克隆氏症好發青年　長期腹瀉血便須注意

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）嚴重的發炎性腸道疾病「克隆氏症」，好發青少年與青壯年。患者長期反覆出現慢性腹痛、腹瀉、發燒、血便、體重減輕等症狀。嚴重者一天跑十幾次廁所，有患者因此整天離不開馬桶而足不出戶或得包尿布出門。部分病患腸子嚴重阻塞，大便無法通過而腹部劇痛；有的大便時血流不止掛急診。隨病情演進，腸子嚴重狹窄、瘻管而須開刀切腸，部分患者因一再手術而造成「短腸症」。

台中榮民總醫院大腸直腸外科主任王輝明說，此症儘管就診率高，卻因早期症狀不典型，難被確診，常被當成大腸急躁症、腸胃炎等其他疾病，患者吃藥卻好不了。還有患者因長期血便，被診斷為缺鐵性貧血。臨床觀察，克隆氏症患者從發病到確診，平均花費三到五年。

王輝明強調，腸躁症不會造成腸道發炎、潰瘍，也不會有腸阻塞或瘻管等嚴重的腸道破壞。因此腸躁症患者做大腸鏡檢查，腸道並無異常。腸躁症患者也不會有血便、貧血、發燒、體重減輕等症狀。

反觀克隆氏症，則是腸子從表層到深層的發炎，主要侵犯小腸，但也可能侵犯整個消化道。病灶多是整層腸壁的發炎，甚至擴及腸道外的腹膜及淋巴結，因此容易發生狹窄、膿瘍、甚至破裂、瘻管。

王輝明提醒，民眾若長期腹瀉、腹痛、血便、發燒，合併貧血或體重減輕等症狀，時好時壞、反反覆覆，應尋求腸胃科醫師診治。若確診為克隆氏症，優先選擇內科治療。