肌無力症搞怪 婆婆大怒巧婦難為

肌無力症搞怪 婆婆大怒巧婦難為

2010/12/21(2022/3/15 18:10更新)

電視和報章雜誌上常常看到許多討論婆媳問題的節目或文章,話題圍繞的不外乎年輕媳婦上市場買個菜或是做家事不如從前勤奮,動不動就休息偷懶,阿信精神似乎在這個年代早已不復存?神經內科醫師請婆婆們先不要急著生氣,因為妳的媳婦有可能罹患「肌無力症」,而造成身體無力,無法有效率持續的做家事!

中山醫院神經科陳主任舉一病例說明,曾有位林太太就醫表示,不管是上市場買菜或是作家事,總是需要做一會兒就休息一下,才有辦法繼續勞動,因而婆婆認定她是個成天只會偷懶的媳婦,這位患者得不到婆婆諒解與認同,婆媳關係相當緊張。直到朋友建議她至神經科就診,才發現原來是得了肌無力症。但病患經過治療後,症狀明顯改善,就自行停藥,後來因肺炎住院且需使用呼吸器而插管,家屬才真正了解且正視此疾病,被誤解的懶惰媳婦才總算平反其冤屈。
 
陳主任進一步說明,過去臨床上也有位年輕產婦,臨盆時原本打算要自然生產,但在過程中,卻怎麼都無法使力將小孩生出來,只好改成剖腹產,卻在麻醉手術後要將內管拔掉時,發現病人無法自行呼吸而無法停掉呼吸器,會診神經科才發現原來又是一例肌無力的病患;後來,這位年輕產婦在小Baby出院後,則因必須治療肌無力症,而無法馬上與新生兒一起回到溫暖家中坐月子。

陳主任強調,肌無力症(Myasthenia Gravis簡稱 MG),臨床初期症狀有50%是眼肌型,30~45%是全身型,而有5%以下以呼吸衰竭呈現。初期的症狀,常被誤認為一般感冒或長期勞累引起的無力感,因此延誤就醫,無法對症下藥,能早期正確診斷的機率並不高。已知MG是一種自體免疫疾病,人體內本應該抵禦外侮的免疫系統,會製造出不正常的乙醯膽鹼受體抗體,來攻擊自己本身的神經肌肉接受體,導致身體肌肉無法正常運作,而出現肌肉無力的現象。

至於肌無力症究竟是如何引起的?陳主任表示,雖已確定此病症為自體免疫疾病,然而發生原因仍未定論,但是舉凡感染(輕如感冒)、運動過度或懷孕等生理上的改變,都可能誘發肌無力症發病,只是發病初期時,總是以為可能太累或是身體較虛而忽略掉,往往稍作休息又可恢復元氣,也因此錯失治療機會,導致病情惡化甚至危害到生命。肌無力症治療上,可使用Mestinon美定隆(大力丸)、類固醇、血漿分離術或胸腺切除手術等方式,患者只要定期配合治療追蹤並調整生活方式,還是有回到以前正常生活的機會。

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