孩子發育早就是贏在起跑點？家長應留心！

行政院衛生署新竹醫院小兒內分泌科許秉依醫師表示，一位母親帶著國小三年級的女兒就醫，母親主訴女兒以前大班的時候個子是班上最高的，但小三這一年沒什麼長高，反而被人家比下去了？另外，還有幾例是五、六歲的小女生，單邊胸部長硬塊，晚上突然痛起來，母親很擔心是不是腫瘤？類似這樣的問題，在兒科門診越來越常遇到。

許秉依醫師表示，女生開始出現第二性徵，常常是用胸部開始有硬塊或疼痛來表現，而且不論是單邊或兩邊胸部都有可能。一般女生開始發育的年紀為八歲至十三歲，男生則為九歲至十四歲，而發育的過程大約在四、五年完成。女生八歲前、男生九歲前有第二性徵，則是所謂的性早熟。發育過程的速度太快，或是發育的年齡太早（性早熟），都有可能會影響到生長速度及未來成年後的身高。

許秉依醫師指出，近來物資生活富裕，或許受到環境賀爾蒙的影響，全世界小朋友的發育普遍愈來愈早，家長們不得不留心小孩子發育的情形。有時候小女生因為害羞不敢說，不敢給男醫生看，到門診找醫生時通常都已經發育一段時間了；等到月經開始，一般已經是在發育後期了。

許秉依醫師表示，發育的過程太快或是性早熟，應到門診詳細檢查小朋友的發育情況，並考慮進一步做抽血及影像學檢查，若發育較實際年齡超前太多，成年身高可能會變矮，月經可能會早早來潮，此時則有必要積極找出發育異常的原因，有的情況是可以靠藥物治療的，如果小女生害羞，可以找女醫師幫忙。

許秉依醫師提醒家長，注意到小孩發育異常，不該尋求偏方轉骨，應該尋求正確的資源，攜帶生長記錄及相關資料到醫院尋求小兒內分泌科醫師的協助，以期及早發現病因、及早治療。