肺腺癌症狀不易察覺，骨頭疼痛看錯診竟發現已罹癌！

肺腺癌症狀早期不易察覺，以致於當患者出現明顯症狀赴院求診時，通常已為晚期肺腺癌，而咳嗽、胸悶、胸痛等肺腺癌症狀，容易使民眾誤以為感冒，進而輕忽肺腺癌的威脅！根據行政院衛生署研究數據指出，惡性腫瘤連續28年蟬聯國人十大死因之首，肺癌更連續5年高居癌症死因之冠，顯示留意肺腺癌風險為民眾不可輕忽的要點！

一名年約56歲的婦女，連續咳嗽3個月以上，因誤以為感冒而不以為意，但持續服藥後卻仍未獲改善，赴院檢查後，竟意外得知罹患晚期肺腺癌（第四期），經由半年的第一線化學治療，其病況控制良好，治療過程中也未產生明顯的副作用，且無疾病惡化的跡象。對此阮綜合醫院胸腔血管外科楊明泉主任說明，咳嗽是最常見的肺腺癌症狀，若民眾持續胸悶、咳嗽兩個月之久，就應立即就醫檢查，倘若出現咳血、體重減輕、呼吸喘急、淋巴結腫大、肋膜積水等肺腺癌症狀，通常已是晚期肺腺癌，部分患者甚至因產生骨頭疼痛的症狀，導致看錯門診而發生誤診的情況，楊醫師呼籲民眾，民眾若出現上述類似的肺腺癌症狀應慎重其事，及早確診治療！

針對肺腺癌的危險因子，楊明泉醫師分析，不論是哪一種肺癌類型，抽煙仍是導致罹患肺腺癌的主因，且根據研究顯示，具有抽煙習慣者，與不抽煙者相較之下，高出10倍至30倍的罹癌風險。除此之外，工業化學粉塵及幅射，也是導致罹患肺腺癌的原因之一，楊醫師提醒民眾，應遠離空氣汙染、戒除抽菸習慣，若因工作需求，必需長期處於化學、石棉等環境的民眾，則需配戴口罩，以減少吸入致癌物質。

楊明泉醫師提出，針對無法進行手術治療的晚期肺腺癌患者，通常以化學治療為主，化學治療不受限患者的上皮生長因子（EGFR）是否突變，而標靶治療則需上皮生長因子有突變的患者才可使用，患者需於接受治療前，事先進行基因檢測才得以判斷是否適用標靶治療，且易具有皮疹、膿胞、甲溝炎、腸胃腹瀉等副作用。

至於過去傳統化療所產生掉髮、嘔吐等副作用，楊明泉醫師表示，隨著新一代化療藥物的問世，已大幅顛覆過去傳統化療的印象，新一代化療藥物副作用低，病患接受度高，臨床治療成果顯著，目前台灣肺腺癌患者的整體存活期已從過去6個月提升至約24個月，患者對於化學治療也更具信心！

楊明泉醫師說明，針對患者所在意的白血球下降等副作用，醫師通常會於化學治療前，事先給予預防性的藥物治療，以減少患者後續產生不適感，倘若患者在治療過程中出現任何不適症狀，醫師也會視患者實際病況，以支持性藥物協助緩解，患者對此無須過度憂思多慮。

楊明泉醫師呼籲，民眾應養成日常例行健檢的習慣，以便及早診斷治療，目前台灣早期肺腺癌患者的5年存活率已高達六成以上，晚期肺腺癌患者的整體存活期，也從過去的6個月，提升至約24個月，隨著肺腺癌治療的醫學技術進步，患者應聽取配合專業醫師的正規治療計劃，並於日常生活中遠離菸害，維持均衡的飲食攝取，而治療過程中所產生的不適感，則能藉由輔助療法獲得緩解，患者仍可維持原有的生活品質。