿都痛到不能行走,甚至靜臥休息都無法緩解。姜智耀說,這種疾病因血管阻塞,使肌肉組織無法獲得充足血液,導致組織壞死。典型症狀會有間歇性跛行,患者常走幾步路就會感到腿部無力,症狀不易即時察覺,易被誤認是單純的體力不足。而一般下肢動脈阻塞臨床上有五項指標,持續性的缺血性疼痛、下肢突然間無脈搏、蒼白、冰冷、麻木。他強調,下肢動脈阻塞在治療上有多種藥物可改善症狀,但最重要的是要戒菸、多運動,並控制其他危險因子,如高血糖、高血脂、高血壓等問題。

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