#萎縮

手腳無力無法抬頭?寶寶恐患萎縮症

手腳無力無法抬頭?寶寶恐患萎縮症#萎縮

(優活健康網記者許芝菁/綜合報導)量量3個月大時父母發現他趴著無法抬頭及手腳無力很少動,6個月大時被醫師診斷為脊髓肌肉萎縮症(spinal muscular atrophy, 簡稱SMA)。量量父母不忍心讓量量接受氣切手術,在積極學習SMA標準呼吸照護技巧後,帶著插著氣管內管及鼻胃管的量量與呼吸器自行回家照顧1年,但他們心中仍不放棄幫量量尋求拔管的機會。縝密照護人生黑白轉彩色高醫附設醫院小兒部教授鐘育志、主治醫師徐仲豪共同表示,量量入院接受完整的檢查後,發現有嚴重胃食道逆流等情形,住院第7天安排接受胃造口與胃底折疊手術,同時配合密集使用非侵襲性呼吸器與咳痰機治療後,肺塌陷與痰液等問題皆獲得改善,住院後第28天轉出加護病房。量量目前已不需仰賴插管呼吸,至此,正式結束其584天的「插管人生」,邁向「彩色人生」。嬰兒死亡率最高疾病 脊髓肌肉萎縮症脊髓肌肉萎縮症是一種脊髓運動神經元退化疾病。第1型SMA為最嚴重,更是目前世界上嬰兒死亡率最高的遺傳性疾病,早年的存活率不超過2年。第2型則是病友會獨自坐、第3型病友會獨自走路,通常在5歲以前就會發病。鐘育志教授表示,完整的SMA醫療團隊有:小兒神經科、心肺科、麻醉科、外科、骨科、兒童精神科等醫師及護理師等等多專業人員的跨領域合作,病友們才能得到妥善照護。近年來積極推動SMA病友的標準照護模式,SMA病友們即使行動力受損,已能大幅提升其生活品質。

濫用眼藥水 女童左眼視神經萎縮近乎失明

濫用眼藥水 女童左眼視神經萎縮近乎失明#萎縮

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)眼睛痛、癢別亂點藥,當心眼壓飆高恐傷視力!10歲女童因左眼視力模糊而就醫,經檢查發現其左眼的眼壓飆高、超過九成的神經萎縮、視力幾乎是零,醫師問診之下才知道,女童長期因為眼睛癢,使用母親購自藥房的眼藥水,才會導致這樣的後果。左眼9成視神經萎縮 僅剩0.01視力女童母親王女士為此感到非常自責,經檢查後,左眼眼壓是54毫米汞柱,右眼眼壓23毫米汞柱。收治個案的台東基督教醫院眼科莊雪霞醫師解釋,正常眼壓是小於20,左眼眼壓54表示是「極為嚴重」的青光眼,而右眼眼壓也開始升高。莊雪霞醫師進一步說明,左眼因青光眼壓迫到視神經,導致超過9成的視神經已經萎縮,僅剩相當於0.01以下的視力,在醫療進步的今天,視神經仍然無法移植。目前只能努力控制右眼的眼壓,保持其可用視力,避免再行惡化。眼藥水含類固醇 使用過度釀禍莊雪霞更強調,眼睛紅、眼睛癢,一定要經眼科醫師的檢查及診斷,切勿使用自行購買的眼藥水,以免發生無可挽回的傷害。她同時也指出,女童使用的眼藥水是含最強類固醇Betamethasone的眼藥水,多年前的研究報告已證實類固醇會導致眼壓升高。當然,類固醇有很多種,有的強有的弱,使用時要適可而止,而且醫師在給藥時不會一開始就開立最強的類固醇給病人。就像個人體質不同,每隻眼睛對類固醇的反應也不一,有的人使用2~4週後,眼壓就會升高;有的則毫無反應,也因此無從察覺。此外,每個人對眼壓升高的反應也不一,有些人會感覺眼睛怪怪的、眼睛紅、頭痛、視力模糊,其中最常見的症狀是視力模糊;有些則完全沒有症狀。莊雪霞醫師呼籲,眼睛有任何問題,一定要找醫師檢查,不要自做主張隨便到藥房買眼藥水來點。王女士也以切身經驗提醒民眾,期盼能點醒與她一樣有不當用藥習慣的父母,預防憾事再度發生。

研究:看太多A片 恐會造成大腦萎縮

研究:看太多A片 恐會造成大腦萎縮#萎縮

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)為了增添生活情趣、增進伴侶間的情感以及調劑身心,有人都會藉由「愛情動作片」來達到此目的,但注意了,日前有項最新研究發現,A片、色情圖片雖然有助於提高性慾,但也可能會如同吸毒、酗酒般的上癮,進而增加大腦萎縮風險。長期處於高潮狀態 大腦恐會麻木根據《每日郵報》指出,科學家研究發現,看A時大腦會分泌多巴胺,而這多巴胺主要負責腦中的情慾、感覺、傳遞興奮及開心資訊的傳遞,所以,當A片看太多,一直讓大腦處於高潮的狀態,等待一陣子後大腦就會變成「麻木狀態」時,就得靠更多A片才能尋求相同刺激了,而身體也會因此增加負擔,例如:發生親密關係時無法激起性慾、大腦中掌管認知、記憶的紋狀體會跟著萎縮。劍橋大學的研究人員表示,對於色情成癮者來說,在看色情資訊時,大腦掌管「上癮」的部分就會亮起燈來,而該部位受到刺激產生的歡愉感,與吸毒、酗酒者相似,所以提醒民眾,適量即可,以免看太多得到反效果。

男子雙手無力診斷為頸椎退化 治療無效竟是「漸凍人」

男子雙手無力診斷為頸椎退化 治療無效竟是「漸凍人」#萎縮

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)沒多久之前,全台才掀起一場冰桶挑戰賽的熱潮,如今熱潮已過,不少民眾還是不了解漸凍人的發病原因以及所面臨的嚴峻處境。台中就有一名六十一歲的陳先生,半年之前因左手逐漸無力,無法緊握物品,因此到醫院求診,經核磁共振之後,醫師研判為頸椎骨退化及椎間盤突出,然而,卻開啟了陳先生一連串的錯誤的顛頗治療路程。輾轉治療將近半年 雙手還是萎縮 經診斷後,陳先生開始進行二至三個月的復健治療,不料症狀還是未見好轉,反而更加惡化,左手從無力,竟然開始萎縮,且蔓延到手臂上,也因此陳先生轉而向中醫求助,又治療兩個月,連右手也開始無力萎縮,讓他陷入無助與絕望。之後,陳先生轉由台中醫院神經內科看診,醫師廖益聖察覺兩手萎縮不太單純,於是再安排神經傳導及肌電圖的檢查,終於確診為漸凍人,也就是典型運動神經元疾病。漸凍人好發五十歲左右 無法治癒廖益聖表示漸凍人,是一種罕見的神經退化性疾病,普及率大約是十萬分之五,造成原因不明,有5~10%的病人為遺傳,好發於50歲左右,至今仍無法治癒。患者會逐漸四肢癱瘓、肌肉萎縮、吞嚥困難,最後在3至5年進入呼吸衰竭,但是患者的神智始終是清楚的,曾有患者形容自己的身體像是石頭一般無法動彈,靈魂彷彿被禁錮在如頑石的軀殼裡,而心靈像飛鳥不斷在牢籠裡震動翅膀,想要掙脫束縛。漸凍人最困難的診斷是在疾病剛發生前半年,大多數的患者都是以局部肢體乏力、精細動作變差等來呈現,因此常常被當成頸部/腰椎神經壓迫、帕金森氏症或重症肌無力等疾病來治療。發病初期,病人長於骨科、復健科等科別疲於奔命。廖益聖提醒,若有手/腳萎縮、行動障礙或吞嚥困難等症狀產生,經檢查確認無頸/腰椎壓迫,透過藥物或復健2個月後仍無改善者,可到神經內科門診求治,透過進一步檢查及早診斷,以免耽誤治療時間。

他飽受聲音沙啞之苦 竟是聲帶萎縮造成

他飽受聲音沙啞之苦 竟是聲帶萎縮造成#萎縮

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一位61歲男性,十多年來都飽受聲音沙啞之苦,直到檢查後,才發現自己原來是聲帶萎縮,但因為他害怕手術風險,因而拒絕了開刀治療,最後經過醫院的評估與討論下,決定進行細針聲帶注射玻尿酸,而目情恢復狀況良好,且尚無顯著之副作用出現。聲帶長繭、萎縮都是造成聲音沙啞的原因大林慈濟醫院耳鼻喉科黃俊豪醫師表示,有不少民眾都曾有過聲音沙啞的經驗,其中常見的病因包括聲帶炎、聲帶長繭、麻痹、萎縮等,一般來說在治療方面多以吃藥、語言治療或開刀手術,但卻有民眾因擔心用藥後的副作用,甚至怕害怕開刀,進而拒絕治療。但現在對於聲帶麻痹或萎縮的病患而言,可透過玻尿酸注射治療,排除全身麻醉及開刀風險,且無須住院,僅於聲帶注射後禁聲休養3天即可。退化性聲帶萎縮 常見於老年人一般來說,造成聲帶萎縮的原因可分為先天性、外傷性和退化性。先天性大多是因為聲帶在發育過程中,發生感染或其他造成聲帶傷害的原因,使得聲帶表皮和深層聲帶組織發生沾黏,進而造成發音的時,兩側聲帶無法完全靠攏;外傷性是因為聲帶病變接受手術後造成;退化性則常見於老年人,因為聲帶軟組織退化吸收,造成兩側聲帶變薄,以至於發音的時候無法完全靠攏所致。聲帶內移手術 可能會在脖子留下疤痕在手術治療方面,黃俊豪醫師表示,聲帶萎縮過去主要是以聲帶內移手術為主,利用矽膠或是人工血管等植入物由喉外植入將萎縮的聲帶往內推,以減少因為聲帶閉合不全所造成的氣流漏失,但會在脖子上留下疤痕。而目前隨著醫療科技的進步,民眾也可透過全身麻醉,進行經口喉直達鏡手術,將玻尿酸或自體脂肪注射到聲帶內,成為吃藥、復健、開刀之外的另一選擇,只不過會有全身麻醉與牙齒受損的可能性。

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