兒童性早熟　女比男多五倍

陳小妹妹剛上幼稚園大班，平日常吃感冒藥和氣喘藥，但症狀控制得還算平穩，胃口極佳嗜甜食、零嘴、炸雞，能吃、能睡圓嘟嘟的臉蛋白嫩可愛，比同年齡小孩整整高一個頭，但家人發現陳小妹妹乳房有裡有圓形硬塊，一壓就痛得大叫。

中醫專家許美照醫師表示，兒童性早熟分成真性性早熟、假性性早熟、不完全性性早熟，指的是女孩8歲前、男孩9歲前就出現性發育特徵，如：乳房發育、聲音變粗、長粉刺、鬍子、陰毛、特殊體味等症狀，一般女孩較易診斷發現，以乳房發育最常見，而兒童性早熟的病例女孩也比男孩多5倍，性早熟的女孩可能在小三甚至更早就會來月經，造成的原因有可能是中樞與週邊腺體腫瘤、過度肥胖、類固醇濫用、荷爾蒙製品誤用、開大燈睡覺，還有一部份原因不明的小朋友被懷疑與兒童憂鬱症、過動症與焦慮症有關。

許美照說明，兒童性早熟常見的辨症分型以「陰虛火旺」、「肝氣鬱結」、「肝經濕熱」為主，也就是所有謂的「熱症」與「氣滯症」，在治療上要先排除藥物及腫瘤的因素，使用內服藥治療外，會再依個案搭配經絡刮痧法，針炙，督脈、少陽、太陽經放血來治療，有些小朋友要追蹤骨齡、身高、體重與血中荷爾蒙，尤其是LH與FSH，並處理肥胖的問題，一般而言女孩的月經尚未來潮，單純乳房過早發育時就接受治療，逆轉早熟的療效較佳，倘若月經已規則來潮半年以上，治療的原則就會以盡量讓小孩長到標準身高為目標。

許美照進一步解釋，兒童憂鬱症、過動症與焦慮症與獨生子女、么兒、單親、隔代教養有關，「熱症」與「氣滯症」與愛生氣、長期遭受委屈相關，然而要強制去壓制一個小孩的忿怒與哭泣並不容易，在初期可溫柔地引導小孩「放聲大哭」或「大罵」，這種方式對疏解「熱症」與「氣滯症」有益，但教養者切勿盲目地順應小孩的、「哭泣」行事；接著再慢慢引導「語言表達」，讓小孩學習自己去處理同儕與同學之間的紛爭，引導小孩「用說的」、「用罵的」，不要「用哭的」、「用打的」。

今天您檢查小孩的「奶奶」了嗎？有沒有硬塊？早期發現、早期治療是很重要的。

延伸閱讀：http://www.misscare.com.tw/phpbb3/viewtopic.php?f=130&t=2250