骨折小心後遺症 術後復健先冷敷

骨折小心後遺症 術後復健先冷敷

2009/8/17

在外科病房中,骨折的病人是最常見的疾病,約佔了百分之三十到四十左右,一般而言「骨折」通常都是發生在「意外」。澄清醫院平等院區三樓外科病房 陳美秀護理長表示,像是不小心發生了車禍造成骨折、或者是運動時不小心受傷、尤其是老人家一跌倒就發生了骨折,雖然骨折是一個大家常聽到的疾病,也因為是常常發生又不會立即危害到生命,且需要較長期康復時間,所以就忽略骨折的照護,因此又不小心造成了許多後遺症,如:感染、癒合不良、關節僵硬、肌肉萎縮的症狀等等,所以如何防範意外之後的意外發生,就要好好重視骨折的復健之道了。

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當意外發生時,骨頭遭受到外力的重擊,造成傷害時,骨科醫師會根據臨床檢查結果、及X光片等理學報告結果,來判斷對骨折的處理方式。通常可分為以下幾種情況:1.骨折斷端兩邊骨頭未移位,只出現裂痕。這樣我們可以使用石膏固定三到六週。2.骨折合併骨頭移位時,可使用骨內鋼釘、鋼板固定或者是骨外固定器來加以治療。3.骨折已經插出皮膚,造成開放性傷口,這種情況比較麻煩,需要先控制傷口感染的情況,再來治療骨折的問題。

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在醫師精心治療之後,我們的復健之道才正要開始,陳美秀護理長針對以下幾點說明。

1.冷敷或熱敷:在受傷或手術之後兩天內,可以先採用冷敷(用冰枕敷每次20分鐘),可以減輕疼痛及出血的情況,兩天後可以採用熱敷(可用溫水40℃~43℃及毛巾濕敷或浸泡溫水約20分鐘)用來增加血液循環減輕腫脹,也可以使得肌肉及關節鬆弛。

2.按摩法:我們可先擦上乳液或嬰兒油,以雙手手掌或手指平按,用平穩長而慢、有節律的、由遠心端往近心端推動,可以增加局部的血液循環,可以緩解肌肉僵硬。

3.運動:可以預防肌肉萎縮、維持關節活動度及肌肉強度,簡單來說床上的復健運動,可以依關節的活動度活動,例如:腕關節可以做旋轉及上下的運動,每天至少做兩次,每次作5-10下。切記,若有疼痛或其他不舒服時不要勉強做,應立即停止。

4.飲食:可以用來補充流失的營養及促進骨頭及傷口的癒合,要攝取足夠的熱量,成年人一天的熱量約在1600-1800卡路里﹔可以多增加蛋白質攝取如:魚、肉、蛋、奶類等,尤其是質(小魚乾、葡萄乾、芝麻、紫菜等)及維生素D(曬太陽)要多多攝取,還要減少喝咖啡、喝濃茶、抽煙、喝酒等不好的習慣。

相信只要病人及家屬配合、執行以上四點的觀念,骨折會恢復很好,早日回歸正常生活。

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