為什麼膀胱炎好發於女性?

為什麼膀胱炎好發於女性?

2010/8/26(2022/3/15 18:23更新)

隨著天氣變熱,泌尿科尿路感染病人也多了起來,其中又以婦女急性膀胱炎所佔比例最多。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師李文凱說,病人通常感到解尿疼痛、急尿、頻尿、下腹部疼痛、嚴重點的甚至出現厲害血尿,除了症狀帶來不適外,令許多病患困擾的是,為什麼症狀反覆發作,好了又來,其實這是有原因的。

李文凱解釋,從致病原因來看,尿路感染尤其是婦女的膀胱炎,經常是上行性感染,其途徑是會陰部-特別是肛門附近的細菌污染尿道口,進入尿道再上行進入膀胱引發感染。然而並不是只要細菌進入膀胱就一定引發感染,發病與否還和宿主的抵抗力、致病菌的毒性及其在膀胱內存留時間和繁殖數量有關。

因此,若是會陰部衛生不佳、排尿習慣不良,都會大大增加發炎機會。為什麼膀胱炎好發於女性?李文凱說,這是因為女性尿道長4公分,遠短於男性的18至20公分,所以細菌比較容易移行進入膀胱。

他表示,膀胱炎的診斷並不困難,症狀包括:解尿疼痛、急尿、頻尿、下腹部疼痛及血尿,尿液檢驗、細菌培養通常不難找出致病菌。根據統計,80%以上的膀胱炎是由大腸桿菌引起,在治療方面,初次感染者1到3天即可,若是多次感染則用藥須7到10天。

李文凱提醒,預防勝於治療,適當的衛生教育及生活習慣可以有效預防膀胱炎復發:

  1. 注意會陰部包括尿道口、陰道口及肛門附近的衛生,穿著透氣、吸汗內褲,保持局部乾燥清潔,以減少細菌繁殖,尤其在汗多潮濕的夏季,生理期棉墊應勤更換。
  2. 大小便的擦拭應由前向後,以免肛門附近的細菌被帶到尿道口。
  3. 多喝水少憋尿,避免細菌存留膀胱繁殖到足以引發感染的量,尤其在汗多尿少的夏季。
  4. 性行為也會增加細菌進入尿道的機會,所以有膀胱炎病史的婦女,於性行為後應大量飲水、解充足的尿。

李文凱再次強調,衛生教育、生活習慣的改變及適當治療,應可有效防止膀胱炎復發,若遇到頑固的反覆感染,則應進一步檢查,以排除是否有其他尿路結構或功能上的問題,造成尿液鬱積或膀胱排空不順情形。

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