牙周病不一定要拔牙 就診小心看清楚

牙周病不一定要拔牙 就診小心看清楚

2011/5/24(2022/3/15 18:25更新)

牙周病到底要不要拔牙?其實有更科學化的判斷依據,有些牙周病患者因剛開始醫師說洗洗牙就好後,到最後真正覺得情形不對,牙齒搖搖欲墜時,想要好好正視牙齒問題並作醫療時,竟然最後被判定只剩拔牙一途。

據醫師指出,病患與牙醫師之間培養良好的信賴度固然重要,但是治療過程中若能藉由3D高密度的儀器輔助,利用斷層的影像處理系統,讓患者簡單而易懂自身牙床骨受侵襲損壞情形,亦即牙根周遭是否還有骨頭,有利於患者接受醫師醫療建議,可避免醫療認知不同而產生醫療糾紛,並且利於醫師醫療檢測,進而有效牙周病的檢查與成功植牙治療。

ICOI植牙專科醫師呂睿庭牙醫師表示,植牙時若單純採用全口X片,並不能百分百完全精準的判斷病患的齒槽骨情況,因為不能完全掌握齒槽骨組織情況、神經管分布的位置,甚至無法完全知道還剩多少完好的齒槽骨,因此必須完全依賴醫療經驗豐富的醫師施作,以避免植牙下刀時一不小心傷及神經,或是不慎將骨床打穿,導致鼻穿孔的治療風險;但是,若能透過3D電腦斷層輔助衛星導航植牙進行術前模擬,植牙更有保障,患者也能更安心。

呂睿庭醫師並指出,3D電腦斷層微創植牙的原理是患者先拍攝電腦斷層,透過電腦先行模擬患者植牙位置,精準判斷出全口牙床、神經分布及齒槽骨的位置,製作手術定位模板,相當於為病患量身訂做,牙齒不但不會被白拔,就算必須拔牙,植牙也能精準掌握角度,而提高術後成功率。

牙周病患的牙齒非到無可挽救的地步,專業的牙醫師絕不建議拔除,因為拔掉了就沒有了。牙醫師呂睿庭強調,醫師可利用3D電腦斷層儀器,精細的看清楚細菌侵蝕骨床情形,依每人牙周病嚴重度而定醫療計畫,在可能的醫療能力範圍,盡量嘗試採用滅菌、清創、補骨、補肉的方式,將牙齒保留。

有些牙醫師從全口平面X光片看到齒槽骨太低認定無法植牙,電腦斷層的好處是可以完全掌握牙齒的病況,即便準備植牙的牙周病患也能把牙周地基照顧好,避免植牙時傷及大神經等情況發生,將治療過程的風險降到最低。

據了解,目前國內具有3D電腦斷層設備的診所有限,消費者可選擇設備良好的診所進行治療,可清楚本身牙齒情形,也能提高多一層保障。牙醫師何擇榮提醒,對牙醫師的信賴除了單純信任度外還可藉由高精密度的儀器來輔助,患者有絕對知的權利了解牙齒的病因,與醫師進行雙向溝通交流,以維護自身口腔健康的權益。

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