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》開門鑰匙轉不開 小心肘隧道症候群
日期:2019.04.23
◎ 記者 林奐妤

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名62歲女性至中醫部就醫,右手肘麻痛無力和無名指、小指無力已經一段時間,詢問是否為「腕隧道症候群」?經過中醫師初步問診和身體檢查後發現,女性職業為保姆,需要常用到手肘,麻痛位置是從手肘內側開始往下延伸至手掌的內側(尺側),還有開門時鑰匙轉不開、無法用手指夾住紙片的現象。

該女性其實不是「腕隧道症候群」,而是「肘隧道症候群」,亦稱「尺神經壓迫症候群」,是上肢僅次於腕隧道症常見的神經壓迫症之一。安排一周2到3次肘及手指局部針灸治療後內服中藥,疏通筋絡、活血止痛,右手肘及手指無力的情形逐漸改善。

肘隧道症候群 最常見在4類族群

安南醫院中醫部醫師沈佩諠說明,肘隧道症候群(cubital tunnel syndrome)指通過手肘外側的尺神經受到刺激時產生一些症狀的通稱,包括手感覺痛、腫脹、虛弱,或是無名指及小指有麻麻的感覺。肘隧道症候群在40歲到60歲的族群中最常見,女性多於男性。

肘隧道症候群早期症狀是無名指與小指麻痺、刺痛,及肘關節內側的酸痛。如果未接受治療,神經持續壓迫,手掌的肌肉會開始無力甚至萎縮,影響日常生活,例如有困難做打開罐子或轉動鑰匙等動作。沈佩諠中醫師提醒,尺神經壓迫危險族群包括︰

1) 需大力敲擊工作者/

如水泥匠、鐵匠。

2) 需彎著手肘做事者/

如修理手錶、金飾匠。

3) 肘關節脫臼或幼年時有手肘骨折病患。

4) 不正確姿態/

前臂手肘以下靠在桌面,易壓迫尺神經,例如午睡以手當枕頭或長時間打麻將等動作。

平常可做反手戴眼鏡動作 減少尺神經壓迫

治療部分,沈佩諠中醫師說明,最重要的步驟是避免壓到尺神經的動作或姿勢,平常可做反手戴眼鏡的動作,減少尺神經壓迫。另外,可以在手肘及手指局部針灸治療,減少神經的壓迫。由於尺神經的走向位於手太陽小腸經,治療以小腸經穴位為主,選取小海、支正、腕骨、後溪、中渚等治療。

  

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