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》狐臭除臭的方法--非手術vs手術&頂漿腺
日期:2006.03.13
◎ 陳淑賢 醫師

非手術

  • 外用藥物:以達到止汗、抗菌、企圖以香味蓋過臭味,只能暫時緩 和,但一流汗馬上原味重現,有時和香味混和起來的味道更驚人
  • 機噐燒灼法 : 試圖破壞毛囊和汗腺而達到治療目地
  • 冷凍治療 : 以液氮低温治療,但易造成皮膚傷害
  • 藥物注射:以前是用酒精等使蛋白質凝固、組織纖維化,但易留疤目效果不佳。


目前有用肉毒桿菌毒素注射,效果佳、副作用少,但時效非永久性。

腋下施打肉毒桿菌毒素

  • 優點:為注射治療法,故完全不影響正常作息,亦無疤痕,此法在韓國非常流行
  • 缺點:價格相對較高,因效果只維持半年至壹年
  • 對象:可同時解决腋下出汗及狐臭問題,適合完全沒有休息時間及完全不能留疤者,如要應考之考生,或短時間內有重要場合如要接待重要外賓(需握手)等。
  • 副作用 :打太深會影響神經功能,但只是短暫性,1至2星期後可慢慢恢復,有些病人有少量瘀青。
  • 耗費時間:約 10 分鐘
  • 注意事項: 無
  • 疼痛指數:少

手術

腋下汗腺切除術----微創性狐臭術

  • 優點:除了於皮膚之頂漿腺開口,幾乎可把頂漿腺完全切除,除臭效果最佳,許多人用其他方法治療 效果不滿意時一定指定此種做法,如狐臭味 道重或對味道要求高者,建議使用此法。

  • 缺點:切口較長,每個醫生處理都不太一樣,一般其他醫師傳統頂漿腺完全切除切口約4至5公分~~~10公分,手巧的醫師傷口可開的小,陳淑賢醫師之微創切口只需約1.0 ~~1.5公分,皮膚固定時間較短,恢復期也比較短,疤痕較漂亮。嚴重糖尿病、蟹足腫體質或因服用類固醇者不宜。

  • 對象 :狐臭味道重或對味道要求高,術後可馬上回家,但需有足夠復原時間者。

  • 副作用:此項很特殊,因每個醫生之間差異性相當大,經驗不足者和有經驗者相差非常大,有經驗者一般都很順利,而少經驗者則連腋下大血管被切斷、傷口糜爛到需補皮都時有所聞。一般而言如術後活動量太大,少部份可能有血腫、傷口癒合不良之現象。疤痕短時間內較明顯。

  • 耗費時間:約 1 至 1.5小時。

  • 注意事項:術後 1 至 2 星期內應減少手臂腋下摩擦拉扯,限制上臂運動,如提重物、抱小孩、運動、擦地板、手洗衣服等,以利傷口復原。同時禁碰水、禁烟。

  • ˙好處:疤短、95%以上味道清除、絕對不會有出汗代償問題。

內視鏡旋轉刀刮除術及汗腺抽吸術

  • 優點:利用旋轉刀刮除或抽脂器抽吸,傷口小,傷口約0.7~1.0cm,恢復快 。
  • 缺點:除臭效果可達到 80~~~90% 的改善。
  • 對象:希望有大大改善的人,術後可馬上回家,但需有足夠復原時間。
  • 副作用:如術後活動量太大,少部份可能有血腫、傷口癒合不良之現象。此項很特殊,因每個醫生之間差異性相當大,經驗不足者和有經驗者相差非常大,有經驗者一般都很順利,而少經驗者則連腋下大血管被切斷、傷口糜爛到需補皮都時有所聞。一般而言如術後活動量太大,少部份可能有血腫、傷口癒合不良之現象。疤痕短時間內較明顯。
  • 耗費時間:約 30~45 分
  • 注意事項:同傳統腋下汗腺切除術,但天數限制約5至7天

內視鏡胸腔內交感神經燒除術

  • 優點:治療狐臭中唯一可用健保給付者,由神經外科醫師操作,是多汗症合併有狐臭者之第一選擇,可一併使手汗解决及改善狐臭,且疤痕不明顯,對於双手極會流汗且流汗會加重臭味者最佳選擇。

  • 缺點:需全身麻醉,有心肺功能障礙者不適合,部份病患會代償性出汗,意思說手不流汗了,但下半身或其他地方會汗如雨下,且除狐臭效果較差。

  • 對象 :多汗症合併有狐臭者之第一選擇,需住院一天。

  • 副作用:代償性出汗,氣胸、眼瞼下垂。

  • 耗費時間:約10 分鐘至半小時不等(麻醉時間不算)。

  • 注意事項:傷口折線前不可碰水。
  

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